Η φυματίωση (Φυματίωση) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση με το βακτήριο Mycobacterium tuberculosis και μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο μέσω του αέρα. Αν και μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα στο σώμα, η φυματίωση επηρεάζει συνήθως τους πνεύμονες (οι οποίοι είναι συνήθως οι κύριες θέσεις για την ανάπτυξη βακτηρίων). Στη λανθάνουσα φάση, τα βακτήρια θα ζουν αδρανοποιημένα χωρίς σημάδια ή συμπτώματα, ενώ στην ενεργό φάση θα εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα της φυματίωσης. Οι περισσότερες λοιμώξεις από φυματίωση είναι λανθάνουσες. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η φυματίωση προκαλεί θάνατο, οπότε θα πρέπει να είστε σε θέση να αναγνωρίσετε τα σημάδια της πνευμονικής φυματίωσης.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Γνωρίζοντας τους παράγοντες κινδύνου
Βήμα 1. Ενημερωθείτε για τις περιοχές που σας κάνουν ευάλωτους στη φυματίωση
Κινδυνεύετε εάν ζείτε ή έχετε ταξιδέψει στις παρακάτω περιοχές ή ακόμη και έρθετε σε επαφή με άτομα με φυματίωση. Σε πολλά μέρη του κόσμου, η πρόληψη, η διάγνωση και η θεραπεία της φυματίωσης είναι δύσκολη λόγω πολιτικών υγειονομικής περίθαλψης, περιορισμένων κεφαλαίων/εγκαταστάσεων ή υπερπληθυσμού. Αυτό προκαλεί την ανίχνευση και τη θεραπεία της φυματίωσης, έτσι ώστε η εξάπλωσή της να είναι ευρέως διαδεδομένη. Τα ταξίδια με αεροπλάνο προς ή από αυτές τις περιοχές κινδυνεύουν επίσης να μεταδώσουν φυματίωση λόγω αποκλεισμού των αεραγωγών.
- υποσαχάρια Αφρική
- Ινδία
- Κίνα
- Ρωσία
- Πακιστάν
- Νοτιοανατολική Ασία
- νότια Αμερική
Βήμα 2. Ελέγξτε τις συνθήκες του περιβάλλοντος εργασίας και διαβίωσής σας
Ένα δωμάτιο που είναι πολύ γεμάτο με ροή αέρα που δεν είναι ομαλή επιτρέπει στα βακτήρια να εξαπλώνονται εύκολα από το ένα άτομο στο άλλο. Αυτή η ήδη τρομερή κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί εάν οι ένοικοι έχουν ανησυχητικό ιστορικό ή αποτελέσματα ιατρικής εξέτασης. Το περιβάλλον που πρέπει να ληφθεί υπόψη περιλαμβάνει:
- Φυλακή
- Γραφείο μετανάστευσης
- Γηροκομείο
- Νοσοκομείο/κέντρο υγείας
- καταφύγιο προσφύγων
- Σπίτι στα μισά του δρόμου
Βήμα 3. Εξετάστε τη δική σας αντίσταση
Προβλήματα υγείας που προκαλούν μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος σας κάνουν να κινδυνεύετε περισσότερο. Είστε ευαίσθητοι σε κάθε είδους λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά. Οι αιτιολογικές συνθήκες περιλαμβάνουν:
- HIV/AIDS
- Διαβήτης
- Νεφρική νόσος τελικού σταδίου
- Καρκίνος
- Υποσιτισμός
- Ηλικία (το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού δεν είναι ακόμα τέλειο, ενώ το ανοσοποιητικό σύστημα των ηλικιωμένων δεν λειτουργεί πλέον βέλτιστα)
Βήμα 4. Εξετάστε τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος
Η κατάχρηση ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, του τσιγάρου και των ενέσιμων ναρκωτικών μπορεί να μειώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Εν τω μεταξύ, ορισμένοι τύποι καρκίνου και οι θεραπείες χημειοθεραπείας τους σας θέτουν σε υψηλότερο κίνδυνο για φυματίωση. Η μακροχρόνια χρήση στεροειδών, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων που αποσκοπούν στην πρόληψη της απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων μπορεί επίσης να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ομοίως, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο λύκος, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα) και η ψωρίαση.
