Ο πόνος στον καρπό βιώνεται από πολλούς ανθρώπους για διάφορους λόγους. Τυπικά, αυτή η κατάσταση προκύπτει από διαστρέμματα συνδέσμων λόγω μικρού τραύματος. Ορισμένες άλλες αιτίες περιλαμβάνουν: επαναλαμβανόμενο στρες, τενοντίτιδα, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα και κατάγματα οστών. Επειδή ο πόνος στον καρπό έχει πολλούς παράγοντες, είναι απαραίτητη μια ακριβής διάγνωση για να καθοριστεί η καλύτερη θεραπεία. Ωστόσο, η διαδικασία για τη θεραπεία των καρπών του καρπού στο σπίτι είναι η ίδια, ανεξάρτητα από την αιτία.
Βήμα
Μέρος 1 από 2: Αντιμετώπιση του πόνου στον καρπό στο σπίτι
Βήμα 1. Ξεκουραστείτε τον τραυματισμένο καρπό
Εάν παρατηρήσετε πόνο στον έναν ή και στους δύο καρπούς, αποφύγετε την έντονη δραστηριότητα και ξεκουραστείτε για λίγα λεπτά, ώρες ή ακόμα και ημέρες, ανάλογα με τη σκανδάλη του πόνου. Εκτός από την ανάπαυση, σηκώστε τον καρπό πάνω από το επίπεδο της καρδιάς όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποτρέψετε την ανάπτυξη πρηξίματος/φλεγμονής.
- Ένα διάλειμμα 15 λεπτών πρέπει να είναι αρκετό για να μειώσει τον ερεθισμό στον καρπό εάν κάνετε επαναλαμβανόμενες εργασίες, όπως εργάζεστε στο ταμείο ή πληκτρολογείτε συνεχώς στον υπολογιστή.
- Το σοβαρό τραύμα στον καρπό, είτε από εργασία είτε από αθλήματα, απαιτεί περισσότερη ξεκούραση και διάγνωση γιατρού (βλ. Παρακάτω).
Βήμα 2. Αλλαγή θέσης εργασίας
Επαναλαμβανόμενες/επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες στο σπίτι ή στη δουλειά έχουν σημαντική επίδραση στον ήπιο έως μέτριο πόνο στον καρπό. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (SLK) είναι ένα παράδειγμα επαναλαμβανόμενου στρες στον καρπό που ερεθίζει τα κύρια νεύρα που οδηγούν στο χέρι. Για να αντιμετωπίσετε αυτό το επαναλαμβανόμενο άγχος, κάντε προσαρμογές στο περιβάλλον εργασίας, όπως χαμηλώστε το πληκτρολόγιο έτσι ώστε οι καρποί σας να μην δείχνουν προς τα πάνω κατά την πληκτρολόγηση, ρυθμίστε την καρέκλα σας έτσι ώστε οι βραχίονές σας να είναι παράλληλοι με το πάτωμα και χρησιμοποιώντας ένα εργονομικό πληκτρολόγιο, ποντίκι, και γραφομηχανή.
- Μερικά από τα συμπτώματα του SLK περιλαμβάνουν αίσθημα καψίματος, πόνο σε συσπάσεις, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στις παλάμες και τους καρπούς, καθώς και αδυναμία και μειωμένη επιδεξιότητα.
- Τα άτομα που εργάζονται συχνά σε υπολογιστές, ταμειακές μηχανές, χρησιμοποιούν ρακέτες, ράβουν, ζωγραφίζουν, γράφουν και χρησιμοποιούν δονητικά εργαλεία είναι επιρρεπή σε SLK και άλλους επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς στρες.
Βήμα 3. Φορέστε νάρθηκα καρπού
Μια άλλη τακτική για την πρόληψη και την ανακούφιση του πόνου στον καρπό είναι να φοράτε νάρθηκα ειδικά σχεδιασμένο για τον καρπό (που ονομάζεται επίσης στήριγμα ή σιδεράκι). Οι νάρθηκες καρπού έρχονται σε πολλά μεγέθη και υλικά, αλλά έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τον πόνο στον καρπό. Ανάλογα με τη δουλειά και τον τρόπο ζωής σας, είναι καλή ιδέα να ξεκινήσετε με κάτι λιγότερο περιοριστικό (όπως το νεοπρένιο) που σας επιτρέπει να κινείστε ελεύθερα, αντί για τον πιο σκληρό τύπο, ο οποίος είναι πιο υποστηρικτικός και συγκρατημένος.
