Η σπασμένη φάλαγγα, ή σπασμένα οστά των δακτύλων, είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς που αντιμετωπίζουν οι γιατροί στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Ωστόσο, πριν επισκεφθείτε το νοσοκομείο, είναι χρήσιμο να προσδιορίσετε εάν το δάχτυλό σας είναι πραγματικά σπασμένο. Ένας διαστρέμματος ή ρήξης συνδέσμου είναι επίσης επώδυνος, αλλά δεν απαιτεί επείγουσα θεραπεία, ενώ ένα σπασμένο οστό μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία ή άλλα προβλήματα που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Βήμα
Μέρος 1 από 4: Αναγνωρίζοντας ένα σπασμένο δάχτυλο
Βήμα 1. Ελέγξτε τον πόνο και την ένταση του πόνου
Το πρώτο σημάδι σπασμένου δακτύλου είναι ο πόνος. Θα αισθανθείτε πόνο ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Αφού υποστείτε τραυματισμό στα δάχτυλα, αντιμετωπίστε το με προσοχή και παρατηρήστε την ένταση του πόνου σας.
- Τα κατάγματα των δακτύλων είναι δύσκολο να προσδιοριστούν άμεσα επειδή ο οξύς πόνος και η ευαισθησία είναι επίσης συμπτώματα εξάρθρωσης και διαστρέμματος.
- Προσέξτε για άλλα συμπτώματα και/ή αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν έχετε αμφιβολίες για τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Βήμα 2. Ελέγξτε για πρήξιμο και μώλωπες
Αφού σπάσει το οστό του δακτύλου, θα αισθανθείτε οξύ πόνο που ακολουθείται από πρήξιμο και μώλωπες. Και τα δύο είναι η φυσική απάντηση του σώματος σε τραυματισμούς. Αφού σπάσει ένα οστό, το σώμα ενεργοποιεί μια φλεγμονώδη απόκριση που ακολουθείται από πρήξιμο λόγω της απελευθέρωσης υγρού από τον περιβάλλοντα ιστό.
- Το πρήξιμο συχνά ακολουθείται από μώλωπες. Αυτές οι πληγές σχηματίζονται όταν τα τριχοειδή αγγεία γύρω από το σημείο τραυματισμού διογκώνονται ή σκάνε λόγω αυξημένης πίεσης υγρού.
- Αρχικά, η επιβεβαίωση ότι το δάχτυλό σας έχει σπάσει μπορεί να είναι δύσκολη επειδή μπορείτε ακόμα να το μετακινήσετε. Μόλις μετακινηθεί το δάχτυλο, θα αρχίσουν να εμφανίζονται πρήξιμο και μώλωπες. Το πρήξιμο μπορεί επίσης να επεκταθεί στα άλλα δάχτυλα ή στην παλάμη.
- Πιθανότατα θα παρατηρήσετε πρήξιμο και μώλωπες μέσα σε 10-15 λεπτά από την πρώτη εμπειρία του πόνου στα δάχτυλα.
- Ωστόσο, ήπιο πρήξιμο χωρίς μώλωπες μπορεί να υποδηλώνει διάστρεμμα παρά κάταγμα.
Βήμα 3. Προσέξτε τις αλλαγές στο σχήμα ή την αδυναμία σας να μετακινήσετε το δάχτυλό σας
Τα κατάγματα των δακτύλων προκαλούνται από ρωγμή ή θραύση σε ένα ή περισσότερα τμήματα οστών. Η αλλαγή στο σχήμα του οστού μπορεί να εμφανιστεί ως ένα κομμάτι στο δάχτυλο ή ένα δάχτυλο που δείχνει προς διαφορετική κατεύθυνση.
- Εάν το δάχτυλό σας δεν φαίνεται ίσιο, είναι πιθανότατα σπασμένο κόκαλο.
- Συνήθως δεν μπορείτε να μετακινήσετε ένα σπασμένο δάχτυλο επειδή ένα ή περισσότερα από τα τμήματα των οστών δεν είναι πλέον συνδεδεμένα.
