Το συκώτι, ένα μεγάλο όργανο σε σχήμα μπάλας ποδοσφαίρου στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα, είναι το κλειδί για υγιείς σωματικές λειτουργίες. Το συκώτι καθαρίζει και φιλτράρει το αίμα και απομακρύνει τις επιβλαβείς χημικές ουσίες που παράγονται από το σώμα που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, το συκώτι παράγει χολή, η οποία βοηθά στη διάσπαση του λίπους από τα τρόφιμα και αποθηκεύει ζάχαρη (γλυκόζη) για να παρέχει επιπλέον ενέργεια στο σώμα. Ένα διευρυμένο ήπαρ ή ηπατομεγαλία, δεν είναι πραγματικά μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα ορισμένων ιατρικών καταστάσεων όπως ο αλκοολισμός, οι ιογενείς λοιμώξεις (ηπατίτιδα), οι μεταβολικές διαταραχές, ο καρκίνος, οι χολόλιθοι και ορισμένες καρδιακές παθήσεις. Για να προσδιορίσετε εάν το συκώτι σας είναι διευρυμένο, πρέπει να γνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα, να αναζητήσετε μια επαγγελματική διάγνωση και να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Αναγνώριση σημείων και συμπτωμάτων
Βήμα 1. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα του ίκτερου
Αυτός ο πόνος χαρακτηρίζεται από κιτρίνισμα του δέρματος, της βλέννας και του λευκού των ματιών - που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή χολερυθρίνης. Η χολερυθρίνη είναι μια πορτοκαλί-κίτρινη χρωστική που βρίσκεται στη χολή, στην κυκλοφορία του αίματος στο σώμα σας. Δεδομένου ότι ένα υγιές συκώτι συνήθως απαλλάσσεται από την περίσσεια χολερυθρίνης, αυτό σημαίνει ότι η παρουσία του υποδηλώνει ηπατικό πρόβλημα.
Τα συμπτώματα του ίκτερου εμφανίζονται συνήθως όταν το ήπαρ έχει σοβαρό κίνδυνο. Βεβαιωθείτε ότι αναζητάτε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν το αντιμετωπίσετε
Βήμα 2. Αναζητήστε πόνο ή πρήξιμο στην κοιλιά
Εάν δεν είστε έγκυος, μια πρησμένη κοιλιά συνήθως υποδηλώνει συσσώρευση λίπους, υγρών ή περιττωμάτων ή παρουσία διευρυμένου όγκου, κύστης, ινομυώματος ή άλλου οργάνου, όπως το ήπαρ ή η σπλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να μοιάζετε σαν να είστε οκτώ μηνών έγκυος - παρόλο που δεν είστε. Πολλές αιτίες κοιλιακού πρηξίματος υποδεικνύουν ιατρική κατάσταση που πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.
- Όταν υπάρχει συσσώρευση υγρών, αυτό ονομάζεται ασκίτης και είναι ένα κοινό σύμπτωμα ενός διευρυμένου ήπατος.
- Αυτό το πρήξιμο του στομάχου θα μειώσει συχνά την όρεξή σας επειδή αισθάνεστε πολύ "γεμάτοι" για φαγητό. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «πρώιμος κορεσμός». Μπορεί επίσης να χάσετε τελείως την όρεξή σας λόγω του πρησμένου στομάχου.
- Μπορεί επίσης να εμφανίσετε πρήξιμο της γάμπας.
- Ο κοιλιακός πόνος μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι ενός διευρυμένου ήπατος, ειδικά εάν έχετε άλλα συμπτώματα.
Βήμα 3. Αναγνωρίστε τα κοινά συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν διευρυμένο ήπαρ
Πυρετός, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος και απώλεια βάρους είναι μη ειδικά συμπτώματα ενός διευρυμένου ήπατος, αλλά μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική νόσο και διόγκωση εάν αυτά τα σημεία είναι σοβαρά, παρατεταμένα ή εμφανίζονται ξαφνικά.
- Η έλλειψη όρεξης ή η απροθυμία για φαγητό μπορεί επίσης να συνοδεύσει το οίδημα της κοιλιάς - όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Or, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανίσει συμπτώματα ασθένειας της χοληδόχου κύστης (οι πάσχοντες στη χοληδόχο κύστη συνήθως δεν θέλουν να φάνε γιατί θα προκαλέσει πόνο). Μερικές φορές, ο καρκίνος και η ηπατίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αποστροφή στο φαγητό.