- Μπορείτε ακόμα να φοράτε νάρθηκα καρπού κατά τη διάρκεια της ημέρας ενώ εργάζεστε ή ασκείστε για να προστατέψετε τον καρπό σας.
- Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι πρέπει επίσης να φορούν νάρθηκα τη νύχτα για να διατηρήσουν τον καρπό σε ευθεία θέση, κάτι που αποτρέπει τον ερεθισμό των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η θεραπεία εκτελείται συνήθως από ασθενείς με SLK ή αρθρίτιδα.
- Οι νάρθηκες καρπού μπορούν να αγοραστούν στα περισσότερα φαρμακεία και καταστήματα ιατρικών ειδών. Εάν ζητηθεί, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ένα δωρεάν.
Βήμα 4. Εφαρμόστε στην περιοχή που είναι πιο ευαίσθητη στον πόνο
Καρπός που προκαλείται από ξαφνικό τραύμα, όπως πτώση όταν το χέρι είναι τεντωμένο ή άρση υπερβολικού βάρους, προκαλώντας άμεσο πόνο, φλεγμονή και πιθανούς μώλωπες. Ένας αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης του πόνου στον καρπό είναι η εφαρμογή ψυχρής θεραπείας το συντομότερο δυνατό για την ανακούφιση και την πρόληψη του πρηξίματος και του πόνου.
- Οι τύποι κρυοθεραπείας που μπορείτε να κάνετε περιλαμβάνουν τη χρήση ξυρισμένου πάγου, παγάκια, κρύα πακέτα τζελ, μια σακούλα κατεψυγμένα λαχανικά από την κατάψυξη.
- Εφαρμόστε ψυχρή θεραπεία στον πληγή ή τον φλεγμονή στον καρπό για 10-15 λεπτά κάθε φορά, κάθε ώρα, για περίπου 5 ώρες μετά τον τραυματισμό για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα.
- Ανεξάρτητα από το είδος της κρυοθεραπείας που χρησιμοποιείται, μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα. Θα πρέπει πρώτα να το καλύψετε με πανί ή πετσέτα για να αποφύγετε τον κρυοπαγήματα.
Βήμα 5. Τρώτε εμπορικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC)
Ακόμα κι αν ο πόνος στον καρπό σας είναι οξύς (λόγω ξαφνικού τραυματισμού) ή χρόνιος (συνεχίζεται για περισσότερους από μερικούς μήνες), τα εμπορικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου και να αυξήσουν ελαφρώς τη λειτουργικότητα και το εύρος της κίνησης του καρπού. Τα εμπορικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, είναι γενικά πιο αποτελεσματικά για τον οξύ πόνο στον καρπό επειδή καταπολεμούν τον πόνο και τη φλεγμονή. Από την άλλη πλευρά, τα αναλγητικά όπως η ακεταμινοφαίνη είναι πιο κατάλληλα για χρόνιες παθήσεις όπως η αρθρίτιδα.
- Συνιστάται η λήψη εμπορικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αναλγητικών για σύντομο χρονικό διάστημα (λιγότερο από δύο εβδομάδες τη φορά) για την πρόληψη κοινών παρενεργειών, όπως ερεθισμός του στομάχου, εντερικές διαταραχές και μειωμένη λειτουργία οργάνων (συκώτι, νεφρό).
- Μην παίρνετε ταυτόχρονα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά και ακολουθείτε πάντα την ασφαλή δοσολογία που αναγράφεται στη συσκευασία.
Βήμα 6. Τεντώστε και δυναμώστε
Εφόσον ο καρπός σας δεν είναι σπασμένος ή έχει έντονη φλεγμονή, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις διατάσεων και ευελιξίας κάθε μέρα για την πρόληψη και την καταπολέμηση του πόνου στον καρπό. Η αυξημένη ευελιξία και η δύναμη των συνδέσμων και των τενόντων του καρπού θα το κάνουν πιο «ανθεκτικό» στη δουλειά ή στον αθλητισμό. Για άτομα με SLK, αυτό το τέντωμα θα μειώσει την πίεση στο διάμεσο νεύρο, το οποίο συνδέεται με τους μυς του χεριού.
