Η ελονοσία, ο δάγκειος αιμορραγικός πυρετός (DHF) και η Chikungunya είναι τρεις τύποι ασθενειών που μεταδίδονται μέσω των κουνουπιών. Και οι τρεις είναι σοβαρές ασθένειες και συνοδεύονται από έντονα συμπτώματα. Επειδή τα συμπτώματα είναι αρκετά παρόμοια, αυτές οι τρεις ασθένειες είναι δύσκολο να διακριθούν χωρίς τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων. Αν και είναι δύσκολο να το κάνετε, πρέπει να είστε σε θέση να κάνετε διάκριση μεταξύ των τριών για να μπορείτε να παρέχετε τη σωστή θεραπεία.
Βήμα
Μέθοδος 1 από 4: Κατανόηση της ελονοσίας
Βήμα 1. Γνωρίστε τα αίτια της ελονοσίας
Η ελονοσία προκαλείται από το Plasmodium, το οποίο είναι ένα μονοκύτταρο παράσιτο που συνήθως μεταδίδεται μέσω των κουνουπιών.
- Αυτό το παράσιτο εγχέεται στο κυκλοφορικό σύστημα του σώματος μέσω σάλιου κουνουπιών, το οποίο στη συνέχεια ταξιδεύει στο ήπαρ για να αναπτυχθεί και να αναπαραχθεί.
- Όταν είναι ενήλικας, το πλασμώδιο θα μολύνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια μέχρι να σκάσουν. Στη συνέχεια, το ώριμο Plasmodium από τα ρήγματα ερυθρών αιμοσφαιρίων θα εξαπλωθεί και θα μολύνει άλλα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Βήμα 2. Γνωρίστε τα σημεία και τα συμπτώματα της ελονοσίας
Συνήθως, η εκδήλωση (ενσάρκωση) της ελονοσίας θα ξεκινήσει 8-25 ημέρες μετά το τσίμπημα του κουνουπιού. Ωστόσο, εάν ο ασθενής λαμβάνει ήδη προφύλαξη (φάρμακα για την πρόληψη της μόλυνσης), η περίοδος επώασης θα αυξηθεί.
- Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν μολυνθεί και εξαπλωθεί σε όλο το σώμα θα πεθάνουν τελικά.
- Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές λοιμώξεις του ήπατος.
- Μερικές φορές, τα μολυσμένα ερυθρά αιμοσφαίρια γίνονται πιο «κολλώδη» και συσσωρεύονται πιο εύκολα. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να αποκλειστεί.
- Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των σημείων της ελονοσίας εξαρτάται από τρεις παράγοντες: τον τύπο της ελονοσίας που έχετε, τη δύναμη του ανοσοποιητικού σας συστήματος και την υγεία της σπλήνας σας.
- Υπάρχουν 5 τύποι ελονοσίας: P. vivax, P. ελονοσία, P. ovale, P. falciparum και «P. Knowlesi '.
Βήμα 3. Προσέξτε για συμπτώματα ανεπάρκειας σπληνός
Η σπλήνα είναι εκεί που μαζεύονται τα νεκρά ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Κατά τη διάρκεια λοίμωξης από ελονοσία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια πεθαίνουν γρήγορα και ο σπλήνας δεν μπορεί να καλύψει τις ανάγκες του σώματος, οδηγώντας σε σηψαιμία και αποτυχία οργάνων.
- Προσέξτε για μια διευρυμένη σπλήνα, η οποία μπορεί να συμβεί όταν ο σπλήνας κατακλύζεται από τον μεγάλο αριθμό νεκρών ερυθρών αιμοσφαιρίων και προκαλεί ένα ασυνήθιστα μεγάλο μέγεθος.
Βήμα 4. Μετρήστε τη θερμοκρασία σας για να εντοπίσετε υψηλό πυρετό
Οι ασθενείς με ελονοσία συχνά έχουν υψηλό πυρετό.