- Οίδημα και μώλωπες μπορεί επίσης να κάνουν το δάχτυλό σας πολύ σκληρό για να κινείται άνετα μετά από τραυματισμό.
Βήμα 4. Μάθετε πότε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια
Επισκεφθείτε το πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν υποψιάζεστε σπασμένο οστό δακτύλου. Τα κατάγματα είναι σύνθετοι τραυματισμοί και η σοβαρότητά τους δεν μπορεί να εκτιμηθεί από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ορισμένα κατάγματα απαιτούν πιο ενδελεχή θεραπεία για να θεραπευτούν σωστά. Εάν έχετε αμφιβολίες για το τι τραυματισμό έχετε, είναι καλύτερο να λάβετε μέτρα για να είστε ασφαλείς και να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
- Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, έντονο πρήξιμο και μώλωπες, αλλαγές στο σχήμα των δακτύλων σας ή δυσκολία στην κίνηση των δακτύλων σας.
- Τα παιδιά με τραύματα στα δάχτυλα πρέπει πάντα να επισκέπτονται γιατρό. Τα οστά που είναι ακόμα μικρά και μεγαλώνουν είναι πιο ευαίσθητα σε τραυματισμούς και επιπλοκές λόγω ακατάλληλου χειρισμού.
- Εάν το κάταγμα δεν αντιμετωπιστεί από επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης, είναι πιθανό ότι τα δάχτυλα και τα χέρια σας θα εξακολουθούν να αισθάνονται δύσκαμπτα και επώδυνα για κίνηση.
- Τα οστά που ξεφεύγουν από τη θέση τους μπορεί να σας δυσκολέψουν περισσότερο στη χρήση των χεριών σας.
Μέρος 2 από 4: Διάγνωση σπασμένου δακτύλου στην κλινική του γιατρού
Βήμα 1. Κάντε μια φυσική εξέταση
Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κάταγμα δακτύλου. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα εξετάσει τον τραυματισμό και θα καθορίσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
- Ο γιατρός θα δώσει προσοχή στο εύρος κίνησης των δακτύλων σας ζητώντας σας να κάνετε μια γροθιά. Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης για οπτικά σημάδια όπως πρήξιμο, μώλωπες και αλλαγές στο σχήμα των οστών.
- Ο γιατρός θα εξετάσει επίσης χειροκίνητα το δάχτυλο για σημάδια μειωμένης ροής αίματος στο σημείο τραυματισμού και τσιμπημένα νεύρα.
Βήμα 2. Ζητήστε μια δοκιμαστική σάρωση
Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να επιβεβαιώσει κάταγμα δακτύλου από φυσική εξέταση, μπορεί να σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε σάρωση για επιβεβαίωση της διάγνωσης. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν τη λήψη ακτινογραφιών, αξονικών τομογραφιών ή μαγνητικών τομογραφιών.
- Η πρώτη δοκιμή σάρωσης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ενός κατάγματος είναι συνήθως μια ακτινογραφία. Ο γιατρός θα τοποθετήσει το ύποπτο σπασμένο δάχτυλο μεταξύ της πηγής ακτίνων Χ και του ανιχνευτή και, στη συνέχεια, μια μικρή δέσμη ακτινοβολίας θα εκπέμπεται μέσω του δακτύλου για να δημιουργήσει ένα εικόνα. Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και είναι ανώδυνη.
- Μια εικόνα αξονικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας λαμβάνεται συνδυάζοντας ακτίνες Χ πολλών γωνιών του τραυματισμού. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μια αξονική τομογραφία για να πάρει μια εικόνα του σπασμένου οστού εάν η ακτινογραφία δεν είναι σαφής ή εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο μαλακός ιστός βρίσκεται στο σπασμένο οστό.
- Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να χρειαστεί εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε κάταγμα γραμμής τρίχας ή κάταγμα συμπίεσης. Μια μαγνητική τομογραφία παράγει μια πιο λεπτομερή εικόνα που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να κάνει διάκριση μεταξύ τραυματισμού μαλακού ιστού και κατάγματος τρίχας στο δάχτυλό σας.