- Ένας τύπος τεντώματος τύπου επέκτασης που είναι αποτελεσματικός για τον καρπό γίνεται τοποθετώντας τις παλάμες μαζί σαν να προσεύχεστε. Στη συνέχεια, σηκώστε τους αγκώνες σας μέχρι να αισθανθείτε ένα άνετο τέντωμα στους καρπούς σας. Κάντε το για 30 δευτερόλεπτα 3-5 φορές την ημέρα για καλύτερα αποτελέσματα.
- Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης καρπού μπορούν να εκτελεστούν με ελαφρούς αλτήρες (λιγότερο από 4,5 κιλά) ή ελαστική ταινία ή εύκαμπτο σωλήνα. Τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας με τις παλάμες προς τα πάνω και πιάστε τις λαβές των αλτήρων ή μια ελαστική ταινία/λάστιχο. Στη συνέχεια, λυγίστε τους καρπούς σας προς το σώμα σας ενάντια στην πίεση.
- Το τέντωμα και η ενδυνάμωση και των δύο καρπών πρέπει να γίνονται πάντα μαζί, ακόμη και αν μόνο ένας είναι επώδυνος. Και οι δύο πλευρές πρέπει να έχουν παρόμοια δύναμη και ευελιξία ανεξάρτητα από το ποια πλευρά του χεριού είναι κυρίαρχη.
Μέρος 2 από 2: Αντιμετώπιση του πόνου στον καρπό
Βήμα 1. Κλείστε ραντεβού με το γιατρό
Εάν ο πόνος στον καρπό διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα ή είναι πολύ έντονος, προγραμματίστε ένα ραντεβού με το ιατρείο σας. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ακτινογραφίες για να αναζητήσει σπασμένο, εξαρθρωμένο, μολυσμένο ή αρθριτικό καρπό. Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει εξετάσεις αίματος για να αποκλείσει τη μόλυνση, τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα ή την ουρική αρθρίτιδα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Τα συμπτώματα ενός εξαρθρωμένου καρπού περιλαμβάνουν: έντονο πόνο, μειωμένο εύρος κίνησης, περιττές (λυγισμένες) γωνίες καρπού και εκτεταμένο οίδημα και μώλωπες.
- Τα κατάγματα μπορούν να εμφανιστούν στα μικρά οστά του καρπού (καρπιαία), ή στα άκρα των οστών του αντιβραχίου (ακτίνα και ωλένη). Γλιστράει, πέφτει και χτυπά σκληρά αντικείμενα είναι συχνά η αιτία κατάγματος στον καρπό.
- Οι λοιμώξεις των οστών του καρπού είναι σπάνιες, αλλά συνήθως συμβαίνουν σε χρήστες ναρκωτικών και μπορεί να προκληθούν από τραύμα. Έντονος πόνος, πρήξιμο, αποχρωματισμός του δέρματος, ναυτία και πυρετός είναι συμπτώματα λοίμωξης των οστών.
Βήμα 2. Πάρτε ισχυρότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα
Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς και αρθρίτιδα, χρειάζονται μακροπρόθεσμα ισχυρά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής στον καρπό. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως: δικλοφαινάκη, φενοπροφαίνη, ινδομεθακίνη. Οι αναστολείς COX-2, όπως το Celebrex, είναι ένας άλλος τύπος ΜΣΑΦ που είναι πιο φιλικοί στο στομάχι.
- Η οστεοαρθρίτιδα στον καρπό είναι ένας «ξεπερασμένος» τύπος και συνήθως προκαλεί δυσκαμψία, πόνο συσπάσεως και ήχο τριβής κατά την κίνηση. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα στον καρπό είναι πολύ πιο επώδυνη, φλεγμονώδης και περίεργη.
- Τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs) είναι σε θέση να καταπολεμήσουν ορισμένες μορφές φλεγμονώδους αρθρίτιδας καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.
- Οι τροποποιητές βιολογικής απόκρισης ή αλλιώς βιολογικοί παράγοντες είναι ένας άλλος τύπος συνταγογραφούμενων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά πρέπει να εγχυθούν. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί επίσης μεταβάλλοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Βήμα 3. Ρωτήστε για ενέσεις στεροειδών
Ένας άλλος τύπος αντιφλεγμονώδους θεραπείας είναι τα κορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να ληφθούν ως χάπι, αλλά συνήθως εγχέονται στον καρπό εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικούς μήνες. Τα κορτικοστεροειδή καταπολεμούν το πρήξιμο και τον πόνο γρήγορα και αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να αποδυναμώσουν τους τένοντες και τα οστά του καρπού. Επομένως, η θεραπεία περιορίζεται σε 3-4 ενέσεις ετησίως.