Μέρος 2 από 3: Αναγνώριση των σημείων και συμπτωμάτων της πνευμονικής φυματίωσης
Βήμα 1. Προσέξτε έναν ασυνήθιστο βήχα
Η φυματίωση συνήθως προσβάλλει τους πνεύμονες και καταστρέφει τους ιστούς. Η φυσική αντίδραση του σώματος είναι να αποβάλει αυτά τα βακτήρια που προκαλούν ενόχληση μέσω του βήχα. Δώστε προσοχή στο χρονικό διάστημα που βήχετε. Ο βήχας λόγω φυματίωσης διαρκεί συνήθως περισσότερο από 3 εβδομάδες και μπορεί να συνοδεύεται από ανησυχητικά σημάδια όπως αιματηρά πτύελα.
Σκεφτείτε πόσο καιρό παίρνετε φάρμακα για το κρυολόγημα ή αντιβιοτικά για τη θεραπεία μιας λοίμωξης του αναπνευστικού, αλλά δεν βελτιώνεται. Η φυματίωση απαιτεί ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα και θα πρέπει να εξεταστείτε εκ των προτέρων για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Βήμα 2. Δώστε προσοχή στο φλέγμα που βγαίνει όταν βήχετε
Υπάρχει κολλώδες φλέγμα που βγαίνει όταν βήχετε; Εάν το φλέγμα που βγαίνει μυρίζει και έχει σκούρο χρώμα, η αιτία θα μπορούσε να είναι οποιαδήποτε βακτηριακή λοίμωξη. Εάν το χρώμα είναι διαυγές και άοσμο, η αιτία είναι πιθανότατα μια ιογενής λοίμωξη. Προσέξτε για τυχόν αίμα που έχει μείνει στα χέρια ή το μαντήλι σας για να καλύψει το στόμα σας μετά από βήχα. Όταν σχηματίζονται οζίδια και κοιλότητες της φυματίωσης, τα γύρω αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται και προκαλούν αιμόπτυση (βήχας αίματος).
Θα πρέπει πάντα να αναζητάτε επαγγελματική ιατρική βοήθεια εάν βήχετε αίμα. Ο γιατρός θα δώσει συμβουλές για τα επόμενα βήματα
Βήμα 3. Προσέξτε τον πόνο στο στήθος
Ο πόνος στο στήθος μπορεί να σηματοδοτήσει μια ποικιλία προβλημάτων υγείας, αλλά μπορεί να υποδηλώνει φυματίωση εάν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Εάν αισθάνεστε έναν μαχαιρωτικό πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή, δώστε προσοχή στο αν πονάει όταν το πιέζετε ή όταν εισπνέετε και εκπνέετε ή όταν βήχετε.
Η φυματίωση σχηματίζει σκληρές κοιλότητες και οζίδια στο τοίχωμα του πνεύμονα/θώρακα. Όταν αναπνέουμε, αυτή η σκληρή μάζα μπορεί να βλάψει το τμήμα και να προκαλέσει φλεγμονή. Ο πόνος που αισθάνεται είναι γενικά έντονος σε ορισμένα σημεία και αισθάνεται πίσω όταν πιέζεται
Βήμα 4. Προσέξτε για ακούσια απώλεια βάρους και όρεξης
Το σώμα θα παρέχει μια σύνθετη απάντηση στη μόλυνση με βακτήρια Mycobacterium tuberculosis. Αυτή η απάντηση έχει ως αποτέλεσμα την κακή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να συνεχιστούν για μήνες χωρίς να το παρατηρήσετε.
- Κοιτάξτε τον καθρέφτη και παρατηρήστε τις αλλαγές στο σώμα σας. Εάν ο σκελετός των οστών είναι ορατός, σημαίνει ότι δεν υπάρχει αρκετή μυϊκή μάζα στο σώμα σας λόγω έλλειψης πρωτεΐνης και λίπους.
