Η ξηρή γάγγραινα είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση με τη μορφή ξηρότητας σε ορισμένα σημεία του δέρματος που σταδιακά μαυρίζουν λόγω έλλειψης ροής αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δέρμα και ο ιστός μπορεί να αποσπαστούν. Η ξηρή γάγγραινα διαφέρει από άλλους τύπους γάγγραινας επειδή δεν συνοδεύεται από λοίμωξη λόγω καύσης ή άλλου τραύματος που προκαλεί διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς του σώματος, καθώς και απόρριψη πύου ή άλλων υγρών. Η ξηρή γάγγραινα επηρεάζει συνήθως τα άκρα, ειδικά τα πόδια και τα χέρια, αν και μπορεί επίσης να επηρεάσει τους μυς και τα εσωτερικά όργανα. Τα άτομα με ορισμένες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, η περιφερική αρτηριακή νόσος ή τα αυτοάνοσα νοσήματα, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ξηρής γάγγραινας.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Αλλαγή του τρόπου ζωής σας
Βήμα 1. Κόψτε το κάπνισμα
Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της γάγγραινας και της σοβαρότητάς της, επειδή το κάπνισμα σταματά επίσης τη ροή του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Όταν το αίμα σταματήσει να ρέει, ο ιστός πεθαίνει και τότε σχηματίζεται γάγγραινα. Οτιδήποτε σταματά την κυκλοφορία πρέπει να αποφεύγεται, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος.
- Η νικοτίνη, η οποία είναι το ενεργό συστατικό στα τσιγάρα, έχει ισχυρή επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Η νικοτίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία έτσι ώστε να εμποδίζεται η ροή του αίματος. Τα μέρη του σώματος που στερούνται ροής αίματος στερούνται επίσης οξυγόνου. Η έλλειψη οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα θα κάνει τους ιστούς του σώματος να μετατραπούν σε νεκρωτικό ιστό (νεκρό ιστό) που προκαλεί το σχηματισμό γάγγραινας.
- Το κάπνισμα συνδέεται επίσης με μια σειρά αγγειακών παθήσεων που μπορεί να προκαλέσουν στένωση και σκλήρυνση των αρτηριών.
- Η σταδιακή διακοπή του καπνίσματος συνιστάται γιατί δραστικά μέτρα θα προκαλέσουν συμπτώματα στέρησης τα οποία με τη σειρά τους κλονίζουν τη δέσμευση για διακοπή του καπνίσματος.
- Ζητήστε βοήθεια από το γιατρό σας για την ανάπτυξη προγράμματος διακοπής καπνίσματος.
Βήμα 2. Αλλάξτε τη διατροφή σας
Η γάγγραινα προκαλεί βλάβη στους ιστούς και τους μυς λόγω ανεπαρκούς κυκλοφορίας αίματος. Επομένως, θα πρέπει να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες και θερμίδες για να βοηθήσετε στην επιδιόρθωση μυών και ιστών. Η πρωτεΐνη μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων μυών, ενώ τα τρόφιμα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά (όχι πρόχειρο φαγητό ή μηδενικές θερμίδες) παρέχουν στο σώμα ενέργεια για να υποβληθεί στις διαδικασίες που χρειάζεται για να λειτουργήσει.
Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες αλλά χαμηλά σε λιπαρά που εμποδίζουν την απόφραξη των αρτηριών περιλαμβάνουν γαλοπούλα, ψάρι, τυρί, άπαχο βόειο κρέας και χοιρινό κρέας, τόφου, φασόλια και αυγά. Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα όπως κόκκινο κρέας, βούτυρο, λαρδί, σκληρά τυριά, τάρτες και κράκερ και τηγανητά τρόφιμα. Αντ 'αυτού, προσπαθήστε να τρώτε πράσινα φυλλώδη λαχανικά ως καθημερινή κατανάλωση
Βήμα 3. Συμπεριλάβετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε γερμανίο και άλλα αντιοξειδωτικά στο μενού σας
Το γερμάνιο είναι ένα αντιοξειδωτικό και πιστεύεται ότι αυξάνει τη λειτουργία του οξυγόνου στο σώμα, αν και τα περισσότερα από τα τρέχοντα στοιχεία είναι αμφίβολα από πολλούς. Το γερμάνιο ενισχύει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα και έχει αντικαρκινικές ιδιότητες.
- Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε γερμάνιο περιλαμβάνουν σκόρδο, κρεμμύδια, μανιτάρια shiitake, αλεύρι σίτου, πίτουρο, τζίνσενγκ, πράσινα φυλλώδη λαχανικά και αλόη βέρα.
- Λόγω της έλλειψης ισχυρών επιστημονικών στοιχείων σχετικά με το γερμάνιο ως υποστηρικτή της κυκλοφορίας οξυγόνου στους ιστούς των ξηρών θέσεων γάγγραινας, δεν υπάρχει συνιστώμενη δοσολογία ή ποσότητα κατανάλωσης. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν η λήψη περισσότερου γερμανίου θα βοηθήσει στην περίπτωσή σας.
Βήμα 4. Προσέξτε την πρόσληψη ζάχαρης
Ενώ η παρακολούθηση της πρόσληψης ζάχαρης είναι σημαντική για όλους, είναι ακόμη πιο σημαντική για τα άτομα με διαβήτη. Οι διαβητικοί ασθενείς θα πρέπει να μειώσουν την κατανάλωση ζάχαρης έτσι ώστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να είναι όπως συνιστώνται με βάση τις ώρες, τα γεύματα και τις ρουτίνες άσκησης. Θα πρέπει επίσης να ελέγχουν τακτικά για σημάδια πληγών, ερυθρότητας ή μόλυνσης στα χέρια και τα πόδια.
Τα άτομα με διαβητική νευροπάθεια πρέπει να ελέγχονται καθημερινά για μούδιασμα στα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών καθώς είναι ένα σημάδι αναποτελεσματικής κυκλοφορίας του αίματος. Η υψηλή πρόσληψη ζάχαρης συσχετίζεται με την υψηλή αρτηριακή πίεση που επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη φυσιολογική ροή του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία
Βήμα 5. Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ
Η κατανάλωση αλκοόλ πέρα από το ημερήσιο συνιστώμενο όριο μπορεί να προκαλέσει άνοδο της αρτηριακής πίεσης και αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα, η οποία με τη σειρά της προκαλεί αντίσταση στη ροή του αίματος.
Οι γυναίκες πρέπει να περιορίσουν την κατανάλωση αλκοόλ σε ένα ποτό την ημέρα και οι άνδρες σε δύο ποτά την ημέρα. Σημειώστε ότι ένα ποτό είναι περίπου ένα μπουκάλι/κουτάκι μπύρας (350 ml), ένα ποτήρι κρασί (150 ml) ή ένα μείγμα που περιέχει 45 ml υγρού
Βήμα 6. Ξεκινήστε την άσκηση
Παρόλο που τα αποτελέσματα της άσκησης στην ανάπτυξη και τη θεραπεία της ξηρής γάγγραινας δεν είναι σαφώς γνωστά, η άσκηση μπορεί να μειώσει τα προβλήματα υγείας που προκαλούν ξηρή γάγγραινα. Για παράδειγμα, μια μελέτη διαπίστωσε ότι ένα πρόγραμμα 30 έως 40 λεπτών περπάτημα σε διάδρομο τρεις έως τέσσερις φορές την εβδομάδα ανακούφισε τα συμπτώματα της χωλότητας ή των επώδυνων κράμπες στα πόδια επειδή οι μύες δεν λαμβάνουν αρκετή ροή αίματος.