- Η σοβαρή τενοντίτιδα, η θυλακίτιδα, η CTS, τα κατάγματα από στρες και η υποτροπή της φλεγμονώδους αρθρίτιδας είναι λόγοι για να εξεταστούν οι ενέσεις κορτικοστεροειδών.
- Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη και μπορεί να γίνει από γιατρό. Τα αποτελέσματα γίνονται συχνά αισθητά μέσα σε λίγα λεπτά και είναι αρκετά δραματικά, τουλάχιστον μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες.
Βήμα 4. Ζητήστε παραπομπή για φυσιοθεραπεία
Εάν ο πόνος στον καρπό είναι χρόνιος και περιλαμβάνει επίσης αδυναμία, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή για να σας διδάξει συγκεκριμένες και προσαρμοσμένες διατάσεις και ασκήσεις. Ο θεραπευτής μπορεί επίσης να μετακινήσει τις αρθρώσεις σας έτσι ώστε να είναι λιγότερο δύσκαμπτες, κάτι που είναι εξαιρετικό για την οστεοαρθρίτιδα. Η φυσικοθεραπεία είναι επίσης πολύ χρήσιμη για την αποκατάσταση του καρπού μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
- Οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να χρησιμοποιήσουν ηλεκτρονικά μηχανήματα για να βοηθήσουν στην ενίσχυση και την ανακούφιση του πόνου, όπως μυϊκή διέγερση, θεραπεία υπερήχων και συσκευές TENS.
- Η φυσικοθεραπεία γίνεται συνήθως 3 φορές την εβδομάδα και διαρκεί 4-6 εβδομάδες για τα περισσότερα χρόνια προβλήματα στον καρπό.
Βήμα 5. Εξετάστε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης εάν είναι απαραίτητο
Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ειδικά για την επιδιόρθωση σοβαρών σπασμένων οστών, εξάρθρωσης των αρθρώσεων, σχισμένων τενόντων και καταπονημένων συνδέσμων. Για σημαντικά κατάγματα οστών, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να περιλαμβάνει μεταλλικές συσκευές στον καρπό, όπως πλάκες, καρφίτσες και βίδες.
- Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στον καρπό γίνονται αρθροσκοπικά, η οποία είναι μια μακριά, μικρή συσκευή κοπής με μια κάμερα στο τέλος.
- Το στρες ή τα μικρά κατάγματα του καρπού συνήθως δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Αυτοί οι τραυματισμοί απαιτούν γύψο ή στήριγμα μόνο για μερικές εβδομάδες.
- Η χειρουργική του καρπιαίου σωλήνα είναι αρκετά συχνή και περιλαμβάνει την κοπή του καρπού και/ή την ανακούφιση της πίεσης στο διάμεσο νεύρο. Ο χρόνος αποκατάστασης μπορεί να είναι έως 6 εβδομάδες.
Συμβουλές
- Μειώστε τον κίνδυνο πτώσης με απλωμένα χέρια φορώντας τα σωστά παπούτσια, αφαιρώντας επικίνδυνα αντικείμενα στο σπίτι, προσθέτοντας φωτισμό στο σπίτι και τοποθετώντας χειρολισθήρες στα μπάνια.
- Φορέστε προστατευτικά καρπού και άλλο εξοπλισμό για παίκτες σε αθλήματα υψηλού κινδύνου, για παράδειγμα: αμερικανικό ποδόσφαιρο, ιστιοσανίδα και ρόλερ.
- Τα άτομα που είναι έγκυα, εμμηνόπαυση/εμμηνόπαυση, υπέρβαρα και/ή διαβητικά είναι πιο επιρρεπή σε SLK.
- Οι γυναίκες που δεν λαμβάνουν αρκετή πρόσληψη ασβεστίου (πολύ λιγότερο από 1.000 mg την ημέρα) είναι πολύ ευαίσθητες σε κατάγματα καρπού λόγω οστεοπόρωσης.
