Οι καρδιακές βαλβίδες επιτρέπουν στο αίμα να διέρχεται από τους διάφορους θαλάμους της καρδιάς σας. Μια διαρρέουσα βαλβίδα καρδιάς ονομάζεται παλινδρόμηση. Αυτό συμβαίνει όταν το αίμα ρέει πίσω στις κοιλίες επειδή οι βαλβίδες είναι πλήρως ή μόνο εν μέρει κλειστές. Αυτό το γεγονός μπορεί να συμβεί σε όλες τις βαλβίδες της καρδιάς. Επειδή μια διαρρέουσα βαλβίδα προκαλεί την καρδιά να λειτουργεί αναποτελεσματικά στην άντληση αίματος, η καρδιά αναγκάζεται να εργαστεί σκληρά για να αντλήσει την ίδια ποσότητα αίματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την αιτία της διαρροής και τη σοβαρότητά της.
Βήμα
Μέρος 1 από 2: Συγκέντρωση ιατρικής φροντίδας
Βήμα 1. Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν έχετε καρδιακή προσβολή
Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με διαρροή καρδιακής βαλβίδας. Επιπλέον, η διαρροή καρδιακών βαλβίδων μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Ακόμα κι αν δεν είστε σίγουροι αν είχατε πραγματικά καρδιακή προσβολή, απλώς καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης για κάθε ενδεχόμενο. Τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος ή πίεση
- Πόνος που ακτινοβολεί στον αυχένα, στο σαγόνι, στα χέρια ή στην πλάτη.
- Αίσθηση σαν να ξεσηκώνω
- Κοιλιακή δυσφορία, ειδικά στο άνω μεσαίο τμήμα (επιγαστρικό)
- Καούρα ή δυσπεψία
- Σύντομη αναπνοή
- Ιδρώστε άφθονα
- Κούραση
- Ζάλη ή ζάλη
Βήμα 2. Πηγαίνετε στο γιατρό εάν νομίζετε ότι έχετε μιτροειδή ανεπάρκεια
Αυτή η βαλβίδα είναι η βαλβίδα που διαρρέει συχνότερα. Σε αυτή την κατάσταση, όταν η αριστερή κοιλία συστέλλεται, το αίμα ρέει μέσω της αορτής και πίσω στον θάλαμο από όπου προέρχεται η ροή αίματος (κόλπος). Αυτό μπορεί να αυξήσει την ποσότητα αίματος στον αριστερό κόλπο, αυξάνοντας την πίεση στις πνευμονικές φλέβες (πνευμονική) και σχηματίζοντας εναποθέσεις υγρού στους πνεύμονες. Εάν η κατάστασή σας είναι ήπια, μπορεί να μην υπάρχουν ορατά συμπτώματα. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, μπορεί να εμφανίσετε:
- Η καρδιά χτυπά δυνατά όταν βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.
- Σύντομες αναπνοές.
- Βήχες
- Συμφόρηση στο στήθος
- Αποθέσεις υγρών στα πόδια και τους αστραγάλους.
- Ζαλισμένος
- Πόνος στο στήθος
- Συγκοπή
Βήμα 3. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν νομίζετε ότι έχετε αορτική βαλβίδα
Όταν η αριστερή κοιλία χαλαρώνει, το αίμα πρέπει να ρέει από την καρδιά στην αορτή. Ωστόσο, εάν η καρδιακή βαλβίδα διαρρεύσει, το αίμα θα επιστρέψει στην αριστερή κοιλία. Αυτό μπορεί να αυξήσει την ποσότητα αίματος στην αριστερή κοιλία έτσι ώστε να γίνει παχύτερο και λιγότερο αποτελεσματικό στην άντληση αίματος. Το τοίχωμα της αορτής μπορεί επίσης να εξασθενήσει και να διογκωθεί. Η παλινδρόμηση της αορτικής βαλβίδας μπορεί να είναι συγγενής ή να οφείλεται σε υψηλή αρτηριακή πίεση, λοίμωξη ή τραυματισμό της βαλβίδας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ένα φτερούγισμα στην καρδιά όταν χαλαρώνει η αριστερή κοιλία.
