Υπάρχουν πολλές γυναίκες που αποφασίζουν να κάνουν παιδιά όταν είναι αρκετά μεγάλα και γεννούν υγιή μωρά. Με την πρόοδο της τεχνολογίας, η εγκυμοσύνη σε νεαρή ηλικία είναι πλέον ασφαλέστερη από ποτέ. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη μετά την ηλικία των 40 ετών εξακολουθεί να εγκυμονεί επιπλέον κινδύνους και επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Μπορείτε να προετοιμάσετε το σώμα σας για μια ομαλή εγκυμοσύνη προετοιμάζοντας τον εαυτό σας πριν μείνετε έγκυος.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Βλέποντας τον γιατρό
Βήμα 1. Προγραμματίστε μια διαβούλευση πριν από τη σύλληψη με το γιατρό ή τον γυναικολόγο σας
Καθώς μεγαλώνετε, αυξάνεται η πιθανότητα κοινών προβλημάτων υγείας όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης και οι ηλικιωμένες γυναίκες έχουν επίσης περισσότερες πιθανότητες να επηρεάσουν τη γονιμότητα.
- Ο γιατρός θα κάνει τακτικούς ελέγχους και μπορεί να κάνει τεστ Παπανικολάου και πυελική εξέταση. Αυτή η εξέταση δεν διαρκεί περισσότερο από 15 ή 20 λεπτά, αλλά μπορεί να χρειαστεί να περάσετε λίγο χρόνο με το γιατρό σας για να μιλήσετε για να μείνετε έγκυος.
- Ρωτήστε για τρόπους για να αυξήσετε τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος και ποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορείτε να κάνετε για να εξασφαλίσετε μια υγιή εγκυμοσύνη. Να είστε ειλικρινείς σχετικά με τον τρέχοντα τρόπο ζωής σας και να είστε ανοιχτοί σε συστάσεις για αλλαγές.
- Συζητήστε εάν θα μπορείτε να συνεχίσετε την τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή ενώ προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Ρωτήστε εάν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες ή φάρμακα που είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εάν αυτές οι εναλλακτικές είναι ρεαλιστικές για το ιατρικό σας ιστορικό.
- Αξιολογήστε με το γιατρό σας ποια προβλήματα υγείας είναι πιο σημαντικό για εσάς να αντιμετωπίσετε πριν μείνετε έγκυος. Επειδή ορισμένα προβλήματα υγείας, όπως η αρτηριακή πίεση, γίνονται πιο έντονα με την ηλικία, θα πρέπει να συζητήσετε πώς να τα αντιμετωπίσετε με το γιατρό σας.
- Πάρτε τα εμβόλια που συνιστά ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει την ανοσία σας σε ασθένειες όπως η ερυθρά και η ευλογιά. Μετά τη λήψη του εμβολίου, περιμένετε ένα μήνα πριν από τη σύλληψη.
- Ο γιατρός μπορεί να θέλει να κάνει εργαστηριακές εξετάσεις για να αξιολογήσει την υγεία της μήτρας ή την πιθανότητα να υπάρχει ακόμα ένα υγιές ωάριο.
Βήμα 2. Συζητήστε τους κινδύνους του διαβήτη κύησης και της υψηλής αρτηριακής πίεσης
Ο κίνδυνος για ορισμένα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη αυξάνεται με την ηλικία. Συζητήστε με τον γιατρό σας τους προσωπικούς σας κινδύνους και τι μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε αυτούς τους κινδύνους.
- Μερικές φορές η υψηλή αρτηριακή πίεση αναπτύσσεται προσωρινά σε έγκυες γυναίκες και ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Οι γυναίκες κάθε ηλικίας θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά την αρτηριακή τους πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ώστε ο γιατρός σας να προσπαθήσει να βεβαιωθεί ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι ακόμα υπό έλεγχο. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ορισμένα φάρμακα ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να εξασφαλίσετε έναν υγιή τοκετό.