- Η θερμοκρασία του σώματός σας μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς Κελσίου.
- Ο πυρετός είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματός σας στην καταστολή της ανάπτυξης βακτηρίων.
- Ο πυρετός συχνά συνοδεύεται από ρίγη, που κάνουν τους μυς να καίνε θερμίδες και να ανεβάζουν τη θερμοκρασία του σώματος. Συνήθως, η κρύα ζέστη σε κάνει επίσης να ιδρώνεις πολύ.
Βήμα 5. Πάρτε μια διάγνωση
Επειδή τα συμπτώματα της ελονοσίας δεν είναι συγκεκριμένα, είναι δύσκολο να διαγνωστούν σε χώρες όπου αναπτύσσεται η ασθένεια, όπως η Ινδονησία.
- Το ιατρικό και ταξιδιωτικό ιστορικό σας θα αξιολογηθεί για να διαπιστωθεί εάν έχετε ταξιδέψει σε μια χώρα όπου η ελονοσία είναι συχνή.
- Πάρτε μια φυσική εξέταση. Αν και δεν είναι συγκεκριμένα, τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αρχική διάγνωση.
- Πάρτε μια ταινία αίματος. Ο γιατρός θα πάρει μια σταγόνα από το αίμα σας και θα την τοποθετήσει σε μια μικροσκοπική πλάκα. Το αίμα θα αντικατασταθεί έτσι ώστε τα ερυθρά αιμοσφαίρια να είναι ευκολότερα ορατά μέσω μικροσκοπίου. Ο γιατρός θα αναλύσει την ταινία για την παρουσία του παρασίτου Plasmodium. Δύο ή περισσότερες εξετάσεις χρειάζονται συνήθως 36 ώρες για να επιβεβαιώσουν την παρουσία ελονοσίας.
Μέθοδος 2 από 4: Κατανόηση του δάγκειου αιμορραγικού πυρετού (DHF)
Βήμα 1. Γνωρίστε την αιτία του DHF
Υπάρχουν τέσσερις τύποι του ιού του δάγκειου πυρετού και όλοι μεταδίδονται μέσω των κουνουπιών. Οι άνθρωποι είναι ο κύριος ξενιστής του δάγγειου πυρετού, ο οποίος εμφανίζεται συχνά στις τροπικές περιοχές.
- Το δάγκωμα ενός κουνουπιού που έχει μολυνθεί από τον ιό θα το μεταδώσει μέσω σάλιου ή σάλιου.
- Ο δάγκειος πυρετός μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τον άνθρωπο. Για παράδειγμα, αίμα μολυσμένο με τον ιό χρησιμοποιείται κατά λάθος για μεταγγίσεις αίματος. Στην πραγματικότητα, η μετάδοση του δάγκειου πυρετού μπορεί να συμβεί λόγω δωρεάς οργάνων και μετάδοσης από τη μητέρα στο παιδί.
Βήμα 2. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα και τα σημάδια του DHF
Η περίοδος επώασης για DHF (η περίοδος κατά την οποία τα συμπτώματα δεν είναι ορατά) είναι συνήθως περίπου 3-14 ημέρες. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με τον τύπο του ιού και το επίπεδο της δύναμης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
- Ο ιός θα κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα μετά τη μόλυνση και θα προσβάλει τα λευκά αιμοσφαίρια και άλλα αντισώματα. Έτσι, το σώμα σας εξασθενεί.
- Ο ιός θα συνεχίσει να πολλαπλασιάζεται στο κύτταρο μέχρι να σκάσει και να πεθάνει. Τα ρήγματα των λευκών αιμοσφαιρίων απελευθερώνουν κυτοκίνες που προκαλούν τη φλεγμονώδη αντίδραση του σώματος όταν προσπαθεί να αποτρέψει τους ιούς.