Βήμα 3. Ρωτήστε εάν πρέπει να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό
Η διαβούλευση με χειρουργό μπορεί να είναι απαραίτητη εάν το κάταγμα σας είναι σοβαρό, όπως ένα ανοιχτό κάταγμα. Ορισμένα κατάγματα είναι ασταθή και απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την επανατοποθέτηση των θραυσμάτων των οστών με βοηθήματα όπως σύρματα και μπουλόνια, ώστε να μπορούν να επουλωθούν σωστά.
- Τα κατάγματα που εμποδίζουν την κίνηση και αλλάζουν πολύ τη θέση του χεριού μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κινητικότητας.
- Μπορεί να εκπλαγείτε από το πόσο δύσκολο είναι να εκτελείτε καθημερινές εργασίες χωρίς να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όλα τα δάχτυλά σας. Επαγγέλματα όπως χειροπράκτες, χειρουργοί, καλλιτέχνες και μηχανικοί χρειάζονται λεπτές κινητικές δεξιότητες για να μπορέσουν να κάνουν τη δουλειά καλά. Έτσι, η θεραπεία των καταγμάτων των δακτύλων είναι σημαντική.
Μέρος 3 από 4: Αντιμετώπιση καταγμάτων δακτύλων
Βήμα 1. Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα, επιδέστε και ανασηκώστε τη θέση
Αντιμετωπίστε το πρήξιμο και τον πόνο με εφαρμογή πάγου, επίδεση και ανύψωση του δακτύλου. Όσο πιο γρήγορα παρέχετε τις πρώτες βοήθειες σε έναν τραυματισμό, τόσο το καλύτερο. Φροντίστε επίσης να ξεκουράσετε τα δάχτυλά σας.
- Δώστε ένα πακέτο πάγου. Καλύψτε μια σακούλα με κατεψυγμένα λαχανικά ή ένα πακέτο πάγου με μια λεπτή πετσέτα και απλώστε το απαλά στο δάχτυλό σας για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο. Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα αμέσως μετά τον τραυματισμό για όχι περισσότερο από 20 λεπτά, όπως απαιτείται.
- Τυλίξτε έναν επίδεσμο. Εφαρμόστε ελαστικό επίδεσμο απαλά αλλά σφιχτά στο δάχτυλο για να μειώσετε το πρήξιμο και να περιορίσετε την κίνηση των δακτύλων. Κατά την αρχική εξέταση με το γιατρό σας, ρωτήστε εάν μπορείτε να βάλετε έναν επίδεσμο στο δάχτυλο για να μειώσετε τον κίνδυνο επιδείνωσης του πρηξίματος και περιορισμού της κίνησης του άλλου δακτύλου στο μέλλον.
- Σήκωσε τα χέρια σου. Ανυψώστε τα δάχτυλά σας πάνω από την καρδιά σας όποτε είναι δυνατόν. Μπορεί να αισθάνεστε πιο άνετα να κάθεστε στον καναπέ με τα πόδια σας στο μαξιλάρι και τους καρπούς και τα δάχτυλά σας στο πίσω μέρος του καναπέ.
- Δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείτε το τραυματισμένο δάχτυλο στις καθημερινές σας δραστηριότητες μέχρι να εγκριθεί από το γιατρό σας.
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε νάρθηκα
Ο νάρθηκας χρησιμοποιείται για τον περιορισμό της κίνησης του σπασμένου δακτύλου για να αποφευχθεί σοβαρότερος τραυματισμός. Μπορείτε να φτιάξετε έναν σπιτικό νάρθηκα από ένα ραβδί παγωτού και έναν χαλαρό επίδεσμο μέχρι ο γιατρός σας να σας δώσει ένα καλύτερο ντύσιμο.
- Ο τύπος νάρθηκα που απαιτείται εξαρτάται από τη θέση του τραυματισμένου δακτύλου. Ένα δάχτυλο που έχει έναν μικρό τραυματισμό μπορεί να επιδεθεί με το δάχτυλο δίπλα του για να αποτρέψει την κίνηση.