- Ο διαβήτης κύησης είναι ένας τύπος διαβήτη που εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός ο κίνδυνος γίνεται συχνότερος με την ηλικία. Ο διαβήτης κύησης χωρίς θεραπεία θα κάνει το μωρό σας να μεγαλώσει περισσότερο από το μέσο όρο, οπότε θα πρέπει να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας με άσκηση, δίαιτα και πιθανώς φαρμακευτική αγωγή εάν διαγνωστείτε με διαβήτη κύησης.
Βήμα 3. Εξετάστε διάφορες επιλογές παράδοσης
Πολλές γυναίκες άνω των 40 ετών μπορούν να γεννήσουν κολπικά. Ωστόσο, λόγω του αυξημένου κινδύνου επιπλοκών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, η τάση για καισαρική τομή αυξάνεται με την ηλικία.
- Εξετάστε ένα συγκεκριμένο σχέδιο τοκετού με το γιατρό σας και βεβαιωθείτε ότι εξετάζετε τη δυνατότητα καισαρικής τομής. Εάν έχετε ήδη γεννήσει ένα παιδί με καισαρική τομή, ορισμένοι γιατροί δεν θα σας επιτρέψουν να κάνετε κολπικό τοκετό. Συζητήστε όλες τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας και πείτε ποιες επιλογές γεννήσεων θέλετε.
- Το σπρώξιμο θα είναι πιο δύσκολο αν δεν είστε πια νέοι. Προβλήματα που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση και προβλήματα με τον πλακούντα κατά τον τοκετό αυξάνονται με την ηλικία. Οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν στενά την υγεία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν πιστεύει ότι κινδυνεύετε από επιπλοκές στον τοκετό, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προκαλέσει τοκετό και να γεννήσει το μωρό με καισαρική τομή.
Βήμα 4. Εξετάστε τις θεραπείες γονιμότητας
Η σύλληψη στα 40 είναι μερικές φορές τόσο δύσκολη που μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία γονιμότητας. Συζητήστε με το γιατρό σας για φάρμακα που ενισχύουν τη γονιμότητα ή χειρουργική επέμβαση.
- Στοματικά φάρμακα, όπως κλομιφαίνη ή κιτρική κλομιφαίνη, μπορούν να ληφθούν κατά την τρίτη έως την έβδομη ή την πέμπτη έως την ένατη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης. Ωστόσο, τα από του στόματος φάρμακα αυξάνουν επίσης τις πιθανότητες πολλαπλής εγκυμοσύνης. Υπάρχει 10% πιθανότητα δίδυμης εγκυμοσύνης με αυτά τα φάρμακα. Το ποσοστό επιτυχίας για τη σύλληψη και τον τοκετό είναι 50%, αλλά μόνο εάν η μητέρα δεν έχει ωορρηξία. Αυτά τα φάρμακα δεν αυξάνουν σημαντικά τα ποσοστά εγκυμοσύνης εάν η μητέρα έχει ήδη ωορρηξία.
- Η γοναδοτροπίνη και η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι ενέσιμες ορμόνες που χρησιμοποιούνται για την αύξηση της γονιμότητας σε ηλικιωμένες γυναίκες. Οι ενέσεις ξεκινούν τη δεύτερη έως την τρίτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και συνεχίζονται για επτά έως δώδεκα ημέρες. Θα χρειαστεί να κάνετε διακολπικό υπέρηχο κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να παρακολουθείτε το μέγεθος του αυγού. Το ποσοστό πολλαπλών γεννήσεων για αυτή τη θεραπεία είναι υψηλό. Περίπου το 30% των γυναικών που συλλάβουν μέσω ορμονικών ενέσεων γεννούν δίδυμα και τα δύο τρίτα από αυτά είναι δίδυμα.
- Εάν υπάρχει βλάβη στο αναπαραγωγικό σύστημα που δυσκολεύει τον τοκετό, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το πρόβλημα. Εάν είναι επιτυχής, η επέμβαση θα πρέπει να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος.