- Οι γιατροί συνήθως υποθέτουν ότι η σημαντική απώλεια βάρους είναι πάνω από το 10% του σωματικού βάρους. Εάν δεν προσπαθείτε να χάσετε βάρος αλλά το αντιμετωπίζετε, καλέστε το γιατρό σας.
- Ο πυρετός είναι ένα σύμπτωμα φλεγμονής στο σώμα. Δεδομένου ότι ένα διευρυμένο ήπαρ μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη όπως η ηπατίτιδα, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί και να αντιμετωπιστεί ένας πυρετός αμέσως μόλις εμφανιστεί.
- Τα κόπρανα είναι ανοιχτά, ανοιχτό γκρι ή ακόμη και λευκά, μπορεί επίσης να υποδηλώνουν προβλήματα στο συκώτι.
Βήμα 4. Μάθετε αν κουράζεστε εύκολα
Όταν το βιώσετε, θα αισθανθείτε γρήγορα κουρασμένοι μετά από λίγη μόνο δραστηριότητα. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν τα θρεπτικά συστατικά στο ήπαρ έχουν υποστεί βλάβη και το σώμα καίει τον μυϊκό ιστό ως θρεπτικά συστατικά για εναλλακτικές πηγές ενέργειας.
Η κόπωση μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη προβλημάτων στο ήπαρ και το πρήξιμο μπορεί να είναι ένα άλλο σύμπτωμα που ακολουθεί. Η ιογενής ηπατίτιδα και ο καρκίνος μπορούν επίσης να προκαλέσουν κόπωση
Βήμα 5. Προσέξτε για φαγούρα που χειροτερεύει
Όταν το συκώτι σας παραβιάζεται, μπορεί να εμφανίσετε κνησμό (φαγούρα στο δέρμα). Ο κνησμός μπορεί να εντοπιστεί ή να γενικευτεί. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί όταν οι χολικοί πόροι στο ήπαρ είναι μπλοκαρισμένοι. Ως αποτέλεσμα, τα χολικά άλατα που έχουν απελευθερωθεί στην κυκλοφορία του αίματος συλλέγονται στο δέρμα και προκαλούν φαγούρα.
Παρόλο που η θεραπεία του κνησμού απαιτεί να διερευνήσετε και να αντιμετωπίσετε την κατάσταση ενεργοποίησης, μπορείτε επίσης να απαλλαγείτε από αυτό το συναίσθημα χρησιμοποιώντας φάρμακα, όπως το Atarax (πάρτε ένα δισκίο σε δόση 25 mg κάθε έξι ώρες, όπως απαιτείται) και Benadryl (25 mg κάθε έξι ώρες). ώρες ανάλογα με τις ανάγκες). Εάν ο κνησμός σας είναι σοβαρός ή αφόρητος, χρησιμοποιήστε ένα ηρεμιστικό, όπως το Ativan (δισκίο 10 mg) για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε ακόμη και αν αισθάνεστε άβολα
Βήμα 6. Αναζητήστε τα συμπτώματα ενός αγγειώματος αράχνης
Αυτή η κατάσταση, ή μερικές φορές αναφέρεται ως σπίλοι αράχνης, είναι ένα διευρυμένο αιμοφόρο αγγείο που εξαπλώνεται από μια κεντρική κόκκινη κουκκίδα και μοιάζει με ιστό αράχνης. Οι διευρυμένες φλέβες εμφανίζονται συνήθως στο πρόσωπο, το λαιμό, τα χέρια και το άνω μισό του στήθους και είναι σημάδι ηπατικής νόσου/ηπατίτιδας.
- Οι περιπτώσεις σπίλων αράχνης που εμφανίζονται μόνο σε ένα σημείο δεν είναι συνήθως τίποτα ανησυχητικό. Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζετε άλλες καταστάσεις ή συμπτώματα υγείας, όπως κόπωση, αδυναμία, πρήξιμο ή σημάδια ίκτερου, επισκεφτείτε το γιατρό σας καθώς μπορεί να έχετε ηπατικά προβλήματα. Επιπλέον, εάν εμφανίζονται σπίλοι αράχνης σε πολλά μέρη, επισκεφθείτε επίσης έναν γιατρό επειδή αυτό δείχνει ότι κάτι δεν πάει καλά με το συκώτι σας.