Σκεφτείτε να κάνετε μέτρια άσκηση στο σπίτι, είτε περπατώντας σε διάδρομο είτε σε οικιακό περιβάλλον, όπως αναφέρεται παραπάνω. Καταγράψτε τις δραστηριότητες άσκησής σας σε ημερολόγιο, καθώς και τυχόν συμπτώματα ή συναισθήματα που βιώνετε. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης εάν έχετε καρδιακά προβλήματα ή άλλες παθήσεις υγείας
Βήμα 7. Εκτελέστε περιορισμένες ασκήσεις για τα άκρα
Εάν δεν μπορείτε να κινηθείτε ελεύθερα, κάντε ασκήσεις παθητικής κίνησης. Αυτή η άσκηση απαιτεί τη βοήθεια άλλου ατόμου, ώστε να μπορείτε να κινείτε τις αρθρώσεις σας σε πλήρη κίνηση τακτικά για να αποφύγετε τις συσπάσεις των μυών (μόνιμη βράχυνση των αρθρώσεων και των μυών) και να βελτιώσετε τη ροή του αίματος σε ορισμένα μέρη του σώματος. Οι εν λόγω ασκήσεις είναι:
- Ασκήσεις κεφαλής, όπως στροφή και κλίση του κεφαλιού και μετακίνηση του πηγουνιού στο στήθος.
- Ασκήσεις ώμου και αγκώνα όπως κάμψη των αγκώνων, μετακίνηση των αγκώνων πάνω και κάτω και από τη μία πλευρά στην άλλη.
- Ασκήσεις άνω βραχίονα και καρπού, όπως κάμψη και συστροφή του καρπού και κίνηση πάνω και κάτω.
- Ασκήσεις χεριών και δακτύλων, όπως κάμψη δακτύλων, άνοιγμα δακτύλων και συστροφή δακτύλων.
- Ασκήσεις ισχίου και γόνατος, όπως λυγίζοντας τους γοφούς και τα γόνατα, μετακινώντας το πόδι από τη μία πλευρά στην άλλη και στρίβοντας το πόδι.
- Ασκήσεις ποδιών και αστραγάλων, όπως κάμψη και συστροφή του αστραγάλου, μετακίνηση του ποδιού από τη μία πλευρά στην άλλη, κάμψη των δακτύλων των ποδιών και διάδοση των δακτύλων.
Βήμα 8. Αντιμετωπίστε την πληγή
Ο πόνος ή το κάψιμο πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα, ειδικά εάν εμφανίζονται σε άτομα με διαβήτη, καθώς μπορεί να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες πληγές. Ανεξάρτητα από το αν έχετε γάγγραινα ή ανησυχείτε για τους κινδύνους, πρέπει να διατηρήσετε την πληγή καθαρή και να την προστατέψετε ενώ το σώμα προσπαθεί να φτιάξει ένα τριχοειδές κρεβάτι κάτω από την ψώρα ή την ψώρα. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα:
- Καθαρίστε την πληγή με Betadine ή υπεροξείδιο και στη συνέχεια εφαρμόστε μια συνταγογραφούμενη αντιβιοτική κρέμα.
- Μετά από σχολαστικό καθαρισμό, καλύψτε την πληγή με αποστειρωμένο επίδεσμο και καθαρίστε βαμβακερές κάλτσες. Το βαμβάκι μπορεί να απορροφήσει την υγρασία από το τραύμα και να αυξήσει την κυκλοφορία του αέρα που μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση.