Μέρος 2 από 3: Αλλαγή του τρόπου ζωής σας
Βήμα 1. Αντιμετωπίστε προϋπάρχοντα προβλήματα υγείας
Εάν έχετε ήδη προβλήματα υγείας, βεβαιωθείτε ότι όλα είναι υπό έλεγχο πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος.
- Οι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) μπορούν να εμποδίσουν την ικανότητά σας να συλλάβετε, οπότε δοκιμάστε εάν υπάρχει κίνδυνος να προσβληθείτε από ΣΜΝ. Τα περισσότερα ΣΜΝ μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με αντιβιοτικά. Λάβετε κατάλληλη θεραπεία για λοιμώξεις και μολυσματικές ασθένειες αμέσως και μην προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος μέχρι να απαλλαγείτε από ΣΜΝ.
- Εάν παίρνετε φάρμακα για μια χρόνια πάθηση, όπως ο υποθυρεοειδισμός, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος για να βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση είναι υπό έλεγχο. Θα χρειαστείτε περιοδικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει σταδιακά τη δόση του φαρμάκου σας.
Βήμα 2. Ξεκινήστε να τρώτε πιο υγιεινά τρόφιμα
Οι διατροφικές αλλαγές είναι πολύ σημαντικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή χρειάζεστε πολλά συγκεκριμένα θρεπτικά συστατικά ενώ είστε έγκυος. Βεβαιωθείτε ότι είστε έτοιμοι για μια πιο υγιεινή διατροφή.
- Περισσότερα από τα μισά δημητριακά που τρώτε κάθε μέρα πρέπει να είναι δημητριακά ολικής αλέσεως. Αυτό σημαίνει καστανό ρύζι, δημητριακά ολικής αλέσεως, ζυμαρικά ολικής αλέσεως και ψωμί ολικής αλέσεως. Θα πρέπει επίσης να τρώτε μια ποικιλία φρούτων και λαχανικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να φάτε επιπλέον πρωτεΐνη, κατά προτίμηση με τη μορφή άπαχου κρέατος, φασολιών, αυγών και οσπρίων. Τα ψάρια είναι μια καλή πηγή διατροφής και έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, αλλά θα πρέπει να αποφεύγετε τα ψάρια όπως το σκουμπρί ή το σκουμπρί, ο καρχαρίας, ο ξιφίας και ο κεραμοειδής, επειδή έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε υδράργυρο.
- Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι επίσης σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του ασβεστίου και της βιταμίνης D που περιέχουν. Μπορείτε να συζητήσετε για τα συμπληρώματα ασβεστίου με το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να φάτε γαλακτοκομικά προϊόντα.
- Υπάρχουν διάφοροι τύποι τροφών που δεν πρέπει να καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γιατί μπορεί να είναι επιβλαβείς για το έμβρυο. Το ωμό κρέας και το επεξεργασμένο κρέας μπορεί να περιέχουν επιβλαβείς για το έμβρυο ρύπους. Τα καπνιστά θαλασσινά μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνα. Όλα τα τρόφιμα που περιέχουν ωμά αυγά ή ωμούς κρόκους μπορεί επίσης να είναι επιβλαβή, οπότε βεβαιωθείτε ότι τα αυγά που τρώτε είναι καλά ψημένα. Τα μαλακά τυριά, όπως το τυρί brie, παρασκευάζονται συνήθως από μη παστεριωμένο γάλα και πρέπει να αποφεύγονται. Η πρόσληψη καφεΐνης πρέπει να μειωθεί κατά το πρώτο τρίμηνο.
Βήμα 3. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος
Εάν είστε υπέρβαροι ή λιποβαρείς, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να επιτύχετε ένα υγιές βάρος πριν μείνετε έγκυος. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους για να κερδίσετε ή να χάσετε υγιές βάρος και να βρείτε ένα πρόγραμμα διατροφής και άσκησης που σας ταιριάζει.