- Τα αγγειώματα αράχνης ποικίλουν σε μέγεθος, έως και 5 mm σε διάμετρο.
- Εάν πιέσετε αρκετά με το δάχτυλό σας, το κόκκινο χρώμα σε αυτήν την κατάσταση θα εξαφανιστεί για μερικά δευτερόλεπτα και θα γίνει λευκό επειδή το αίμα θα μπλοκαριστεί.
Μέρος 2 από 3: Ζητήστε μια επαγγελματική διάγνωση
Βήμα 1. Κλείστε ένα ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης
Στην αρχή του ραντεβού, ο γιατρός θα ζητήσει ιατρικό ιστορικό. Να είστε ειλικρινείς και να του λέτε όλα όσα συνέβησαν.
- Να γνωρίζετε ότι ορισμένες από τις ερωτήσεις που θα κάνει ο γιατρός σας θα είναι πολύ προσωπικές και θα περιλαμβάνουν χρήση ουσιών, κατανάλωση αλκοόλ και σεξουαλικούς συντρόφους. Ωστόσο, οι απαντήσεις που δίνετε είναι πολύ σημαντικές για τη διάγνωσή σας. Πείτε αυτό που είναι ξεκάθαρο.
- Ενημερώστε επίσης το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των φυτικών φαρμάκων.
Βήμα 2. Ζητήστε μια φυσική εξέταση
Μια κλινική φυσική εξέταση είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση του διευρυμένου ήπατος. Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει ελέγχοντας για σημάδια ίκτερου και αγγειώματος αράχνης εάν δεν έχετε αναφέρει κανένα από αυτά τα συμπτώματα. Μπορεί στη συνέχεια να εξετάσει το συκώτι σας νιώθοντας την κοιλιά σας.
Ένα διευρυμένο συκώτι μπορεί να αισθάνεται αμήχανο, χαλαρό ή σφριγηλό και μπορεί να διογκωθεί ή όχι, ανάλογα με την αιτία. Αυτός ο τύπος δοκιμής μπορεί να καθορίσει το μέγεθος και την υφή του επιπέδου για τον έλεγχο του βαθμού μεγέθυνσης του ήπατος. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει δύο μεθόδους φυσικής εξέτασης: δοκιμή κρουστών και ψηλάφηση
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε κρουστά για να ελέγξετε την κατάσταση του ήπατος
Τα κρουστά είναι μια μέθοδος ελέγχου του μεγέθους του ήπατος και της διασφάλισης ότι δεν ξεπερνά τα όρια του κατάλληλου ακραίου περιθωρίου (νευρώσεων), που είναι το προστατευτικό του φράγμα. Αυτή η μέθοδος λειτουργεί με την εξερεύνηση των εσωτερικών οργάνων του σώματος μέσω της ανάλυσης του παραγόμενου ήχου. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αυτήν την εξέταση αγγίζοντας την επιφάνεια του σώματος και ακούγοντας τον ήχο. Εάν ακούει χαμηλό ήχο που διαρκεί περισσότερο από 2,5 εκατοστά κάτω από τα πλευρά, το συκώτι σας μπορεί να διευρυνθεί. Λάβετε υπόψη ότι εάν έχετε κοιλιακή διάταση, αυτή η εξέταση δεν θα είναι ακριβής και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε υπέρηχο κοιλίας.
- Εάν ο γιατρός σας είναι δεξιόχειρας, θα τοποθετήσει το αριστερό του χέρι στο στήθος σας και θα πιέσει το μεσαίο του δάχτυλο στο θωρακικό τοίχωμα. Με το μεσαίο δάχτυλο του δεξιού του χεριού, θα χτυπήσει το μισό σημείο στο μεσαίο δάχτυλο του αριστερού του χεριού. Αυτή η κίνηση πρέπει να ξεκινά από τον καρπό (όπως όταν παίζετε πιάνο).
- Ξεκινώντας από κάτω από το στήθος, τα κρουστά θα παράγουν έναν τύμπανο ήχο από τύμπανο. Αυτό συμβαίνει επειδή οι πνεύμονές σας βρίσκονται σε αυτήν τη θέση και γεμίζουν αέρα.
