Το σπασμένο χέρι είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός που μπορεί να συμβεί στον καθένα. Οι ενήλικες μπορεί να σκοντάψουν και να πέσουν και στη συνέχεια να προσπαθήσουν να κρατηθούν ψηλά με απλωμένα χέρια. Αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν επίσης συχνά σε παιδιά ενώ παίζουν και πέφτουν από βόλτες, πέφτουν από ένα ποδήλατο, πέφτουν από ένα δέντρο ή έχουν ένα ατύχημα ενώ παίζουν αθλήματα. Η ακινητοποίηση του βραχίονα με τοποθέτηση γύψου είναι σημαντική για να μπορέσει ο βραχίονας να επουλωθεί σωστά.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Προετοιμασία του βραχίονα για Cast
Βήμα 1. Προσδιορίστε το σπασμένο χέρι
Ένα σπασμένο χέρι είναι συνήθως πολύ εύκολο να εντοπιστεί. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε υποψία ότι εσείς ή το χέρι του παιδιού σας είναι σπασμένο, πηγαίνετε αμέσως στο ΚΤ για να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα ενός σπασμένου χεριού περιλαμβάνουν:
- Απίστευτος πόνος
- Πρησμένος
- Μώλωπες
- Ζάλη ή αίσθηση ότι λιποθυμάτε αμέσως μετά το σπάσιμο του χεριού
- Τα χέρια λυγισμένα με ακατάλληλο τρόπο
- Το θύμα δεν μπορεί να κουνήσει χέρια ή δάχτυλα
- Υπάρχει ένας ήχος σκασίματος ή σκασίματος όταν συμβαίνει ο τραυματισμός
- Αιμορραγία και κομμάτια οστού που κολλάνε έξω από το δέρμα
Βήμα 2. Βεβαιωθείτε ότι το θύμα είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα στο δρόμο για το νοσοκομείο
Λάβετε υπόψη ότι εάν ο τραυματισμός είναι πολύ περίπλοκος, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει αναισθησία για να επιστρέψετε τα κομμάτια του οστού στην αρχική τους θέση. Μην δίνετε στο θύμα φαγητό ή ποτό.
- Χρησιμοποιήστε ένα πακέτο πάγου για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο του θύματος. Τυλίξτε μια σακούλα πάγου ή μια σακούλα με κατεψυγμένα λοβό σε μια πετσέτα. Μετά από 20 λεπτά, σταματήστε τη συμπίεση, ώστε το δέρμα να έχει την ευκαιρία να ζεσταθεί ξανά.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη πετσέτα για να βοηθήσετε το θύμα να στηρίξει το χέρι του σε μια σφεντόνα ή να στηρίξει το χέρι του. Μην μετακινείτε το χέρι για να μην προκαλέσετε περισσότερη ζημιά.
Βήμα 3. Ζητήστε από το γιατρό να τοποθετήσει νάρθηκα στο χέρι
Ο νάρθηκας χρησιμοποιείται για να μην κινείται το χέρι όταν εξετάζεται. Ο νάρθηκας είναι σκληρός στη μία ή και στις δύο πλευρές, αλλά υπάρχει άνοιγμα σε περίπτωση που ο βραχίονας συνεχίσει να πρήζεται. Ο νάρθηκας έχει πολλά στρώματα:
- Μαλακό ύφασμα για προστασία του δέρματος ώστε να μην ερεθίζεται
- Μαλακό μαξιλάρι
- Γύψος ή υαλοβάμβακα για την αποτροπή της κίνησης
- Ελαστικός επίδεσμος για να μην γλιστράνε οι λεπίδες νάρθηκα
Βήμα 4. Αφήστε τον γιατρό να εξετάσει το χέρι
Ο γιατρός θα εξετάσει το χέρι, θα το αισθανθεί και μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία. Οι ακτίνες Χ θα παράγουν εικόνες των οστών του βραχίονα και θα βοηθήσουν τους γιατρούς να αποφασίσουν εάν τα οστά πρέπει να επανατοποθετηθούν ώστε να μπορούν να αναρρώσουν στη σωστή θέση.