- Το έλλειμμα βάρους καθορίζεται όταν ο Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) είναι κάτω από 18,5 και το υπέρβαρο είναι ΔΜΣ άνω του 25. Ο ΔΜΣ 30 και άνω θεωρείται παχύσαρκος. Εάν είστε λιποβαρές, αναμένεται να το αποκτήσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εάν είστε υπέρβαροι, αναμένεται να το χάσετε. Επειδή το βάρος είναι δύσκολο να ελεγχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα ήταν ωραίο να γίνουν προσπάθειες για την επίτευξη ενός πιο υγιούς βάρους πριν μείνετε έγκυος.
- Το υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη κύησης και υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η έλλειψη βάρους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και το σώμα σας μπορεί να μην είναι αρκετά ισχυρό για να υποστηρίξει την εγκυμοσύνη.
- Προγραμματίστε τις προσπάθειες για να επιτύχετε ένα υγιές βάρος σε συνεργασία με το γιατρό σας. Μιλήστε για άσκηση, διατροφή και αλλαγές που πρέπει να κάνετε στον τρόπο ζωής σας για να επιτύχετε ένα υγιές βάρος.
Βήμα 4. Αποφύγετε επιβλαβείς ουσίες
Ο καπνός, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά κάθε είδους δεν πρέπει να καταναλώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε πρέπει να τα αποφεύγετε όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Θα πρέπει επίσης να ελαχιστοποιήσετε την πρόσληψη καφεΐνης, καθώς πρέπει να καταναλώνεται μόνο σε μικρές ποσότητες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είστε πολλή καφεΐνη, προσπαθήστε να τη μειώσετε πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα στέρησης της καφεΐνης. Θα πρέπει να καταναλώνετε μόνο 150 mg καφεΐνης την ημέρα, δηλαδή περίπου δύο φλιτζάνια καφέ.
Βήμα 5. Άσκηση
Η άσκηση είναι ασφαλής και συνιστάται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και υπάρχουν διάφορες ασφαλείς ασκήσεις για έγκυες γυναίκες που πρέπει να κάνετε πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η αερόβια, η αντοχή και η ευελιξία είναι σημαντικές ασκήσεις για τις έγκυες γυναίκες. Το περπάτημα, τα στατικά ποδήλατα, η γιόγκα, το κολύμπι και η άρση βαρών είναι επίσης γενικά ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, κάθε εγκυμοσύνη είναι διαφορετική, οπότε συζητήστε την υγεία σας με το γιατρό σας εκ των προτέρων. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περισσότερη ή λιγότερη άσκηση ανάλογα με τη συνολική σας υγεία.
- Ο καρδιακός σας ρυθμός πρέπει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά εάν είστε άνω των 40 ετών, θα πρέπει να διατηρείται μεταξύ 125 και 140 ανά λεπτό. Μπορείτε να μετρήσετε τον καρδιακό σας ρυθμό ελέγχοντας τον παλμό στο λαιμό ή τον καρπό σας και μετρώντας τους παλμούς σε χρονικό πλαίσιο 60 δευτερολέπτων.
- Να είστε προσεκτικοί όταν κάνετε κοιλιακές ασκήσεις που πρέπει να γίνουν ξαπλωμένες ανάσκελα. Αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές για το έμβρυο καθώς περιορίζει τη ροή του αίματος.
