Το φαινόμενο της απελευθέρωσης ούρων όταν βήχετε, γελάτε ή φτερνίζεστε ονομάζεται ακράτεια στρες. Είναι πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Τυχαία απελευθέρωση ούρων μπορεί επίσης να συμβεί όταν τρέχετε, σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή άλλες φυσικές δραστηριότητες που προσθέτουν πίεση στην ουροδόχο κύστη. Δυστυχώς, η ακράτεια από άγχος μπορεί να προκαλέσει αμηχανία και να σας οδηγήσει να αποστασιοποιηθείτε από τους φίλους και τις κοινωνικές καταστάσεις. Μπορεί επίσης να σας αναγκάσει να περιορίσετε την άσκηση και τις δραστηριότητες αναψυχής. Ωστόσο, με θεραπεία (είτε στο σπίτι είτε με γιατρό), μπορείτε να ελέγξετε και να βελτιώσετε την κατάσταση.
Βήμα
Μέθοδος 1 από 2: Αντιμετώπιση της ακράτειας στρες στο σπίτι
Βήμα 1. Χρησιμοποιείτε συχνά το μπάνιο
Η προσπάθεια να αποφύγετε τη χρήση του μπάνιου θα προκαλέσει περισσότερες διαρροές. Χρησιμοποιήστε το μπάνιο όποτε έχετε όρεξη για μύση. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι πηγαίνετε στην τουαλέτα όποτε μπορείτε εάν ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις.
Βήμα 2. Αντιμετωπίστε την ανεπίλυτη δυσκοιλιότητα
Η δυσκοιλιότητα είναι ένας παράγοντας ακράτειας από άγχος επειδή αυξάνει την πίεση στο στομάχι και διεγείρει τα νεύρα κοντά στο ορθό, γεγονός που σας κάνει να ουρείτε πιο συχνά. Μπορείτε να κάνετε απλά βήματα στο σπίτι για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας, όπως:
- Τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως
- Κρατήστε τον εαυτό σας ενυδατωμένο
- Διατήρηση σωματικής δραστηριότητας
- Μπορείτε να βρείτε πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σε άρθρα που συζητούν πώς να ρυθμίζετε τις κινήσεις του εντέρου
Βήμα 3. Απαλλαγείτε από τα τρόφιμα και τα ποτά που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη
Μια ποικιλία τροφίμων και ποτών μπορεί να ερεθίσει την ουροδόχο κύστη σας ή να αυξήσει την παραγωγή ούρων (κάνοντάς σας έτσι να πρέπει να ουρείτε πιο συχνά). Το σώμα σας μπορεί να έχει αντίδραση σε ορισμένα από αυτά τα τρόφιμα και ποτά αλλά όχι σε όλα. Προσπαθήστε να ενσωματώσετε ένα τρόφιμο ή ποτό στη διατροφή σας για να μάθετε ποια προκαλεί ακράτεια στρες. Ορισμένα κοινά τρόφιμα και ποτά που αυξάνουν την ακράτεια στρες περιλαμβάνουν:
- Καφεΐνη
- Ανθρακούχα ποτά
- Πορτοκάλι
- Σοκολάτα
- Αλκοόλ
- Πικάντικα τρόφιμα
Βήμα 4. Μειώστε την πρόσληψη υγρών
Εάν η ακράτεια από το στρες επιμένει ακόμη και μετά την εξάλειψη ενός ποτού που προκαλεί ερεθισμό της ουροδόχου κύστης, δοκιμάστε να μειώσετε την πρόσληψη υγρών γενικά. Μην κινδυνεύετε όμως να αφυδατωθείτε. Απλώς μειώστε την ποσότητα υγρών που πίνετε αφού πιείτε περισσότερο από τα συνιστώμενα οκτώ έως δέκα ποτήρια την ημέρα.
Μειώστε την ποσότητα των υγρών που πίνετε μετά τις 4:00 μ.μ. εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα αργά το απόγευμα και το βράδυ
Βήμα 5. Κόψτε το κάπνισμα
Εκτός από διάφορα άλλα προβλήματα υγείας ή επιπλοκές, το κάπνισμα μπορεί επίσης να ερεθίσει την ουροδόχο κύστη σας, οδηγώντας σε υπερδραστήρια συμπτώματα και αυξάνοντας την ακράτεια στρες. Πολλοί καπνιστές καταλήγουν επίσης σε χρόνιο βήχα, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερη διαρροή.
- Η ξαφνική διακοπή του καπνίσματος είναι συχνά ανεπιτυχής για τους περισσότερους καπνιστές. Επωφεληθείτε από τα διαθέσιμα εργαλεία διακοπής του καπνίσματος, όπως επιθέματα νικοτίνης και τσίχλες και γίνετε μέλος της κοινότητας υποστήριξης για να θεραπεύσετε τον εθισμό σας στο κάπνισμα.
- Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα βοηθήματα διακοπής του καπνίσματος στο άρθρο Πώς να κόψετε το κάπνισμα.