- Οι νάρθηκες στήριξης πλάτης μπορούν να αποτρέψουν τις πίσω καμάρες των δακτύλων. Ένας μαλακός νάρθηκας είναι προσαρτημένος για να λυγίσει ελαφρώς το δάχτυλό σας προς την παλάμη και είναι δεμένος με ένα μαλακό κορδόνι.
- Ο νάρθηκας αλουμινίου σε σχήμα U είναι ένας σκληρός νάρθηκας που περιορίζει την επιμήκυνση των δακτύλων. Αυτός ο νάρθηκας τοποθετείται πίσω από το τραυματισμένο δάχτυλο για να περιορίσει την κίνησή του.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει έναν σκληρό νάρθηκα από υαλοβάμβακα μέχρι τον καρπό, σαν ένα μικρό δάχτυλο.
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να χειρουργηθείτε
Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του κατάγματος εάν ο νάρθηκας και ο χρόνος δεν μπορεί να το θεραπεύσει αποτελεσματικά. Γενικά, τα κατάγματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση είναι πιο περίπλοκα από τους τραυματισμούς που απαιτούν μόνο νάρθηκα.
Ανοιχτά κατάγματα, ασταθή κατάγματα, χαλαρά θραύσματα οστών και κατάγματα που παρεμβαίνουν στις αρθρώσεις πρέπει να αντιμετωπιστούν χειρουργικά, επειδή τα θραύσματα των οστών πρέπει να επιστρέψουν στην αρχική τους θέση για να επουλωθούν με τη σωστή διάταξη
Βήμα 4. Χρησιμοποιήστε φάρμακα για τον πόνο
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παίρνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να βοηθήσετε στον έλεγχο του πόνου από κάταγμα δακτύλου. Τα ΜΣΑΦ λειτουργούν μειώνοντας τις μακροπρόθεσμες αρνητικές επιδράσεις της φλεγμονής και ανακουφίζοντας τον πόνο και την πίεση στα νεύρα και τους ιστούς γύρω από το σημείο του τραυματισμού. Ωστόσο, τα ΜΣΑΦ δεν εμποδίζουν τη διαδικασία αποκατάστασης τραυματισμού.
- Τα ΜΣΑΦ που χρησιμοποιούνται συνήθως σε κατάγματα περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Advil) και ναπροξένη νατρίου (Aleve). Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε παρακεταμόλη (Panadol), μόνο που αυτό το φάρμακο δεν είναι ΜΣΑΦ, οπότε δεν μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα με βάση την κωδεΐνη για τον έλεγχο του έντονου πόνου βραχυπρόθεσμα. Ο πόνος είναι πιθανό να επιδεινωθεί νωρίς στη διαδικασία αποκατάστασης και ο γιατρός θα τον μειώσει με συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά την περίοδο της ανάρρωσης.
Βήμα 5. Συνεχίστε τη θεραπεία από γιατρό ή ειδικό, όπως συνιστάται
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να επανεξετάσετε την κατάστασή σας μερικές εβδομάδες μετά την πρώτη θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να σας διατάξει να κάνετε μια άλλη εξέταση ακτίνων Χ 1-2 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό για να παρακολουθήσετε την ανάρρωσή σας. Βεβαιωθείτε ότι συνεχίζετε τη θεραπεία για να διασφαλίσετε ότι η κατάστασή σας έχει αναρρώσει πλήρως.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τραυματισμό ή οτιδήποτε άλλο, επικοινωνήστε με την κλινική του γιατρού σας
Βήμα 6. Κατανοήστε τις επιπλοκές
Γενικά, τα κατάγματα των δακτύλων θα επουλωθούν καλά εντός 4-6 εβδομάδων μετά από διαβούλευση με γιατρό. Ο κίνδυνος επιπλοκών από κάταγμα δακτύλου δεν είναι μεγάλος, αλλά η γνώση αυτού θα σας ωφελήσει:
- Η δυσκαμψία των αρθρώσεων μπορεί να προκύψει από το σχηματισμό ουλώδους ιστού γύρω από το σημείο του κατάγματος. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών των δακτύλων και τη μείωση των ουλών.