- Εάν ο βραχίονας είναι ελαφρώς σπασμένος και τα οστά παραμένουν στη σωστή θέση, δεν απαιτείται πρόσθετη διαδικασία πριν από την τοποθέτηση του γύψου.
- Εάν η θέση του οστού δεν είναι στη θέση του, ο γιατρός θα δώσει αναισθησία για να μουδιάσει το χέρι ή να κοιμήσει το θύμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα προσπαθήσει να επαναφέρει το οστό στην αρχική του θέση.
- Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο γιατρός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση. Αυτό το βήμα μπορεί να είναι απαραίτητο εάν η άρθρωση είναι σπασμένη. Μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν πρέπει να στερεωθούν σύρματα, πλάκες, βίδες ή καρφίτσες για να συγκρατηθεί το κάταγμα στη θέση του.
Μέρος 2 από 3: Υπόθεση του καστ
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον τύπο γύψου που θα εφαρμόσετε
Το γύψο μπορεί να είναι σύντομο ή μακρύ, ανάλογα με το ποιο κόκκαλο είναι σπασμένο.
- Εάν ο καρπός είναι σπασμένος, συνήθως χρησιμοποιείται ένα κοντό γύψο. Το καστ θα τοποθετηθεί από τις αρθρώσεις έως κάτω από τον αγκώνα. (Μερικές φορές θα χρησιμοποιηθεί ένα μακρύ γύψο για να αποτρέψει τον ασθενή να στρίψει τον καρπό και να επανατοποθετήσει το οστό.)
- Ένα μακρύ γύψο θα χρησιμοποιηθεί εάν ο βραχίονας ή ο αγκώνας είναι σπασμένος. Το καστ θα τοποθετηθεί από τις αρθρώσεις στον άνω βραχίονα.
- Τα κατάγματα του βραχιονίου οστού (οστό του άνω βραχίονα) αντιμετωπίζονται με νάρθηκα ή νάρθηκα (στήριγμα), αλλά όχι με γύψο.
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό τι υλικά χρησιμοποιούνται για την κατασκευή του γύψου
Ένα γύψο είναι ένας σκληρός επίδεσμος που προστατεύει το οστό ενώ το οστό θεραπεύεται. Το σκληρό εξωτερικό περίβλημα είναι επενδεδυμένο με μαλακό μαξιλάρι στο εσωτερικό για πιο άνετη εφαρμογή. Υπάρχουν δύο τύποι υλικών που χρησιμοποιούνται συνήθως για την κατασκευή χυτών:
- Γύψος. Ο γύψος είναι μια λευκή σκόνη που αναμιγνύεται με νερό και στη συνέχεια αφήνεται να σκληρύνει για να σχηματίσει το εξωτερικό περίβλημα του χυτού. Ο γύψος είναι ευκολότερος στη χρήση γιατί θα σκληρύνει αργά. Έτσι, οι γιατροί έχουν περισσότερο χρόνο να εργαστούν. Επιπλέον, η ταινία εκπέμπει λιγότερη θερμότητα, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα καύσης του δέρματος.
- Fiνα γυαλί. Το γυαλί από ίνες είναι ένα είδος πλαστικού. Το υαλοβάμβακα είναι πιο ανθεκτικό, ελαφρύτερο και καλύτερο από το γύψο εάν απαιτούνται ακτίνες Χ.
Βήμα 3. Παρακολουθήστε πώς ο γιατρός προετοιμάζει τα απαραίτητα υλικά, συμπεριλαμβανομένων:
- Εμπλαστρο
- Ψαλίδι
- Λεκάνη νερού. Η θερμοκρασία του νερού επηρεάζει το πόσο γρήγορα θα σκληρύνει ο γύψος. Ο γύψος θα σκληρύνει γρηγορότερα με ζεστό νερό. Γενικά, για να φτιάξετε γύψο χρειάζεται ζεστό νερό. Το γυαλί από ίνες απαιτεί νερό σε θερμοκρασία δωματίου ή πιο κρύο.