Βήμα 6. Ασκηθείτε περισσότερο
Το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει την πίεση στους μυς της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους. Οι περισσότεροι ειδικοί θεωρούν ότι ο δείκτης μάζας σώματος 25 ή υψηλότερος είναι υπέρβαρος (30 σημαίνει παχύσαρκος). Ακόμη και η απώλεια λίγο περιττού βάρους μπορεί να οδηγήσει σε δραστική βελτίωση των συμπτωμάτων της νόσου.
- Μια εξαιρετική ρουτίνα άσκησης για απώλεια βάρους περιλαμβάνει τριάντα λεπτά μέτριας αερόβιας δραστηριότητας (όπως σπριντ ή ποδηλασία) πέντε φορές την εβδομάδα. Αν σας αρέσει η άσκηση υψηλής έντασης (όπως αθλητικά παιχνίδια), στοχεύστε να κάνετε έως και εβδομήντα πέντε λεπτά την εβδομάδα.
- Θυμηθείτε ότι η έντονη άσκηση δεν είναι τόσο αποτελεσματική στην καύση θερμίδων όσο η αερόβια άσκηση. Στην πραγματικότητα, η υπερβολική άρση βαρών μπορεί να αυξήσει την ακράτεια άγχους μειώνοντας τη δύναμη του πυελικού σας εδάφους.
- Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο υπολογισμού του Δείκτη Μάζας Σώματος στο άρθρο Πώς να Υπολογίσετε τον Δείκτη Μάζας Σώματος.
- Μερικοί γιατροί συνιστούν τη χρήση ταμπόν εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ακράτειας στρες όταν κάνετε αθλήματα όπως το τρέξιμο, καθώς αυτό θα βοηθήσει στην υποστήριξη του κόλπου. Μην ξεχάσετε να αφαιρέσετε το ταμπόν σας για να αποτρέψετε το σύνδρομο TS (σύνδρομο τοξικού σοκ).
Βήμα 7. Ισορροπήστε τη διατροφή σας
Η σωστή διατροφή είναι εξίσου σημαντική με την άσκηση όταν πρόκειται για απώλεια βάρους. Μειώστε την κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων, τροφίμων και ποτών που περιέχουν ζάχαρη και πηγών με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά. Αντί για αυτά τα τρόφιμα και ποτά, τηρήστε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και άπαχο κρέας (ψάρι και κοτόπουλο χωρίς πέτσα), καθώς και δημητριακά ολικής αλέσεως. Συζητήστε με το γιατρό σας για τις πιο αποτελεσματικές αλλαγές που μπορείτε να κάνετε στη διατροφή σας.
Βήμα 8. Ενισχύστε τους μυς του πυελικού εδάφους
Οι αδύναμοι μύες του πυελικού εδάφους (συχνά από τη γέννηση) αποτελούν βασικό παράγοντα ακράτειας από στρες. Σχεδόν το 75 τοις εκατό των γυναικών με αυτήν την κατάσταση αναρρώνουν επιτυχώς κάνοντας ασκήσεις Kegel για την ενίσχυση αυτών των μυών (τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορούν). Ωστόσο, πρέπει να είστε υπομονετικοί διότι τα αποτελέσματα είναι ορατά μόνο μετά από εβδομάδες ή μήνες.
- Για να κάνετε ασκήσεις Kegel, απομονώστε τους μύες σταματώντας σκόπιμα τη ροή των ούρων κάθε φορά που πρέπει να τσίσετε. Μόλις μάθετε πώς αισθάνεστε όταν χρησιμοποιούνται οι μύες, κρατήστε το σταθερά για οκτώ δευτερόλεπτα πριν το χαλαρώσετε ξανά μετρώντας μέχρι το δέκα. Επαναλάβετε κάθε μέρα τρεις φορές.
- Μπορείτε επίσης να ξεκινήσετε με μερικές μετρήσεις και στη συνέχεια να τις προσθέσετε με την πάροδο του χρόνου.
- Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε μια κολπική άρση βαρών, το οποίο είναι ένα βάρος σε σχήμα κώνου που εισάγεται στον κόλπο σας σαν ταμπόν και βοηθά στη σύσφιξη των μυών του πυελικού εδάφους. Μπορείτε να ξεκινήσετε με ελαφριά βάρη, κρατώντας τα για ένα λεπτό δύο φορές την ημέρα. Μόλις το κρατήσετε για 15 λεπτά, προχωρήστε σε πιο βαριά βάρη.
- Η γιόγκα έχει επίσης αποδειχθεί ότι ενισχύει τους μυς του πυελικού εδάφους. Οι στάσεις όπως ψάρια, λούτσες ή κοράκια λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο με τις ασκήσεις Kegel.
Βήμα 9. Χρησιμοποιήστε συμβουλές για να μειώσετε τον αριθμό των διαρροών
Τα παραπάνω βήματα απαιτούν χρόνο. Ενώ περιμένετε τα αποτελέσματα, μπορείτε να κάνετε άλλα βήματα για να μειώσετε την εμφάνιση διαρροών και τον βαθμό διαρροής που αντιμετωπίζετε. Εσυ πρεπει:
- Σταυρώστε τα πόδια σας όταν αρχίσετε να γελάτε ή αισθάνεστε ότι βήχετε ή φτερνίζεστε, κάτι που θα βοηθήσει στη στήριξη της ουροδόχου κύστης σας και θα ανακουφίσει την πίεση.