- Μερικά από τα οστά των δακτύλων μπορεί να περιστρέφονται κατά τη διάρκεια της επούλωσης και να προκαλούν αλλαγές στη θέση των οστών που θα απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση για να σας επιτρέψει να πιάσετε σωστά αντικείμενα.
- Δύο σπασμένα κομμάτια οστού μπορεί να μην είναι σε θέση να επανασυνδεθούν σωστά και να οδηγήσουν σε ασταθές κάταγμα. Αυτή η επιπλοκή είναι γνωστή ως «μη ένωση».
- Δερματικές λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν εάν υπάρχει ανοιχτή πληγή στο σημείο του κατάγματος που δεν καθαρίζεται σωστά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μέρος 4 από 4: Κατανόηση των τύπων καταγμάτων
Βήμα 1. Κατανοήστε τα κατάγματα των δακτύλων
Το ανθρώπινο χέρι αποτελείται από 27 οστά: 8 στον καρπό (καρπιαία οστά), 5 στην παλάμη (μετακαρπικά οστά) και τρία σύνολα οστών της φάλαγγας στα δάχτυλα (14 οστά).
- Η εγγύς φάλαγγα είναι το μακρύτερο μέρος του δακτύλου που βρίσκεται πιο κοντά στην παλάμη του χεριού. Η μεσαία φάλαγγα βρίσκεται στην επόμενη θέση και η απομακρυσμένη φάλαγγα βρίσκεται πιο μακριά και σχηματίζει την άκρη του δακτύλου.
- Οι οξείοι τραυματισμοί όπως πτώσεις, ατυχήματα και κατά τη διάρκεια του αθλητισμού είναι οι πιο συχνές αιτίες κατάγματος των δακτύλων. Τα δάχτυλά σας είναι τα πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς, επειδή εμπλέκονται σχεδόν σε κάθε δραστηριότητα που κάνετε όλη την ημέρα.
Βήμα 2. Προσδιορίστε σταθερά κατάγματα
Τα σταθερά κατάγματα είναι κατάγματα που συνοδεύονται από μικρή ή καθόλου μετατόπιση της θέσης των οστών και στις δύο πλευρές του κατάγματος, επομένως είναι επίσης γνωστά ως μη δυσπλαστικά κατάγματα. Αυτά τα σταθερά κατάγματα είναι δύσκολο να εντοπιστούν και μπορεί να εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα με άλλες μορφές τραύματος.
Βήμα 3. Προσδιορίστε ένα δυσπλαστικό κάταγμα
Τα κατάγματα που κάνουν τις δύο πλευρές του κατάγματος να μην αγγίζουν η μία την άλλη ή παράλληλα μεταξύ τους περιλαμβάνονται στα δυσπλαστικά κατάγματα.
Βήμα 4. Αναγνωρίστε ένα ανοιχτό κάταγμα
Ένα κάταγμα που προκαλεί την ολίσθηση του σπασμένου οστού και μέρος του στο δέρμα ονομάζεται ανοιχτό κάταγμα. Η σοβαρότητα του τραυματισμού στο οστό και τη γύρω περιοχή σημαίνει ότι σχεδόν πάντα απαιτεί ιατρική φροντίδα.
Βήμα 5. Προσδιορίστε θραύσματα θραύσης
Αυτό το κάταγμα ταξινομείται ως δυσπλαστικό κάταγμα αλλά προκαλεί το οστό να σπάσει σε τρία ή περισσότερα μέρη. Αν και όχι πάντα, αυτές οι περιπτώσεις συχνά σχετίζονται με σοβαρή βλάβη των ιστών. Ο υπερβολικός πόνος και η αδυναμία μετακίνησης ενός σπασμένου δακτύλου συχνά συνδέονται με θραύσματα θραύσης, καθιστώντας τους τραυματισμούς ευκολότερους στη διάγνωση.