- Ο χτύπος της καρδιάς.
- Συγκοπή
Βήμα 4. Συζητήστε με τον γιατρό την πνευμονική παλινδρόμηση
Αίμα που περνά μέσα από την πνευμονική βαλβίδα καθώς ρέει από την καρδιά στους πνεύμονες. Εάν η πνευμονική βαλβίδα διαρρεύσει, μέρος του αίματος ρέει πίσω στην καρδιά αντί στους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά σπάνια, αλλά μπορεί να προκαλέσει συγγενή καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση, ρευματικό πυρετό ή καρδιακές λοιμώξεις. Δεν παρουσιάζουν όλοι συμπτώματα, αλλά αν εμφανιστούν, τα συμπτώματα είναι τα εξής
- Το κούνημα μεταξύ των καρδιακών παλμών
- Διεύρυνση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς
- Πόνος στο στήθος
- Κούραση
- Ζαλισμένος
- Λιποθυμία
- Συγκοπή
Βήμα 5. Ρωτήστε το γιατρό σας για παλινδρόμηση τριγλώχινας βαλβίδας
Έχετε παλινδρόμηση τριγλώχινας βαλβίδας εάν μέρος του αίματος ρέει πίσω στον δεξιό κόλπο αντί στους πνεύμονες όταν η δεξιά κοιλία συστέλλεται. Αυτό μπορεί να προκύψει από κοιλιακή διεύρυνση, εμφύσημα, πνευμονική στένωση, λοίμωξη της τριγλώχινας βαλβίδας, αδύναμη ή τραυματισμένη τριγλώχινα βαλβίδα, όγκους, ρευματοειδή αρθρίτιδα ή ρευματοειδή πυρετό. Τα χάπια διατροφής που περιέχουν φαιντερμίνη, φαινφλουραμίνη ή δεξφενφλουραμίνη μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο τριγλώχινης παλινδρόμησης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία
- Κούραση
- Οίδημα στα πόδια και τα πέλματα των ποδιών.
- Πρησμένος
- Μειωμένη ούρηση.
- Αιμοφόρα αγγεία που πάλλονται στο λαιμό.
Βήμα 6. Ζητήστε από τον καρδιολόγο να ακούσει την καρδιά σας
Οι καρδιολόγοι μπορούν να πάρουν πολλές πληροφορίες από τον ήχο και τον χρόνο ροής του αίματος μέσα από την καρδιά σας. Πολλές διαρροές βαλβίδων που προκαλούν ένα φτερούγισμα στην καρδιά. Αυτός ο ήχος συνήθως απουσιάζει όταν το αίμα ρέει μέσα από την καρδιά σας. Ο καρδιολόγος θα αξιολογήσει τα ακόλουθα:
- Ο ήχος του αίματος που ρέει μέσα από την καρδιά σας. Εάν η καρδιά σας χτυπά δυνατά, ο γιατρός σας θα εξετάσει πόσο δυνατός είναι ο ήχος και πότε ακούγεται κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού παλμού. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της διαρροής της βαλβίδας και τη θέση της στην καρδιά.
- Το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων τυχόν καταστάσεων που μπορεί να σας προκάλεσαν διαρροή καρδιακής βαλβίδας. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν καρδιακή λοίμωξη, τραυματισμό στην καρδιά, υψηλή αρτηριακή πίεση ή προδιάθεση για καρδιακά προβλήματα.