- Γάντια για την κατασκευή γύψου, εάν ο γιατρός επιλέξει να χρησιμοποιήσει υαλοβάμβακα
- Ρουλεμάν
- υλικό γύψου? γύψο ή υαλοβάμβακα
- Φύλλα χαρτιού ή μαξιλάρια για να διατηρείτε τα ρούχα καθαρά
- Ζέρσευ
Βήμα 4. Αφήστε τον γιατρό να ετοιμάσει το χέρι σας
Αυτός ή αυτή θα τοποθετήσει τα μαξιλάρια που θα προσαρτηθούν στο εσωτερικό του καστ.
- Το πρώτο βήμα που κάνει ο γιατρός είναι να διορθώσει τη θέση του βραχίονα έτσι ώστε το οστό να ανακάμψει σωστά.
- Πρώτα ο γιατρός θα βάλει μια ζαχαροπλαστική στο χέρι. Η στοιβάδα θα τοποθετηθεί περίπου 10 εκατοστά μακρύτερα πάνω από την τραυματισμένη περιοχή όπου θα εφαρμοστεί το γύψο. Οι στοκινέτες έχουν συνήθως πλάτος 5-7,5 εκατοστά. Ο γιατρός θα το ισιώσει για να αποτρέψει τις ρυτίδες. Πιθανότατα δεν θα φορούσε stockinettes αν πίστευε ότι τα χέρια της θα πρήζονταν ακόμη περισσότερο.
- Ο γιατρός θα τυλίξει το χέρι με μαξιλάρια. Κάθε στρώση θα καλύψει το προηγούμενο στρώμα κατά περίπου 50% με αποτέλεσμα ένα διπλό στρώμα γύρω από το χέρι μόλις τελειώσει ο γιατρός. Ο γιατρός μπορεί να κάνει περισσότερα στρώματα, ειδικά στα δάχτυλα ή τις οστικές περιοχές. Τα μαξιλάρια που χρησιμοποιούνται στα χέρια μπορεί να έχουν πλάτος περίπου 5 cm, ενώ τα τακάκια στους βραχίονες μπορεί να έχουν πλάτος περίπου 10 cm. Τα μαξιλάρια πρέπει να είναι περίπου 6 εκατοστά μακρύτερα σε κάθε άκρο της περιοχής που πρόκειται να επιχρισθεί. Τα μαξιλάρια που είναι εγκατεστημένα δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτά και να εμποδίζουν τη ροή του αίματος.
Βήμα 5. Παρακολουθήστε πώς ο γιατρός εφαρμόζει το γύψο
Ο γιατρός θα εφαρμόσει ένα χυτό υλικό γύρω από το χέρι. Κάθε νέο στρώμα θα καλύπτει το προηγούμενο κατά περίπου 50%, με αποτέλεσμα ένα διπλό στρώμα χωρίς τμήματα που λείπουν. Λίγο πριν προσθέσετε το τελικό στρώμα, ο γιατρός θα διπλώσει τα άκρα της ζαχαροπλαστικής και την επένδυση πίσω και θα προσθέσει ένα τελευταίο στρώμα που θα τα καλύψει. Μόλις το υλικό χύτευσης έχει σκληρύνει, ο γιατρός θα προσαρμόσει το σχήμα του χειρίζοντάς το. Είναι σημαντικό να ρυθμίσετε σωστά το επίπεδο έντασης:
- Ένα πολύ σφιχτό γύψο μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος ή να ερεθίσει το δέρμα.
- Ένα γύψο που είναι πολύ χαλαρό ή έχει πολύ γέμιση μπορεί να γλιστρήσει, να τρίψει και να προκαλέσει γρατζουνιές και φουσκάλες στο χέρι.
Βήμα 6. Ενημερώστε το γιατρό εάν το καστ είναι ζεστό
Το καστ εκπέμπει θερμότητα καθώς σκληραίνει και θα αισθανθείτε άβολα αν το καυτό ζεσταθεί πολύ. Υπάρχουν δύο παράγοντες που επηρεάζουν την ποσότητα θερμότητας που παράγεται. Η ποσότητα θερμότητας θα είναι:
- Αντίστροφα ανάλογη με τον χρόνο που χρειάζεται για να σκληρύνει το καστ. Αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερο σκληραίνει το χυτό, τόσο λιγότερη θερμότητα παράγεται ανά πάσα στιγμή.