- Ο γιατρός θα μετακινηθεί αργά προς τα κάτω σε ευθεία γραμμή πάνω από το συκώτι για να αναζητήσει όταν ο τυμπανικός ήχος του τυμπάνου μεταβληθεί σε ήχο "χτύπημα". Αυτός ο ήχος δείχνει ότι ο γιατρός έχει ολοκληρώσει την εξέταση του ήπατος. Θα συνεχίσει να ψάχνει και να προσέχει τον ήχο καθώς πλησιάζει την περιοχή στο τέλος του ακραίου περιθωρίου (παϊδάκια) για να δει αν ακούει τον ίδιο ήχο και, αν ναι, πόσο μακριά. Ο γιατρός θα σταματήσει όταν αυτός ο ήχος αλλάζει σε διάφορους ήχους του εντέρου (π.χ. αέρια και δυσπεψία).
- Θα υπολογίσει την απόσταση (σε εκατοστά) από το συκώτι στο παρακείμενο περιθώριο. Αυτό είναι συνήθως σημάδι ασθένειας, καθώς τα πλευρά μας προορίζονται για την προστασία σημαντικών εσωτερικών οργάνων, όπως το ήπαρ και η σπλήνα. Εάν οι πνεύμονές σας είναι υπερ -φουσκωμένοι όταν είναι συνήθως υγιείς, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να αισθανθεί τις άκρες του ήπατός σας.
Βήμα 4. Δοκιμάστε τη μέθοδο ψηλάφησης για να προσδιορίσετε το σχήμα και τη συνέπεια του ήπατος
Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει επίσης ψηλάφηση για να καθορίσει εάν το συκώτι σας είναι διευρυμένο. Η ψηλάφηση, όπως και η μέθοδος κρουστών, χρησιμοποιεί την αφή και την πίεση του χεριού.
- Εάν ο γιατρός σας είναι δεξιόχειρας, θα τοποθετήσει το αριστερό του χέρι στη δεξιά πλευρά σας. Εισπνεύστε βαθιά και εκπνεύστε αργά καθώς προσπαθεί να «πιάσει» το μοχλό ανάμεσα στα χέρια του. Θα χρησιμοποιήσει τις άκρες των δακτύλων του για να νιώσει το συκώτι στην άκρη και στο κάτω μέρος του θωρακικού κλουβιού. Ο γιατρός θα μελετήσει σημαντικές λεπτομέρειες όπως το σχήμα, η συνέπεια, η υφή της επιφάνειας, η απαλότητα και η ευκρίνεια των ορίων.
- Ο γιατρός θα αισθανθεί την τραχιά, ασυνήθιστη ή διογκωμένη υφή της επιφάνειας του ήπατος και θα καθορίσει αν το συκώτι σας είναι σκληρό ή όχι. Θα σας ρωτήσει επίσης εάν αισθάνεστε απόρριψη όταν πιέζει.
Βήμα 5. Κάντε μια εξέταση αίματος
Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να πάρει ένα δείγμα από το αίμα σας για να ελέγξει τη λειτουργία και την υγεία του ήπατος σας. Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται συνήθως για τον προσδιορισμό της παρουσίας ιογενούς λοίμωξης όπως η ηπατίτιδα.
Ένα δείγμα αίματος θα δείξει επίσης το επίπεδο των ενζύμων στο ήπαρ, τα οποία μπορούν να παρέχουν σημαντικές πληροφορίες για την υγεία και τη λειτουργία τους. Άλλες αιματολογικές εξετάσεις μπορεί επίσης να χρειαστούν, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης αριθμού κυττάρων αίματος, δοκιμής ιού ηπατίτιδας και εξέτασης πήξης αίματος. Οι δύο τελευταίες δοκιμές είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για τον έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας επειδή είναι υπεύθυνη για την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που βοηθά στην πήξη του αίματος
Βήμα 6. Κάντε το τεστ εικόνας
Συνήθως συνιστώνται απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία μαγνητικού συντονισμού για επιβεβαίωση της διάγνωσης και εξέταση της ανατομίας του ήπατος και των γύρω ιστών. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να παρέχουν συγκεκριμένες πληροφορίες στον γιατρό σας για να κάνει μια ακριβή ανάλυση της κατάστασης του ήπατός σας.