- Ο θάνατος των λευκών αιμοσφαιρίων θα προκαλέσει άλλη διαρροή υγρού από τα κύτταρα, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε υποπρωτεϊναιμία (έλλειψη πρωτεΐνης), υπολευκωματίδιο (έλλειψη λευκωματίνης), υπεζωκοτική συλλογή (υγρό στους πνεύμονες), ασκίτη (υγρό στην κοιλιακή περιοχή), υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), σοκ και τελικά θάνατος.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε ένα θερμόμετρο για να προσδιορίσετε τον πυρετό
Ο ασθενής θα έχει υψηλό πυρετό καθώς το σώμα προσπαθεί να καταστείλει τον ιό.
Όπως και άλλες συστηματικές λοιμώξεις, το σώμα σας θα αυξήσει τη θερμοκρασία του για να σκοτώσει τον ιό
Βήμα 4. Προσέξτε για έντονους πονοκεφάλους
Οι σοβαροί πονοκέφαλοι αντιμετωπίζονται συχνά από ασθενείς με DHF.
- Η αιτία αυτού του πονοκεφάλου είναι ακόμα άγνωστη, αλλά μπορεί να σχετίζεται με υψηλό πυρετό.
- Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να ερεθίσει τα νεύρα και να προκαλέσει έναν πολύ οδυνηρό και διαδεδομένο πονοκέφαλο.
Βήμα 5. Προσέξτε τον πόνο πίσω από το μάτι σας
Ο πόνος στα μάτια λόγω του δάγγειου πυρετού συνήθως επιδεινώνεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ένα φωτεινό δωμάτιο.
- Αυτός ο πόνος περιγράφεται ως ένας θαμπός, βαθύς πόνος.
- Αυτός ο πόνος στα μάτια είναι μια παρενέργεια ενός έντονου πονοκεφάλου. Επειδή οι νευρικές απολήξεις στο κεφάλι έχουν το ίδιο μονοπάτι, ο πόνος γίνεται αισθητός όχι μόνο στο κεφάλι, αλλά και στα μάτια.
Βήμα 6. Αναζητήστε υπερβολική αιμορραγία
Μπορεί να εμφανιστεί εκτεταμένη αιμορραγία επειδή ο ιός προσβάλλει τα τριχοειδή αγγεία, τα οποία είναι τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία του σώματος.
- Όταν τα τριχοειδή αγγεία (λεπτά αιμοφόρα αγγεία) σκάσουν, το αίμα σε αυτά θα εξαπλωθεί έξω από την κυκλοφορία του αίματος.
- Η αρτηριακή πίεση πέφτει καθώς το αίμα φεύγει από το σώμα, οδηγώντας τελικά σε εσωτερική αιμορραγία, σοκ και θάνατο.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως στη μύτη και τα ούλα, τα οποία έχουν πολλά μικρά αιμοφόρα αγγεία.
- Ο παλμός σας επίσης εξασθενεί λόγω του μειωμένου όγκου αίματος στο σώμα.
Βήμα 7. Προσέξτε για εξανθήματα
Καθώς ο πυρετός σας αρχίζει να πέφτει, μπορεί να αρχίσει να εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα.
- Αυτό το εξάνθημα έχει κοκκινωπό χρώμα, παρόμοιο με την ιλαρά.
- Αυτό το εξάνθημα προκαλείται από τη ρήξη μικρών τριχοειδών αγγείων.
Βήμα 8. Μάθετε πώς μπορείτε να διαγνώσετε DHF
Το DHF διαγιγνώσκεται μέσω ενδελεχούς φυσικής εξέτασης, ιατρικού ιστορικού και εργαστηριακών εξετάσεων.
- Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να εντοπίσει τα συμπτώματα και τα σημάδια του σώματός σας. Θα σας ρωτήσει επίσης εάν έχετε ζήσει ή έχετε επισκεφθεί πρόσφατα μια περιοχή επιρρεπή στον δάγκειο πυρετό.