- Απευθείας ανάλογη με τον αριθμό των επιπέδων που χρησιμοποιούνται. Αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερο χυτό υλικό χρησιμοποιείτε, τόσο περισσότερη θερμότητα θα παράγει.
Μέρος 3 από 3: Φροντίδα του Γύψου
Βήμα 1. Παρακολουθήστε το χέρι για σημάδια επιπλοκών
Το πόσο καιρό πρέπει να φοράτε γύψο καθορίζεται από το χρονικό διάστημα που χρειάζεται για να επουλωθεί το οστό. Τα παιδιά αναρρώνουν πιο γρήγορα από τους ενήλικες, αλλά το γύψο μπορεί να χρειαστεί να φορεθεί για αρκετές εβδομάδες. Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια επιπλοκών, πηγαίνετε αμέσως στο ΕΚ για να αφαιρέσετε το γύψό σας:
- Ο πόνος χειροτερεύει
- ανατριχιάζω
- Μουδιασμένος
- Ακραίο πρήξιμο
- Χλωμά, μπλε, πορφυρά ή μαύρα δάχτυλα
- Μειωμένη ροή αίματος
- Η απώλεια της ικανότητας κίνησης των δακτύλων που προηγουμένως δεν ήταν προβληματική
- Φουσκάλες ή ερυθρότητα του δέρματος κάτω από το γύψο
- Το υγρό ρέει από το χυτό
- Δυσάρεστη μυρωδιά που βγαίνει από το μπράτσο
- Πυρετός
Βήμα 2. Διατηρήστε το γύψο στεγνό
Εάν ο γιατρός σας δεν πει ότι το καλούπι σας είναι αδιάβροχο, θα πρέπει να το κρατήσετε στεγνό. Οι υγρές συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν χαλάρωση ή στρέβλωση του γύψου. Αυτό καθιστά το γύψο λιγότερο αποτελεσματικό στην προστασία και τη σταθεροποίηση του οστού. Μπορείτε να διατηρήσετε το καλούπι σας στεγνό με:
- Καλύψτε το με μια πλαστική σακούλα όταν κάνετε ντους
- Φορέστε ένα αδιάβροχο ή χρησιμοποιήστε μια ομπρέλα όταν βρίσκεστε έξω, υπό βροχή.
Βήμα 3. Μην βάζετε τίποτα στο καστ
Καθώς το χέρι αρχίζει να επουλώνεται, μπορεί να υπάρχει κνησμός. Ωστόσο, πρέπει να αποφύγετε να κάνετε οτιδήποτε μπορεί να βλάψει το γύψο ή να τραυματίσει το χέρι. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε:
- Γλιστρήστε κάτι σαν στυλό για να ξύσετε. Κάτι τέτοιο μπορεί να βλάψει το εσωτερικό του γύψου ή, αν τραυματιστείτε, να προκαλέσει μόλυνση του δέρματος.
- Χρησιμοποιήστε ένα φάρμακο κατά της φαγούρας στο εσωτερικό του γύψου. Τα εν λόγω φάρμακα περιλαμβάνουν σκόνη μωρού, λοσιόν, κρέμα ή έλαιο κατά της φαγούρας.
Βήμα 4. Μην τραβάτε τη μαλακή επένδυση και μην σπάτε κανένα μέρος του γύψου
Εάν το γύψο είναι κατεστραμμένο ή σπασμένο, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για νέο γύψο.
- Καθώς ο βραχίονας θεραπεύεται, το παιδί μπορεί να μην είναι πλέον τόσο προσεκτικό με το χυτό χέρι όπως πριν. Ελέγχετε τακτικά για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ρωγμές ή σκισίματα στο γύψο.
- Εάν λάβετε ένα καστ που μπορεί να γραφτεί, ζητήστε από την οικογένεια και τους φίλους να υπογράψουν και να γράψουν ένα ενθαρρυντικό μήνυμα.