Μέρος 3 από 3: Κατανόηση των κινδύνων
Βήμα 1. Εξετάστε τον κίνδυνο χρωμοσωμικών ανωμαλιών
Το ποσοστό χρωμοσωμικών ανωμαλιών είναι υψηλότερο σε βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες άνω των 40 ετών. Να γνωρίζετε αυτούς τους κινδύνους και να είστε ανοιχτοί σε εξετάσεις για χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
- Η ανευπλοειδία, ή ένας ανώμαλος αριθμός χρωμοσωμάτων, τείνει να εμφανίζεται καθώς η μητέρα μεγαλώνει και μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές όπως το σύνδρομο Down. Οι γυναίκες γεννιούνται με πολλά αυγά και τα υγιή αυγά τείνουν να απελευθερώνονται σε νεαρή ηλικία. Τα αυγά με χρωμοσωμικές ανωμαλίες τείνουν να απελευθερώνονται και στη συνέχεια να γονιμοποιούνται στα 40 τους. Στην ηλικία των 40 ετών, η πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου Down είναι 1 στα 60 και ο αριθμός αυτός συνεχίζει να αυξάνεται με την ηλικία.
- Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων που μπορούν να γίνουν για τον έλεγχο ανωμαλιών. Ένα δείγμα αμνιακού υγρού ή ιστού πλακούντα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δοκιμές. Τέτοιες εξετάσεις έχουν επίσης ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο αποβολής, αλλά υπάρχουν νέες δοκιμές που μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς κίνδυνο για το έμβρυο. Μια απλή εξέταση αίματος, που ονομάζεται Cell Free test DNA, μπορεί τώρα να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό εμβρυϊκών ανωμαλιών.
Βήμα 2. Εξετάστε τον υψηλότερο κίνδυνο αποτυχίας γέννησης
Η αποτυχία της γέννησης είναι πολύ τραυματική και ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Υπάρχει κίνδυνος αποβολής ή θνησιγένειας εάν είστε άνω των 40 ετών.
- Εξετάστε προσεκτικά την πιθανότητα αποτυχίας γέννησης πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Αν και πολλές γυναίκες γεννούν υγιή μωρά ηλικίας άνω των 40 ετών, οι αποβολές λόγω προϋπάρχουσας κατάστασης υγείας και ορμονικών ανωμαλιών γίνονται όλο και πιο συχνές. Βεβαιωθείτε ότι είστε έτοιμοι να αντιμετωπίσετε τις συναισθηματικές επιπτώσεις αυτής της αποτυχίας εάν συμβεί.
- Η στενή παρακολούθηση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν είστε άνω των 40 ετών, καθώς αυτό μπορεί να αποτρέψει πιθανή αποβολή ή θνησιγένεια. Συζητήστε με το γιατρό σας για προσωπικούς κινδύνους που σχετίζονται με την ηλικία και ζητήστε του να αυξήσει την παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
- Μέχρι την ηλικία των 40 ετών, το ποσοστό αποβολών αυξάνεται στο 33% και ο αριθμός αυτός αυξάνεται με την ηλικία. Στην ηλικία των 45 ετών, το ποσοστό αποβολών είναι 50%. Συζητήστε με το γιατρό σας για το τι μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε την αποβολή.
Βήμα 3. Να γνωρίζετε τον αυξημένο κίνδυνο πολλαπλών γεννήσεων
Οι πιθανότητες να αποκτήσετε δίδυμα ή τρίδυμα αυξάνονται με την ηλικία, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε μεθόδους γονιμοποίησης in vitro ή φάρμακα γονιμότητας για να αυξήσετε τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος.
Βεβαιωθείτε ότι είστε οικονομικά ικανοί να υποστηρίξετε πολλαπλές εγκυμοσύνες. Μάθετε για τη φροντίδα της σύλληψης διδύμων, συμπεριλαμβανομένων των επιλογών τοκετού. Πολλά δίδυμα πρέπει να γεννηθούν με καισαρική τομή
Βήμα 4. Κάντε υπομονή
Εάν είστε άνω των 40 ετών, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να συλλάβετε. Τα ωάρια των ηλικιωμένων γυναικών δεν γονιμοποιούνται τόσο εύκολα όσο οι νεότερες γυναίκες και μπορεί να χρειαστούν περισσότερο από έξι μήνες. Εάν εξακολουθείτε να μην μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από έξι μήνες, μιλήστε με το γιατρό σας.