Βήμα 7. Αφήστε τον καρδιολόγο να μετρήσει και να σαρώσει την καρδιά σας
Έτσι, η διαρροή της βαλβίδας και η σοβαρότητά της μπορούν να αναγνωριστούν. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία της διαρροής και να προγραμματίσετε μια θεραπεία. Ένας καρδιολόγος μπορεί να συστήσει να κάνετε:
- Ηχοκαρδιογράφημα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της καρδιάς σας. Ο γιατρός σας θα δει εάν η καρδιά σας είναι διευρυμένη και οι βαλβίδες της έχουν δομικά προβλήματα. Ο γιατρός θα μετρήσει τα ανατομικά μέρη και το επίπεδο απόδοσής τους. Αυτή η δοκιμή διαρκεί συνήθως λιγότερο από 45 λεπτά. Ο γιατρός ή ο τεχνικός θα εφαρμόσει τζελ στο στήθος σας και θα μετακινήσει τη συσκευή υπερήχων πάνω από το στήθος σας. Αυτή η διαδικασία είναι μη επεμβατική, ανώδυνη και ασφαλής για εσάς.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Αυτή η δοκιμή καταγράφει τη δύναμη και το χρόνο των ηλεκτρικών παλμών που προκαλούν το χτύπημα της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία είναι μη επεμβατική, ανώδυνη και ακίνδυνη. Ο γιατρός ή ο τεχνικός θα τοποθετήσει ηλεκτρόδια στο δέρμα σας που επιτρέπουν στο μηχάνημα να διαβάζει και να μετρά τα ηλεκτρικά σήματα του καρδιακού παλμού σας. Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει έναν μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό.
- Ακτινογραφια θωρακος. Οι ακτινογραφίες είναι ανώδυνες. Οι ακτίνες Χ από την ακτινογραφία θα περάσουν από το σώμα σας ανεπαίσθητα σε εσάς και θα παράγουν μια εικόνα της καρδιάς σας. Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν εάν κάποιο τμήμα της καρδιάς είναι διευρυμένο. Θα χρειαστεί να φοράτε μολύβδινη ποδιά για την προστασία των αναπαραγωγικών οργάνων σας κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
- Καρδιακός καθετηριασμός. Αυτή η δοκιμή είναι επεμβατική. Ένας μικρός καθετήρας θα εισέλθει σε αιμοφόρο αγγείο ή αρτηρία και στη συνέχεια θα εισαχθεί στους θαλάμους της καρδιάς. Ο καθετήρας θα μετρήσει την πίεση σε διαφορετικές περιοχές της καρδιάς. Αυτές οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για τη διάγνωση προβλημάτων καρδιακής βαλβίδας.
Μέρος 2 από 2: Αντιμετώπιση διαρροής βαλβίδας καρδιάς
Βήμα 1. Μειώστε την πρόσληψη αλατιού
Μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, η οποία μειώνει επίσης το βάρος στην καρδιά σας. Αυτή η δίαιτα δεν διορθώνει την κατεστραμμένη βαλβίδα σας, αλλά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιδείνωσης της νόσου. Ακόμα κι αν δεν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι.
- Ανάλογα με το επίπεδο της αρτηριακής σας πίεσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού σε μόλις 2.300 mg ή ακόμη και 1.500 mg την ημέρα. Μερικοί άνθρωποι καταναλώνουν 3.500 mg αλάτι την ημέρα.
- Μπορείτε να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού μένοντας μακριά από επεξεργασμένα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα με προσθήκη αλατιού. Αποφύγετε τη χρήση επιτραπέζιου αλατιού για φαγητό, αλάτισμα κρέατος πριν το μαγείρεμα ή αλάτισμα ρυζιού και νερού ζυμαρικών
Βήμα 2. Μειώστε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής με φάρμακα
Το φάρμακο που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός σας εξαρτάται από την κατάσταση και το ιατρικό ιστορικό σας. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για θρόμβους αίματος ή υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για αυτές τις καταστάσεις. Τα φάρμακα δεν επιδιορθώνουν κατεστραμμένες βαλβίδες, αλλά μπορούν να βελτιώσουν τις συνθήκες που κάνουν τη διαρροή χειρότερη, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν περιλαμβάνουν:
- Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης για ήπια μιτροειδή ανεπάρκεια.
- Αντιπηκτικά όπως ασπιρίνη, βαρφαρίνη και κλοπιδογρέλη. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικά και καρδιακά επεισόδια. Αυτό το φάρμακο μειώνει τις πιθανότητες σχηματισμού θρόμβων αίματος.
- διουρητικός. Αυτό το φάρμακο σας εμποδίζει να αποθηκεύσετε πολύ νερό. Εάν η κακή κυκλοφορία προκαλεί πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πέλματά σας, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί διουρητικό. Αυτό το φάρμακο θα μειώσει επίσης την αρτηριακή πίεση. Τα διουρητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ανακουφίσουν το πρήξιμο από τριγλώχινα παλινδρόμηση.