- Ο γιατρός θα υποψιαστεί δάγκειο πυρετό εάν ο ασθενής εμφανίσει προειδοποιητικά συμπτώματα, όπως κοιλιακό άλγος, διευρυμένο συκώτι, αιμορραγία στο στόμα, χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων και λευκών αιμοσφαιρίων, ανησυχία και μειωμένο ρυθμό παλμών.
- Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη δοκιμή ELISA για να εντοπίσουν ανοσοσφαιρίνες στην κυκλοφορία του αίματος που σηματοδοτούν την παρουσία λοίμωξης από δάγκειο πυρετό.
Μέθοδος 3 από 4: Κατανόηση της Chikungunya
Βήμα 1. Κατανοήστε την αιτία της νόσου Chikungunya
Ο ιός μεταδίδεται μέσω των κουνουπιών και πρόσφατα ανακηρύχθηκε μια αυξανόμενη παγκόσμια απειλή για την υγεία.
- Ο τρόπος με τον οποίο αυτός ο ιός επηρεάζει το σώμα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός. Ωστόσο, τα συμπτώματα και η διαδικασία της νόσου είναι σχεδόν ίδια με τα DHF.
- Το Chikungunya μολύνει τα μυϊκά κύτταρα του σώματος. Εκεί, ο ιός αναπαράγεται μέχρι το κύτταρο να πεθάνει και στη συνέχεια αναπαράγεται και αναζητά νέα κύτταρα ξενιστές.
Βήμα 2. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα και τα σημάδια του Chikungunya
Η περίοδος επώασης για το Chikungunya είναι περίπου 1-12 ημέρες. Το Chikungunya προσβάλλει συνήθως τους μυς, τις αρθρώσεις, το δέρμα, τους σχετικούς ιστούς, ακόμη και το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Βήμα 3. Προσέξτε για εξάνθημα και πυρετό
Επειδή το Chikungunya είναι μια συστηματική λοίμωξη, συνήθως συνοδεύεται από πυρετό και δερματικό εξάνθημα.
- Αυτό το δερματικό εξάνθημα είναι συνήθως σχεδόν το ίδιο με το εξάνθημα στον δάγκειο πυρετό. Αυτό το εξάνθημα προκαλείται επίσης από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
- Ο πυρετός εμφανίζεται όταν το σώμα αυξάνει τη θερμοκρασία του καθώς προσπαθεί να σκοτώσει τον ιό που εισβάλλει.
- Μπορεί να έχετε πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο από τον πυρετό.
Βήμα 4. Προσέξτε για πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις
Επειδή ο ιός καταστρέφει τα κύτταρα στους μυς και τις αρθρώσεις σας, θα αντιμετωπίσετε μυϊκή αδυναμία και πόνο στις αρθρώσεις.
Ο πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς μπορεί να είναι έντονος και οξύς
Βήμα 5. Παρατηρήστε τη μειωμένη ικανότητα γεύσης
Πολλοί ασθενείς με Chikungunya παρουσιάζουν επίσης μειωμένη γεύση.
Αυτό οφείλεται σε ιογενή επίθεση στις νευρικές απολήξεις της γλώσσας και μειωμένη ευαισθησία της αίσθησης της γεύσης
Βήμα 6. Πάρτε μια διάγνωση Chikungunya
Πρέπει να λάβετε μια ακριβή διάγνωση για να μπορέσετε να αντιμετωπίσετε τη νόσο σωστά.
-
Η απομόνωση του ιού είναι ο πιο ακριβής τύπος δοκιμής και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της Chikungunya. Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις μπορεί να διαρκέσουν 1-2 εβδομάδες και πρέπει να πραγματοποιηθούν σε εργαστήριο με επίπεδο βιολογικής ασφάλειας 3, το οποίο ενδέχεται να μην είναι διαθέσιμο στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου η ασθένεια είναι διαδεδομένη.