- Τοποθετήστε τα εσώρουχά σας με προϊόντα ακράτειας άγχους. Αυτά τα μαξιλάρια θα αποτρέψουν λεκέδες στα ρούχα και θα μειώσουν τις οσμές.
- Σφίξτε τους μυς και τους γλουτούς του Kegel όταν κάθεστε για να μειώσετε την τυχαία διαρροή.
Βήμα 10. Πάρτε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας
Εάν είστε διαβητικός, οι αλλαγές στην αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη ακράτεια στρες. Παρακολουθήστε τακτικά την πίεση σακχάρου στο αίμα και διατηρήστε την υπό έλεγχο, παραμένοντας σωματικά δραστήριοι και παρακολουθώντας τη διατροφή σας.
Μέθοδος 2 από 2: Δείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της ακράτειας άγχους
Βήμα 1. Μάθετε πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό
Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά τη λήψη μέτρων στο σπίτι ή εάν οι διαρροές αρχίσουν να επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες, κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Ο γιατρός θα παρέχει διάφορα βήματα με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και άλλες προδιαγραφές της κατάστασής σας, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης για σοβαρά επίπεδα.
Δώστε στον γιατρό σας μια πλήρη εικόνα του ιατρικού σας ιστορικού και πείτε του ποια βήματα έχετε κάνει
Βήμα 2. Ακολουθήστε όλες τις διαγνωστικές εξετάσεις
Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση της κοιλιάς και των γεννητικών οργάνων σας και μπορεί να σας ζητήσει να σφίξετε μερικούς μυς κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να εκτελέσει άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ελέγξτε ένα δείγμα ούρων για μόλυνση, αίμα ή ανωμαλίες που θα μπορούσαν να αυξήσουν την ευαισθησία ή την ευερεθιστότητα της ουροδόχου κύστης
- Νευρική εξέταση για τον εντοπισμό νευρικής βλάβης στη λεκάνη
- Δοκιμή ούρων στρες, κατά την οποία ο γιατρός θα παρατηρήσει την απελευθέρωση ούρων όταν βήχετε ή όταν πιέσετε προς τα κάτω
- Δοκιμή λειτουργίας της ουροδόχου κύστης, η οποία μετρά την ποσότητα των ούρων που απομένουν στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση και την πίεση στην ουροδόχο κύστη
Βήμα 3. Ρωτήστε για τις επιλογές θεραπείας
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ενθαρρύνει να συνεχίσετε με τις θεραπείες στο σπίτι (ίσως ακόμη και να αυξήσετε τη ρουτίνα σας). Μπορεί επίσης να συστήσει φάρμακα για τη μείωση της ακράτειας από στρες. Οι θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- Αντιχολινεργικά φάρμακα - οξυβουτινίνη (Oxytrol, Ditropan), tolterodine (Detrol) και trospium (Sanctura) - για να χαλαρώσουν οι μύες της ουροδόχου κύστης και να μειωθούν οι συσπάσεις και οι διαρροές
- Αντιμουσκαρινικά φάρμακα - ατροπίνη, σολιφενασίνη - για τη διακοπή των συσπάσεων της ουροδόχου κύστης (που μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα των ούρων που παραμένουν στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση)
- Ιμιπραμίνη - ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό - που χαλαρώνει τους μυς της ουροδόχου κύστης για να βοηθήσει στην πλήρη αποβολή των ούρων
- Κρέμες και δισκία οιστρογόνων ή κολπικοί δακτύλιοι που μπορούν να βοηθήσουν τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες να αυξήσουν τη μυϊκή δύναμη του πυελικού εδάφους.
Βήμα 4. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές χειρουργικής επέμβασης
Όταν όλες οι άλλες επιλογές απέτυχαν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα ακράτειας από άγχος, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη χειρουργική επέμβαση ως έσχατη λύση. Ο γιατρός θα κάνει συστάσεις για συγκεκριμένες διαδικασίες με βάση το φύλο και άλλα κριτήρια. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- Επισκευή του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος, η οποία θα αποκαταστήσει τη δύναμη του κολπικού τοιχώματος όταν η κύστη κατεβαίνει (η κύστη προεξέχει προς τον κόλπο).
- Εγκατάσταση τεχνητού σφιγκτήρα ούρων, που είναι μια συσκευή που χρησιμοποιείται ειδικά στους άνδρες για να σταματήσει τη διαρροή ούρων.
- Ενέσεις κολλαγόνου, οι οποίες θα πυκνώσουν την περιοχή γύρω από την ουρήθρα για να μειώσουν τη διαρροή. Αυτή η επιλογή ενδέχεται να απαιτεί περισσότερες από μία διαδικασίες.
- Retropubic εναιώρημα, το οποίο είναι μια διαδικασία που ανυψώνει την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα για να μειώσει την ένταση και την πίεση.
- Κολπική διαδικασία σφεντόνας, η οποία υποστηρίζει την ουρήθρα με τη χρήση σφεντόνας για να μειώσει την ένταση και την πίεση.