- στατίνες. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη χοληστερόλη. Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης συχνά σχετίζονται με υψηλή αρτηριακή πίεση και μπορεί να επιδεινώσουν τη διαρροή.
- Β -αποκλειστές (βήτα αποκλειστές). Οι αναστολείς βήτα μειώνουν τον ρυθμό και τη δύναμη των καρδιακών παλμών σας. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση και μπορούν να μειώσουν το βάρος στην καρδιά σας.
Βήμα 3. Επισκευάστε τη βαλβίδα διαρροής
Ο τυπικός τρόπος επισκευής μιας ελαττωματικής βαλβίδας είναι η χειρουργική επέμβαση. Εάν θέλετε να επισκευάσετε μια καρδιακή βαλβίδα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν καρδιοχειρουργό που ειδικεύεται στην επισκευή της καρδιακής βαλβίδας. Έτσι, οι πιθανότητες επιτυχούς επέμβασης είναι ακόμη μεγαλύτερες. Οι βαλβίδες της καρδιάς μπορούν να επισκευαστούν μέσω:
- Δακτυλιοπλαστική. Εάν έχετε δομικά προβλήματα με τον ιστό γύρω από τη βαλβίδα, ο ιστός μπορεί να ενισχυθεί με την εμφύτευση ενός δακτυλίου γύρω από τη βαλβίδα.
- Η χειρουργική επέμβαση γίνεται στις βαλβίδες της καρδιάς ή στους ιστούς στήριξής τους. Εάν η καρδιακή βαλβίδα έχει υποστεί βλάβη λόγω μόλυνσης ή τραυματισμού, η βαλβίδα πρέπει να επισκευαστεί για να σταματήσει η διαρροή.
- Αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας Transcatheter (TAVR). Αυτή η μέθοδος είναι μια σύγχρονη, λιγότερο επεμβατική επιλογή για ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στο στήθος. Αντί να αφαιρεθεί η κατεστραμμένη βαλβίδα, τοποθετείται μια βαλβίδα αντικατάστασης μέσα της μέσω καθετήρα. Μια νέα βαλβίδα αναπτύχθηκε και άρχισε να λειτουργεί για να αντικαταστήσει την παλιά βαλβίδα.
Βήμα 4. Αποκτήστε μια νέα βαλβίδα εάν η βαλβίδα είναι κατεστραμμένη
Η παλινδρόμηση της αορτής και της μιτροειδούς είναι συνηθισμένοι λόγοι για την αντικατάσταση των καρδιακών βαλβίδων. Η κύρια επιλογή είναι συνήθως να χρησιμοποιήσετε όσο το δυνατόν περισσότερους ιστούς από το σώμα σας, αλλά εάν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορεί να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε ιστό από καρδιά δότη, ζώο ή μεταλλική βαλβίδα. Οι μεταλλικές βαλβίδες είναι πιο ανθεκτικές, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Εάν χρησιμοποιείτε μεταλλική βαλβίδα, θα σας ζητηθεί να πάρετε αντιπηκτικά εφ 'όρου ζωής. Νέες καρδιακές βαλβίδες μπορούν να εμφυτευτούν χρησιμοποιώντας μια ποικιλία τεχνικών:
- Αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας μεταξύ του καθετήρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας και είναι λιγότερο επεμβατική από την επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσω μιας αρτηρίας στο πόδι ή μιας τομής στο στήθος και στη συνέχεια χρησιμοποιείται για την εισαγωγή μιας νέας βαλβίδας.
- Εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς. Η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς μπορεί να παρατείνει τη διάρκεια ζωής του ιστού της καρδιάς και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής σας. οι περισσότερες από αυτές τις επεμβάσεις είναι επιτυχημένες και συνήθως αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά (ποσοστό θνησιμότητας 5%). Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, καρδιακή προσβολή, λοίμωξη και μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση καρδιάς, επισκεφθείτε έναν ειδικό με μεγάλη εμπειρία στη διαδικασία που χρειάζεστε. Ζητήστε συστάσεις από καρδιολόγο.