- Υπερηχογράφημα κοιλίας - Σε αυτή τη δοκιμή, θα ξαπλώσετε. Στη συνέχεια, ένα όργανο θα κρατηθεί και θα μετακινηθεί πάνω από την κοιλιά. Αυτή η συσκευή εκπέμπει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που αναπηδούν από τα όργανα του σώματος και λαμβάνονται από τον υπολογιστή. Αυτό το μήνυμα στη συνέχεια μεταφράζεται ως εικόνα των εσωτερικών οργάνων του στομάχου. Ο γιατρός σας θα σας πει τι να προετοιμάσετε για τη δοκιμή, αλλά γενικά δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε πριν από τη δοκιμή.
- Αξονική τομογραφία κοιλίας-Η αξονική τομογραφία περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων Χ για τη δημιουργία εικόνων διατομής γύρω από την κοιλιακή περιοχή. Θα πρέπει να ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι που είναι τοποθετημένο στο μηχάνημα CT και να παραμείνετε ακίνητοι ενώ η ακτινογραφία εκτελείται και γύρω από το σώμα σας. Το αποτέλεσμα μεταφράζεται σε εικόνα στον υπολογιστή. Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε για αυτό το τεστ. Επειδή μερικές φορές οι εξετάσεις CT περιλαμβάνουν μια ειδική βαφή που εγχέεται στο σώμα σας (είτε με ένεση είτε από το στόμα), μπορεί να μην μπορείτε να πιείτε ή να φάτε εκ των προτέρων.
- Μαγνητική τομογραφία κοιλίας-Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει μαγνήτες και ραδιοκύματα για την παραγωγή εικόνων από το εσωτερικό της κοιλιάς αντί για ακτινοβολία (ακτινογραφίες). Πρέπει να ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι που θα εισαχθεί σε ένα μεγάλο σαρωτή που μοιάζει με σήραγγα. Για να διευκρινιστεί η εμφάνιση οργάνων σε μια σάρωση, αυτή η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βαφή. Εάν το χρειάζεστε, ο γιατρός θα σας πει εκ των προτέρων. Όπως και με άλλες εξετάσεις, μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε εκ των προτέρων.
Βήμα 7. Ακολουθήστε την ενδοσκοπική-ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP)
Αυτή η εξέταση γίνεται με έναν ανιχνευτή που αναζητά προβλήματα στον χοληδόχο πόρο, που είναι ο σωλήνας που μεταφέρει τη χολή από το ήπαρ στη χοληδόχο κύστη και το λεπτό έντερο.
- Σε αυτή τη δοκιμή, μια ενδοφλέβια ένεση τοποθετείται στο χέρι σας και θα σας δοθεί κάτι για να σας χαλαρώσει. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εισάγει το ενδοσκόπιο μέσω του στόματος στον οισοφάγο και στο στομάχι μέχρι να φτάσει στο λεπτό έντερο (το πλησιέστερο μέρος του στομάχου). Αυτός ή αυτή θα εισαγάγει έναν καθετήρα μέσω του ενδοσκοπίου στον χοληφόρο πόρο που συνδέει το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εγχύσει βαφή σε αυτό το κανάλι, έτσι ώστε να μπορεί να δει όλα τα προβλήματα πιο καθαρά. Το τελευταίο βήμα είναι συνήθως μια ακτινογραφική εξέταση.
- Αυτή η δοκιμή εκτελείται συνήθως μετά από απεικονιστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων υπερηχογραφήματος, αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας.
- Ακριβώς όπως και οι άλλες εξετάσεις που αναφέρθηκαν, ο γιατρός θα σας πει τη διαδικασία και τι να περιμένετε. Πρέπει να δώσετε άδεια για τον έλεγχο ECRP και να μην φάτε ή πιείτε τις προηγούμενες τέσσερις ώρες.
- Το ERCP μπορεί να είναι μια καλή επιλογή επειδή οι γιατροί μπορούν επίσης να το χρησιμοποιήσουν για να διευκολύνουν τη θεραπεία. Για παράδειγμα, εάν υπάρχουν πέτρες ή άλλα εμπόδια στον χοληδόχο πόρο, ο γιατρός μπορεί να τα αφαιρέσει κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ERCP.