- Ζυγίστε το βάρος σας. Συγκρίνετε με προηγούμενες μετρήσεις βάρους που έγιναν όταν αισθάνεστε καλά. Το βάρος σας μπορεί να αυξομειώνεται συχνά, αλλά θα πρέπει να συζητήσετε δραστικές αλλαγές με το γιατρό σας.
- Παρατηρήστε αν τα ρούχα σας είναι χαλαρά.
- Παρακολουθήστε τη συχνότητα διατροφής σας και συγκρίνετέ την με όταν αισθάνεστε υγιείς.
Βήμα 5. Μην αγνοείτε πυρετό, ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις
Τα βακτήρια συνήθως αναπαράγονται σε φυσιολογική θερμοκρασία σώματος (37 βαθμούς Κελσίου). Για να αποφευχθεί αυτό, ο εγκέφαλος και το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνονται αυξάνοντας τη θερμοκρασία του σώματος. Το υπόλοιπο σώμα ανιχνεύει αυτήν την αλλαγή και στη συνέχεια προσπαθεί να προσαρμοστεί στην αυξημένη θερμοκρασία μέσω μυϊκών συσπάσεων (ρίγος), που σας κάνει να αισθάνεστε κρύο. Η φυματίωση προκαλεί επίσης την παραγωγή μιας ειδικής πρωτεΐνης που πυροδοτεί πυρετό.
Βήμα 6. Να γνωρίζετε τη λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση
Η λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση είναι αδρανής και μη μολυσματική. Τα βακτήρια ζουν μόνο στο σώμα και δεν προκαλούν προβλήματα. Τα βακτήρια θα επανενεργοποιηθούν εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει ως αποτέλεσμα των προβλημάτων που περιγράφονται παραπάνω. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να επανενεργοποιηθούν λόγω γήρανσης και εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, τα βακτήρια μπορεί επίσης να επανενεργοποιηθούν για άλλους άγνωστους λόγους.
Βήμα 7. Διαφοροποιήστε τη φυματίωση από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού
Πολλά άλλα προβλήματα υγείας μοιάζουν με φυματίωση. Μην αφήνετε μια ασθένεια που νομίζετε ότι είναι ακίνδυνη είναι στην πραγματικότητα σοβαρή. Για να διαφοροποιήσετε τη φυματίωση από άλλες ασθένειες, λάβετε υπόψη τα ακόλουθα:
- Μήπως βγαίνει κάτι από τη μύτη; Η γρίπη θα προκαλέσει ρινική συμφόρηση ή φλεγμονή της μύτης και των πνευμόνων που έχει ως αποτέλεσμα την έκκριση βλέννας. Ωστόσο, η φυματίωση δεν συνοδεύεται από αυτά τα συμπτώματα.
- Πώς φαίνεται το φλέγμα όταν βήχετε; Οι ιογενείς λοιμώξεις και η γρίπη τείνουν να προκαλούν ξηρό βήχα ή λευκό φλέγμα. Οι βακτηριακές λοιμώξεις της κάτω αναπνευστικής οδού θα προκαλέσουν καφέ φλέγμα. Ενώ η φυματίωση, συνήθως προκαλεί βήχα για περισσότερες από 3 εβδομάδες συνοδευόμενη από αιματηρά πτύελα.
- Φτερνίζεσαι; Η φυματίωση δεν προκαλεί φτέρνισμα. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως συνοδεύουν τη γρίπη.
- Εχεις πυρετό? Η φυματίωση μπορεί να προκαλέσει χαμηλό ή υψηλό πυρετό, αλλά τα άτομα με γρίπη έχουν γενικά πυρετό μεγαλύτερο από 38 βαθμούς Κελσίου.
- Τα μάτια σας φαίνονται υδαρή ή φαγούρα; Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν γενικά τη γρίπη, αλλά δεν συνοδεύουν τη φυματίωση.