Βήμα 9. Εφαρμόστε τσίλι, σκόρδο, μέλι ή κρεμμύδι στην περιοχή του τραύματος
Το διάλυμα τσίλι, το οποίο είναι ένα υγρό εκχύλισμα από πιπεριές τσίλι, βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, βελτιώνει τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης. Μπορείτε να αγοράσετε διάλυμα τσίλι από φαρμακείο. Εφαρμόστε στην περιοχή του τραύματος δύο έως τρεις φορές την ημέρα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Μπορείτε επίσης να συνθλίψετε μερικές σκελίδες σκόρδο και να το εφαρμόσετε απευθείας στην πληγή. Αυτή ήταν η τυπική θεραπεία κατά τη διάρκεια του Α 'και του Β' Παγκοσμίου Πολέμου επειδή το σκόρδο έχει αντιμικροβιακές ιδιότητες για την πρόληψη ή τη θεραπεία λοιμώξεων από γάγγραινα και αντιαιμοπεταλιακών ιδιοτήτων που βοηθούν στη διάσπαση των θρόμβων αίματος που προκαλούν γάγγραινα.
- Εναλλακτικά, χρησιμοποιήστε έναν επίδεσμο στον οποίο έχει δοθεί μια φέτα σκόρδου στην περιοχή του τραύματος. Μπορείτε να κόψετε μια σκελίδα σκόρδο και να την τυλίξετε γύρω από την πληγή με ένα καθαρό πανί. Αφήστε το για πέντε έως δέκα λεπτά και κάντε το αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό θα αυξήσει την κυκλοφορία στην περιοχή του τραύματος.
- Δοκιμάστε να εφαρμόσετε μέλι στην πληγή. Το μέλι έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και καιρό για τη θεραπεία εγκαυμάτων, κοψιμάτων ή δακρύων και καταπίεσης. Η έρευνα συνεχίζεται, αλλά έχει αποδειχθεί ότι το μέλι έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε στείρο μέλι, εργαστηριακά ελεγμένο. Εφαρμόστε μέλι σε έναν επίδεσμο ή επίδεσμο και στη συνέχεια τυλίξτε το γύρω από την πληγή. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε τακάκια που έχετε αλείψει με μέλι.
Μέρος 2 από 3: Αναζητώντας ιατρική περίθαλψη
Βήμα 1. Υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση νεκρού ιστού
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν η γάγγραινα έχει προχωρήσει πολύ άσχημα και ο νεκρός ιστός πρέπει να αφαιρεθεί. Το πόσο νεκρός ιστός για αφαίρεση εξαρτάται συνήθως από το πόσο έχει φτάσει το αίμα στην περιοχή της γάγγραινας και τη θέση της. Η χειρουργική επέμβαση είναι η τυπική θεραπεία για την ξηρή γάγγραινα. Οι χειρουργικές διαδικασίες που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
- Αποκόλληση δέρματος. Αυτή η χειρουργική διαδικασία πραγματοποιείται με την αφαίρεση του ιστού που έχει σαπίσει από γάγγραινα. Μερικές φορές το δέρμα αντικαθίσταται με έναν άλλο υγιή ιστό του δέρματος (που ονομάζεται μόσχευμα δέρματος).
- Ακρωτηριασμός. Εάν κάποιος ιστός είναι εντελώς νεκρός και άλλες ιατρικές και χειρουργικές επεμβάσεις δεν μπορούν να σώσουν την περιοχή, τα χέρια και τα πόδια ή άλλα μέρη του σώματος μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριαστούν για να αποφευχθεί η εξάπλωση της γάγγραινας σε κοντινές περιοχές και άλλα μέρη του σώματος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όταν η αποκόλληση του δέρματος δεν είναι πλέον χρήσιμη. Να γνωρίζετε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, με εξαίρεση τις απειλητικές για τη ζωή περιπτώσεις, η απόφαση για ακρωτηριασμό θα ληφθεί μόνο μετά από πλήρη διαβούλευση με το γιατρό, ώστε ο ασθενής να μπορεί να κάνει μια τεκμηριωμένη επιλογή με βάση όλες τις παρεχόμενες πληροφορίες.