Βήμα 8. Δοκιμάστε να εξετάσετε μια βιοψία ήπατος
Κατά γενικό κανόνα, ένα διευρυμένο ήπαρ και οποιαδήποτε ασθένεια ή κατάσταση μπορεί να διαγνωσθεί επιτυχώς μέσω ιστορικού, φυσικής εξέτασης, αιματολογικών εξετάσεων και απεικονιστικών εξετάσεων. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συνιστάται βιοψία σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν η διάγνωση είναι ασαφής ή έχετε πιθανό καρκίνο.
Η διαδικασία βιοψίας περιλαμβάνει τη χρήση μιας μακράς, λεπτής βελόνας που εισάγεται στο ήπαρ για τη συλλογή ενός δείγματος του ιστού του. Αυτό γίνεται συνήθως από ειδικό για το ήπαρ (γαστρεντερολόγος ή ηπατολόγος). Λόγω της επεμβατικής φύσης του τεστ, θα σας χορηγηθεί τοπική ή γενική αναισθησία. Τα αποτελέσματα του δείγματος αποστέλλονται στη συνέχεια σε εργαστήριο για περαιτέρω εξέταση, ειδικά για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα
Βήμα 9. Ακολουθήστε μια εξέταση ελαστογραφίας μαγνητικού συντονισμού (MRE)
Αυτή η νέα τεχνική απεικόνισης συνδυάζει μαγνητική τομογραφία με ηχητικά κύματα για να κατασκευάσει έναν οπτικό χάρτη (ελαστογράφος). Αυτός ο χάρτης θα είναι χρήσιμος για τον έλεγχο του επιπέδου έντασης στους ιστούς του σώματος, σε αυτή την περίπτωση το συκώτι σας. Η σκλήρυνση του ήπατος είναι σύμπτωμα χρόνιας νόσου και μπορεί να ανιχνευθεί με τη μέθοδο MRE. Αυτή η εξέταση δεν είναι επεμβατική και μπορεί να αποτελέσει εναλλακτική λύση στη βιοψία.
Το MRE είναι μια νέα αλλά ταχέως αναπτυσσόμενη τεχνολογία. Αυτή η τεχνολογία προσφέρεται μόνο σε μερικά κέντρα υγείας, αλλά η δημοτικότητά της αυξάνεται. Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη για εσάς
Μέρος 3 από 3: Προσοχή στους παράγοντες κινδύνου
Βήμα 1. Προσδιορίστε τον κίνδυνο για ηπατίτιδα
Οι ηπατίτιδες Α, Β και C προκαλούν φλεγμονή και μπορεί να οδηγήσουν σε διευρυμένο ήπαρ - το οποίο χαρακτηρίζεται επίσης από μαλακά, τρυφερά άκρα. Εάν έχετε οποιαδήποτε επίθεση ηπατίτιδας, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης διευρυμένου ήπατος.
Η ηπατική βλάβη προκαλείται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και το αίμα πλημμυρίζει το ήπαρ για να καταπολεμήσει τη μόλυνση από ηπατίτιδα
Βήμα 2. Εξετάστε αν έχετε καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς πλευράς
Η καρδιακή ανεπάρκεια όπως αυτή μπορεί να οδηγήσει σε διευρυμένο συκώτι, επίσης με τις άκρες να γίνονται μαλακές και τρυφερές.
Αυτό συμβαίνει επειδή το αίμα συλλέγεται στο ήπαρ, το οποίο προκαλείται από την αναποτελεσματική άντληση της καρδιάς. Επειδή η καρδιά δεν κάνει τη δουλειά της, το αίμα επιστρέφει στο συκώτι
Βήμα 3. Μάθετε για τον κίνδυνο κίρρωσης
Η κίρρωση είναι μια χρόνια ασθένεια που αυξάνει την πυκνότητα του ήπατος, ως αποτέλεσμα της ίνωσης (υπερβολική παραγωγή ιστού ουλής). Η κίρρωση εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα κακών επιλογών τρόπου ζωής και επηρεάζει αρνητικά το συκώτι, όπως η κατάχρηση αλκοόλ.