- Έχετε πονοκέφαλο; Η γρίπη συνήθως συνοδεύεται από πονοκέφαλο.
- Έχετε πόνο στις αρθρώσεις ή πόνους στο σώμα; Η γρίπη και το κρυολόγημα μπορεί να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα.
- Σε πονάει ο λαιμός σου; Δώστε προσοχή στο εσωτερικό του λαιμού σας, είναι κόκκινο, φαίνεται πρησμένο και πονάει όταν καταπίνετε; Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν γενικά ένα κρυολόγημα, αλλά μπορούν επίσης να συνοδεύσουν τη γρίπη.
Μέρος 3 από 3: Υπό εξέταση φυματίωσης
Βήμα 1. Μάθετε πότε πρέπει να δείτε γιατρό
Ορισμένα σημεία και συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως. Ακόμα κι αν μετά από εξέταση δεν έχετε φυματίωση, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν άλλη σοβαρή ασθένεια. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις, τόσο επιβλαβείς όσο και μη. Ωστόσο, πρέπει πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για αυτά τα συμπτώματα και να κάνετε ΗΚΓ, επειδή:
- μπορεί να σηματοδοτήσει υποσιτισμό ή καρκίνο εάν συνοδεύεται από απώλεια βάρους.
- μπορεί να υποδεικνύει καρκίνο του πνεύμονα εάν συνοδεύεται από βήχα αίματος και απώλεια βάρους.
- Υψηλός πυρετός και ρίγη μπορεί επίσης να προκληθούν από λοίμωξη αίματος ή σήψη, αν και συνήθως προκαλούν επίσης πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, παραλήρημα και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή ανεπάρκεια οργάνων.
- ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ενδοφλέβια αντιβιοτικά και θα ζητήσει εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (κύτταρα αίματος που καταπολεμούν τη μόλυνση).
Βήμα 2. Προγραμματίστε τον έλεγχο για λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση εάν είναι απαραίτητο
Ακόμα κι αν δεν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από φυματίωση, ενδέχεται να σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε λανθάνουσα εξέταση φυματίωσης. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πρέπει να υποβάλλονται σε αυτήν την εξέταση κάθε χρόνο. Θα πρέπει επίσης να υποβληθείτε σε έλεγχο αφού ταξιδεύετε ή επιστρέφετε από χώρα υψηλού κινδύνου, έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή εργάζεστε/ζείτε σε ένα κατάμεστο δωμάτιο με κακή ροή αέρα. Χρειάζεται μόνο να προγραμματίσετε μια εξέταση φυματίωσης με έναν γενικό ιατρό.
Η λανθάνουσα λοίμωξη από φυματίωση δεν θα προκαλέσει συμπτώματα της νόσου και δεν μπορεί να μεταδοθεί σε άλλα άτομα. Ωστόσο, αυτή η λανθάνουσα λοίμωξη θα γίνει τελικά ενεργή στο 5-10% των πασχόντων
Βήμα 3. Ζητήστε μια δοκιμή καθαρισμένου παραγώγου πρωτεΐνης (PPD)
Αυτή η δοκιμή είναι επίσης γνωστή ως δοκιμή δέρματος φυματίωσης (TST) ή δοκιμή Mantoux. Ο γιατρός θα καθαρίσει την επιφάνεια του δέρματος με βαμβάκι και νερό και στη συνέχεια θα εγχέσει το PPD κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Μικρά εξογκώματα θα εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της ένεσης. Μην καλύπτετε τα εξογκώματα που προκύπτουν με έναν επίδεσμο γιατί μπορεί να αλλάξει το σχήμα του. Έτσι, απλά αφήστε το υγρό να απορροφηθεί πλήρως για μερικές ώρες.
- Εάν το σώμα σας έχει αντισώματα κατά της φυματίωσης, το μέρος που εγχέεται με PPD θα πυκνώσει ή θα διογκωθεί (σχηματίζει επαγωγή).