Βήμα 2. Εξετάστε τη θεραπεία με σκουλήκια
Ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία με σκουλήκια είναι επίσης μια επιλογή που μπορεί να αφαιρέσει τον νεκρό ιστό. Σε αυτή τη μη χειρουργική διαδικασία, σκουλήκια από προνύμφες μυγών τοποθετούνται πάνω από τη γάγγραινα περιοχή και στη συνέχεια καλύπτονται με επίδεσμο γάζας. Τα σκουλαρίκια τρέφονται με νεκρό ιστό και ευτυχώς αγνοούν τον υγιή ιστό. Τα σκουλήκια είναι επίσης χρήσιμα για την καταπολέμηση λοιμώξεων επειδή αυτά τα μικροσκοπικά ζώα απελευθερώνουν ουσίες που σκοτώνουν τα βακτήρια.
Υπάρχει κάποια έρευνα που δείχνει ότι η θεραπεία με σκουλήκια μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από τον χειρουργικό αποκόλληση. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι φοβούνται ή διστάζουν να δοκιμάσουν αυτές τις εναλλακτικές, επειδή οι σκουλήκια θεωρούνται αηδιαστικές
Βήμα 3. Υποβληθείτε σε θεραπεία υπερβαρικού οξυγόνου
Αυτή είναι μια εναλλακτική θεραπεία. Τοποθετείτε σε ειδικό θάλαμο γεμάτο με πεπιεσμένο αέρα. Στη συνέχεια, μια πλαστική κουκούλα είναι προσαρτημένη στο κεφάλι σας, ώστε να μπορείτε να αναπνέετε καθαρό οξυγόνο. Όσο τρομακτικό και αν ακούγεται, είναι μια αποτελεσματική θεραπεία που παρέχει υψηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα, παρέχει οξυγόνο στη γάγγραινα περιοχή και βελτιώνει τη ροή και την παροχή αίματος. Το αίμα θα φτάσει στη γάγγραινα περιοχή, ακόμη και σε ασθενείς με ανεπαρκή παροχή αίματος.
- Εάν παρέχεται αρκετό οξυγόνο στη γάγγραινα περιοχή, ο κίνδυνος ακρωτηριασμού μπορεί να μειωθεί. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της γάγγραινας των ποδιών που σχετίζεται με τον διαβήτη και μειώνει τον κίνδυνο ακρωτηριασμού.
- Βεβαιωθείτε ότι συζητάτε εάν η θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο είναι κατάλληλη για εσάς.
Βήμα 4. Επαναφέρετε τη ροή του αίματος μέσω χειρουργικής επέμβασης
Οι κύριες επεμβάσεις για την αποκατάσταση της ροής του αίματος είναι η χειρουργική επέμβαση bypass και η αγγειοπλαστική. Μελέτες δείχνουν ότι και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις είναι εξίσου αποτελεσματικές στην αποκατάσταση της ροής του αίματος και στη μείωση της ανάγκης για ακρωτηριασμούς. Ωστόσο, η αγγειοπλαστική έχει μικρότερο χρόνο ανάρρωσης, αν και η παράκαμψη φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική μακροπρόθεσμα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη πορεία δράσης για την κατάστασή σας και το ιατρικό ιστορικό.
- Λειτουργία παράκαμψης. Σε αυτήν την επέμβαση, ο χειρουργός αλλάζει την κατεύθυνση της ροής του αίματος «περιβάλλει» την αποκλεισμένη περιοχή. Ο χειρουργός θα συνδέσει μία από τις φλέβες με μέρος μιας από τις υγιείς αρτηρίες με τεχνική μοσχεύματος.
- Αγγειοπλαστική. Η αγγειοπλαστική χρησιμοποιεί ένα μικρό μπαλόνι που τοποθετείται σε μια φραγμένη ή πολύ στενή αρτηρία. Στη συνέχεια, ένα μικρό μπαλόνι γεμίζει με αέρα για να επεκταθεί και να ανοίξει τα αιμοφόρα αγγεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός θα εισάγει επίσης έναν μεταλλικό σωλήνα, που ονομάζεται stent, στην αρτηρία για να την κρατήσει ανοιχτή.