Αυτή η τεχνική γίνεται με τη λήψη δείγματος αίματος από έναν ασθενή και την έγχυση του ιού σε αυτό. Το δείγμα αίματος στη συνέχεια παρακολουθείται έως ότου εμφανίσει μια ορισμένη απόκριση
- Το RT-PCR (Αντίστροφη Αλυσωτή Αντίδραση Μεταγραφής Πολυμεράσης) κάνει το γονίδιο Chikungunya πιο ορατό και τα στοιχεία της νόσου ευκολότερα ορατά. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε 1-2 ημέρες.
- Ο προσδιορισμός ELISA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση των επιπέδων ανοσοσφαιρίνης και τον εντοπισμό του ιού Chikungunya. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε 2-3 ημέρες.
Μέθοδος 4 από 4: Διάκριση ελονοσίας, DHF και Chikungunya
Βήμα 1. Προσδιορίστε τον τύπο κουνουπιού που μεταδίδει τη νόσο
Η Chikungunya και ο δάγκειος πυρετός μεταδίδονται συνήθως από το κουνούπι Aedes aegypti.
Ωστόσο, η ελονοσία μεταδίδεται από το κουνούπι Anopheles
Βήμα 2. Προσδιορίστε τον τύπο του παράγοντα που προκαλεί τη νόσο
Η ελονοσία προκαλείται από το Anopheles, το οποίο είναι πρωτόζωο.
- Η Chikungunya και ο δάγκειος πυρετός προκαλούνται από ιούς.
- Το DHF προκαλείται από τον ιό του δάγκειου πυρετού, ενώ το Chikungunya προκαλείται από τον Alphavirus.
Βήμα 3. Σημειώστε τη διαφορά στην περίοδο επώασης κάθε ασθένειας
Το DHF έχει μικρότερη περίοδο επώασης, συνήθως περίπου 3-4 ημέρες.
- Η περίοδος επώασης του Chikungunya είναι 1 εβδομάδα.
- Τα συμπτώματα της ελονοσίας θα εμφανιστούν μετά από τουλάχιστον 2 εβδομάδες διαφορά.
Βήμα 4. Παρατηρήστε τις διαφορές στα συμπτώματα κάθε ασθένειας
Η κύρια διαφορά μεταξύ DHF και Chikungunya έγκειται στα συμπτώματα και τα σημάδια κάθε ασθένειας.
- Τα πιο εμφανή συμπτώματα του δάγκειου πυρετού είναι συνήθως ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, ο υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας και ο πόνος πίσω από τα μάτια. Αυτά τα συμπτώματα απουσιάζουν στη νόσο Chikungunya.
- Το DHF και το Chikungunya έχουν συμπτώματα με τη μορφή πόνου στις αρθρώσεις. Ωστόσο, ο πόνος στις αρθρώσεις και η φλεγμονή στη νόσο Chikungunya είναι πιο έντονοι και έντονοι
- Η ελονοσία είναι γνωστό ότι έχει συμπτώματα παροξυσμού, έναν κύκλο ρίγη/κούνημα, στη συνέχεια πυρετό/εφίδρωση. Αυτός ο κύκλος πραγματοποιείται συνήθως κάθε δύο ημέρες.
Βήμα 5. Πάρτε διαγνωστικές εξετάσεις για να διαφοροποιήσετε τις τρεις ασθένειες
Παρόλο που τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου μπορούν να αποτελέσουν έναν πρόχειρο οδηγό για τη διάγνωση της νόσου, πρέπει να διεξαχθούν εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του τύπου της πάθησης.
- Η ελονοσία διαγιγνώσκεται με μεμβράνες αίματος.
- Οι Chikungunya και DHF διαγνώστηκαν με ELISA.
Προειδοποίηση
- Εάν έχετε έντονο πυρετό που έρχεται και πηγαίνει μαζί με πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, μην το αγνοείτε. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν αυτά τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν μετά από τρεις ημέρες.
- Ο δάγκειος πυρετός, η ελονοσία και η Chikungunya μπορεί να είναι θανατηφόρα αν δεν αντιμετωπιστούν αμέσως.