- Σημειώστε ότι αυτό που μετριέται σε αυτή τη δοκιμή δεν είναι η ερυθρότητα του δέρματος, αλλά το μέγεθος της επαγωγής. Μετά από 48-72 ώρες, επιστρέψτε στην κλινική και αφήστε τον γιατρό να μετρήσει την επαγωγή που σχηματίστηκε.
Βήμα 4. Κατανοήστε πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα της εξέτασης
Υπάρχει μέγιστο μέτρο επαγωγής που δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα. Η επαγωγή που υπερβαίνει αυτό το μέγεθος υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει φυματίωση. Εάν δεν έχετε παράγοντες κινδύνου για φυματίωση, το μέγιστο μέγεθος επαγωγής 15 mm εξακολουθεί να θεωρείται αρνητικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως περιγράφηκε προηγουμένως, το μέγιστο μέγεθος αρνητικής επαγωγής είναι 10 mm. Εάν αντιμετωπίζετε κάποια από αυτές τις συνθήκες, το μέγιστο μέγεθος αρνητικής επαγωγής είναι 5 mm:
- Χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η χημειοθεραπεία
- Μακροχρόνια χρήση στεροειδών
- Μολυσμένο με HIV
- Στενή επαφή με ασθενείς με φυματίωση
- Είναι ασθενής με μεταμόσχευση οργάνου
- Εμφανίζει ινωτικές αλλαγές στην ακτινογραφία θώρακα
Βήμα 5. Ζητήστε μια εξέταση IGRA αντί για PPD
Το IGRA είναι μια δοκιμασία απελευθέρωσης γάμμα ιντερφερόνης, η οποία είναι πιο ακριβής και ταχύτερη από την PPD. Ωστόσο, το κόστος που απαιτείται είναι ακριβότερο. Εάν ο γιατρός σας συστήσει αυτή τη δοκιμή, ένα δείγμα του αίματος σας θα ληφθεί και θα εξεταστεί σε εργαστήριο. Τα αποτελέσματα θα πρέπει να είναι διαθέσιμα εντός 24 ωρών και ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω δοκιμές στη συνέχεια. Ένα θετικό αποτέλεσμα για τη φυματίωση χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα ιντερφερόνης (καθορίζεται από τη σύγκριση με το φυσιολογικό εύρος στο εργαστήριο).
Βήμα 6. Παρακολουθήστε τα αποτελέσματα της επιθεώρησης
Τα θετικά αποτελέσματα στις εξετάσεις δέρματος και αίματος δείχνουν τουλάχιστον την παρουσία λανθάνουσας λοίμωξης από φυματίωση. Για να διαπιστώσετε εάν έχετε ενεργή φυματίωση, ο γιατρός σας θα χρειαστεί ακτινογραφία θώρακος. Οι ασθενείς με φυσιολογικές ακτινογραφίες θα διαγνωστούν με λανθάνουσα φυματίωση και θα τους δοθεί προληπτική φροντίδα. Μη φυσιολογικές ακτινογραφίες που συνοδεύονται από θετικά αποτελέσματα σε εξετάσεις αίματος ή δέρματος υποδεικνύουν ενεργό φυματίωση.
- Ο γιατρός θα ζητήσει επίσης καλλιέργεια πτυέλων. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδηλώνει λανθάνουσα φυματίωση, ενώ ένα θετικό αποτέλεσμα υποδηλώνει ενεργό φυματίωση.
- Σημειώστε ότι τα πτύελα μπορεί να είναι δύσκολο να συλλεχθούν από βρέφη και μικρά παιδιά και η διάγνωση της φυματίωσης γίνεται χωρίς εξέταση των πτυέλων στα παιδιά.