Βήμα 5. Πάρτε φάρμακα για τη μείωση των θρόμβων αίματος
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιπηκτικό για τη μείωση των θρόμβων αίματος, ώστε να βελτιώσει τη ροή τους. Ένα από τα αντιπηκτικά είναι η βαρφαρίνη που λαμβάνεται συνήθως (2 έως 5 mg) μία φορά την ημέρα (την ίδια ώρα κάθε μέρα) σε μορφή δισκίου. Η βαρφαρίνη αναστέλλει και παρεμβαίνει στο έργο της βιταμίνης Κ έτσι ώστε να μπορεί να επιβραδύνει την πήξη του αίματος. Το αποτέλεσμα είναι πιο αραιωμένο αίμα έτσι ώστε η κυκλοφορία να είναι πιο αποτελεσματική.
Λάβετε υπόψη ότι τα αντιπηκτικά θα σας κάνουν να αιμορραγείτε πιο εύκολα και μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε ιστορικό αιμορραγίας (όπως αιμορροφιλία), καρκίνου, νεφρικής ή ηπατικής νόσου, καρδιακών παθήσεων ή υψηλής αρτηριακής πίεσης. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο που επηρεάζει την ικανότητα του αίματος να ρέει και να πήζει φυσιολογικά
Βήμα 6. Αντιμετωπίστε τυχόν λοιμώξεις
Τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνήθως σε ασθενείς που έχουν γάγγραινα λόγω λοίμωξης ή ανησυχούν για την ανάπτυξη λοίμωξης επειδή η πληγή είναι ανοιχτή ή δεν επουλώνεται σωστά. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε ασθενείς με γάγγραινα μετά από χειρουργική αφαίρεση ιστού για να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων ιστών του σώματος. Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται περιλαμβάνουν:
- Πενικιλίνη Γ. Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό που αποτελεί εδώ και καιρό τη θεραπεία εκλογής για τη γάγγραινα. Τυπικά, η πενικιλίνη G 10-24 εκατομμύρια μονάδες ανά δόση (κάθε έξι έως οκτώ ώρες) χορηγείται με ενδοφλέβια (φλεβική πρόσβαση) ή ενδομυϊκή (μυϊκή) ένεση. Αυτό το αντιβιοτικό έχει βακτηριοστατική δράση που εμποδίζει ή εμποδίζει την αναπαραγωγή και ανάπτυξη βακτηρίων. Σε σύγκριση με τη στοματική μορφή, τα ενέσιμα γενικά προτιμώνται για σοβαρές λοιμώξεις ή ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, επειδή μπορούν να χορηγηθούν σε μεγαλύτερες δόσεις και να φτάσουν πιο γρήγορα στη γαγγρενική περιοχή. Τώρα, η πενικιλίνη και η κλινδαμυκίνη, που είναι αποκλειστές πρωτεϊνών, συνταγογραφούνται γενικά μαζί.
- Κλινδαμυκίνη. Αυτό το φάρμακο αντιμετωπίζει και αποτρέπει τη μόλυνση με βακτηριοκτόνο δράση που σκοτώνει τα βακτήρια εμποδίζοντας τη διαδικασία παραγωγής πρωτεΐνης σε βακτήρια. Χωρίς αυτήν την πρωτεΐνη, τα βακτήρια δεν μπορούν να επιβιώσουν. Η συνήθης δόση είναι 300-600 mg από το στόμα κάθε έξι έως οκτώ ώρες ή 1,2 γραμμάρια ενδοφλεβίως δύο φορές την ημέρα.