Η κίρρωση μπορεί να προκαλέσει διόγκωση ή συρρίκνωση του ήπατος, αν και συχνότερα σχετίζεται με διόγκωση
Βήμα 4. Εξετάστε τυχόν μεταβολικές ή γενετικές καταστάσεις που έχετε
Άτομα με συγκεκριμένες γονιδιακές ή μεταβολικές καταστάσεις, όπως η νόσος του Wilson και η νόσος του Gaucher, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης διευρυμένου ήπατος.
Βήμα 5. Κατανοήστε τον κίνδυνο καρκίνου
Οι ασθενείς με καρκίνο μπορεί να έχουν διευρυμένο ήπαρ λόγω της εξάπλωσής του (μετάσταση) στο ήπαρ. Εάν διαγνωστείτε με καρκίνο, ειδικά καρκίνο οργάνων κοντά στο ήπαρ, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης διευρυμένου ήπατος.
Βήμα 6. Προσέξτε την υπερβολική χρήση αλκοόλ
Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ (περισσότερα από μερικά ποτά την εβδομάδα) μπορεί να βλάψει το συκώτι και να εμποδίσει την αναγέννησή του. Αυτά τα δύο αποτελέσματα μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες δομικές και λειτουργικές βλάβες.
- Όταν το συκώτι χάνει τη λειτουργία του λόγω κατανάλωσης αλκοόλ, μπορεί να μεγαλώσει και να διογκωθεί λόγω της μειωμένης ικανότητάς του να απορροφά υγρά. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε συσσώρευση λίπους στο συκώτι σας εάν πίνετε πολύ αλκοόλ.
- Στις ΗΠΑ, το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Αλκοόλ και τον Αλκοολισμό ορίζει ένα «μέτριο» στυλ κατανάλωσης όχι περισσότερο από 1 αλκοολούχο ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και όχι περισσότερο από 2 αλκοολούχα ποτά την ημέρα για τους άνδρες.
Βήμα 7. Εξετάστε την κατανάλωση φαρμάκων
Πολλά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορούν να βλάψουν το ήπαρ εάν χρησιμοποιηθούν για παρατεταμένο χρονικό διάστημα ή υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις. Τα πιο βλαβερά για το συκώτι φάρμακα περιλαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά, αναβολικά στεροειδή, δικλοφενάκη, αμιοδαρόνη και στατίνες.
- Εάν βρίσκεστε σε μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, ελέγχετε τακτικά τον εαυτό σας και ακολουθείτε υπάκουα τις συμβουλές του γιατρού σας.
- Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ειδικά όταν λαμβάνεται σε υπερβολική ποσότητα, είναι μια κοινή αιτία ηπατικής ανεπάρκειας και διεύρυνσης. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος όταν η ακεταμινοφαίνη αναμειγνύεται με αλκοόλ.
- Να γνωρίζετε ότι ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων, όπως το μαύρο cohosh, το ma huang και το γκι, μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα βλάβης στο ήπαρ.
Βήμα 8. Προσέξτε την πρόσληψη λιπαρών τροφών
Η τακτική κατανάλωση λιπαρών τροφών, συμπεριλαμβανομένων τηγανητών πατατών, χάμπουργκερ ή άλλων θρεπτικών τροφών, μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση λίπους στο ήπαρ. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται λιπώδες ήπαρ. Θα σχηματιστούν συσσωρεύσεις λίπους, οι οποίες τελικά θα καταστρέψουν τα κύτταρα του ήπατος.
- Ένα κατεστραμμένο ήπαρ θα διαταραχθεί και μπορεί να διογκωθεί επειδή μειώνεται η ικανότητά του να επεξεργάζεται αίμα και τοξίνες, επιπλέον της συσσώρευσης λίπους.
- Να γνωρίζετε ότι το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία αυξάνουν τον κίνδυνο ηπατικής νόσου. Για να το μάθετε, υπολογίστε τον Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ), ο οποίος είναι δείκτης του επιπέδου λίπους στο σώμα σας. Ο ΔΜΣ υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος ενός ατόμου σε κιλά (κιλά) με το ύψος του σε τετραγωνικά μέτρα. Ο ΔΜΣ 25-29,9 σημαίνει ότι ένα άτομο είναι υπέρβαρο, ενώ ένας ΔΜΣ άνω των 30 σημαίνει ότι το άτομο είναι παχύσαρκο.