Βήμα 7. Ακολουθήστε τη συμβουλή του γιατρού σας μόλις διαγνωστεί
Εάν η ακτινογραφία και η καλλιέργεια πτυέλων επιβεβαιώνουν την ενεργό φυματίωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της. Ωστόσο, εάν τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας είναι αρνητικά, ο ασθενής θεωρείται ότι έχει λανθάνουσα φυματίωση. Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας προσεκτικά για να αποτρέψετε τη λανθάνουσα φυματίωση να εξελιχθεί σε ενεργή φυματίωση. Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη και η θεραπεία της παρακολουθείται από συσκευές παρακολούθησης φαρμάκων, οι οποίες διασφαλίζουν ότι ο ασθενής λαμβάνει κάθε δόση του φαρμάκου.
Βήμα 8. Εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε τον εμβολιασμό Bacillus Calmette – Guérin (BCG)
Το εμβόλιο BCG μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι έχει εξαλειφθεί πλήρως. Ο εμβολιασμός BCG μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε PPD, οπότε τα άτομα που έχουν εμβολιαστεί με BCG πρέπει να ελέγχονται με ένα τεστ IGRA.
Το εμβόλιο BCG δεν συνιστάται στις ΗΠΑ, λόγω της χαμηλής επίπτωσης της φυματίωσης εκεί και μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της δοκιμής PPD. Ωστόσο, σε άλλους τομείς όπως οι αναπτυσσόμενες χώρες, αυτό το εμβόλιο χρησιμοποιείται ευρέως
Συμβουλές
- Η φυματίωση του στρατού έχει τα ίδια συμπτώματα με την πνευμονική φυματίωση, αλλά συνοδεύεται από συγκεκριμένα σημεία και συμπτώματα σε ορισμένα όργανα.
- Δεν εμφανίζονται όλοι άρρωστοι με φυματίωση. Μερικοί άνθρωποι έχουν λανθάνουσα φυματίωση, η οποία, ακόμη και αν δεν είναι μεταδοτική, μπορεί να προκαλέσει ασθένεια εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Μπορεί να έχετε λανθάνουσα φυματίωση που δεν εξελίσσεται σε ενεργό για μια ζωή.
- Η φυματίωση μεταδίδεται μέσω βήχα και φτερνίσματος.
- Η φυματίωση μπορεί να υποτροπιάσει και το CDC (κέντρο ελέγχου των ασθενειών των ΗΠΑ) άλλαξε τις οδηγίες για το ποιος πρέπει να λάβει θεραπεία. Το ανώτατο όριο ηλικίας για τους ασθενείς που θα υποβληθούν σε θεραπεία με ισονιαζίδη, το οποίο προηγουμένως ήταν 34 ετών, έχει αλλάξει. Σε όλους όσους έχουν θετικό αποτέλεσμα θα συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο ως προφύλαξη τόσο για τον εαυτό τους όσο και για τους άλλους. Για την υγεία σας και των γύρω σας, χρησιμοποιήστε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Το εμβόλιο BCG (bacille calmette-guerin) μπορεί να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε PPD. Αυτό το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα πρέπει να επιβεβαιωθεί με ακτινογραφική εξέταση.
- Αν και αυτό είναι συζητήσιμο, πρέπει να γνωρίζετε ότι τα άτομα με λανθάνουσα φυματίωση που έχουν λάβει θεραπεία μπορεί να εξακολουθούν να είναι θετικά για φυματίωση. Τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης θα πρέπει να συζητηθούν περαιτέρω και να επιβεβαιωθούν από τον γιατρό.
- Οι ασθενείς με φυματίωση του στρατού θα πρέπει να εξεταστούν περαιτέρω, μεταξύ άλλων μέσω μαγνητικής τομογραφίας και βιοψιών ύποπτων μολυσμένων οργάνων.
- Το τεστ IGRA συνιστάται για άτομα που έχουν εμβολιαστεί κατά του BCG και έχουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα στην εξέταση PPD. Ωστόσο, οι γιατροί μπορεί ακόμα να επιλέξουν το τεστ PPD λόγω του κόστους και της διαθεσιμότητάς του.
- Το PPD συνιστάται για παιδιά κάτω των 5 ετών άνω του IGRA λόγω της έλλειψης υποστηρικτικών ερευνητικών στοιχείων.