Βήμα 7. Ξεκινήστε υποστηρικτική φροντίδα
Η χειρουργική φροντίδα πληγών παρέχεται συνήθως από το πρόγραμμα μετεγχειρητικής φροντίδας ασθενών. Αυτή η θεραπεία είναι μια θεραπεία αποκατάστασης για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των δακτύλων, των ποδιών, των χεριών ή των ποδιών που επηρεάζονται από γάγγραινα. Ένα μέρος της θεραπείας αποκατάστασης είναι η πραγματοποίηση ισοτονικών ασκήσεων για τη διατήρηση της λειτουργίας της περιοχής που επηρεάζεται από γάγγραινα. Η άσκηση μπορεί να μετακινήσει τις αρθρώσεις και τους μυς στα χέρια και τα πόδια. Αυτές οι ισοτονικές ασκήσεις περιλαμβάνουν:
- Γρήγορο περπάτημα ή χαλαρό περπάτημα
- Ποδήλατο
- Χορός
- Σχοινακι
Μέρος 3 από 3: Κατανόηση της Gangrene Penyakit
Βήμα 1. Μάθετε τι προκαλεί ξηρή γάγγραινα
Η ξηρή γάγγραινα μπορεί να είναι αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:
- Διαβήτης. Αυτή η κατάσταση εμποδίζει τη ροή του αίματος, ιδιαίτερα στα κάτω άκρα και μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες πληγές.
- Αγγειακά προβλήματα. Τα αγγειακά προβλήματα, όπως η περιφερική αρτηριακή νόσος, μπορούν να μειώσουν την παροχή αίματος στο σώμα. Για παράδειγμα, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν οι αρτηρίες της καρδιάς ή του σώματος στενεύουν λόγω αθηροσκλήρωσης, η οποία σκληραίνει τις αρτηρίες και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Αγγειίτιδα. Αυτό αναφέρεται σε κάποιες αυτοάνοσες καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων, όπως το φαινόμενο του Raynaud. Σε αυτή την αυτοάνοση ασθένεια, τα αιμοφόρα αγγεία, ειδικά στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, σπάζουν προσωρινά (που ονομάζεται αγγειόσπασμος), ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί αγγειοσυστολή ή στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Οι παράγοντες που προκαλούν το φαινόμενο Raynaud περιλαμβάνουν την έκθεση σε κρύο και συναισθηματικό στρες.
- Εθισμός στον καπνό. Ο καπνός μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των αρτηριών επηρεάζοντας έτσι τη ροή του αίματος.
- Εξωτερικός τραυματισμός. Εγκαύματα, ατυχήματα, τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να βλάψουν ορισμένα κύτταρα του σώματος, τα οποία με τη σειρά τους επιβραδύνουν την παροχή αίματος. Εάν η πληγή δεν αντιμετωπιστεί σωστά και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα ή τραυματισμένα, δεν μπορούν πλέον να παρέχουν αρκετό αίμα στον περιβάλλοντα ιστό. Αυτό προκαλεί έλλειψη παροχής οξυγόνου στο τραυματισμένο μέρος του σώματος και ως αποτέλεσμα, ο περιβάλλοντας ιστός θα πεθάνει.
- Κρυοπάγημα. Η έκθεση των άκρων σε υπερβολικά χαμηλές θερμοκρασίες μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος. Σε θερμοκρασίες παγετού, κρυοπαγήματα μπορεί να συμβούν σε μόλις 15 λεπτά. Κατ 'αρχήν, το κρυολόγημα επηρεάζει τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Προληπτικά, μπορείτε να φοράτε πολυεπίπεδα γάντια και παπούτσια για να παρέχετε ζεστασιά και προστασία από την υγρασία.
- μόλυνση. Οι μη θεραπευμένες βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να εισβάλουν στον μολυσμένο ιστό έτσι ώστε να πεθάνει και να προκαλέσει γάγγραινα. Αυτό είναι συχνότερο σε υγρή γάγγραινα.
Βήμα 2. Κατανοήστε τους διαφορετικούς τύπους γάγγραινας
Η γάγγραινα μπορεί να ταξινομηθεί σε διάφορες κατηγορίες, όπως:
- Ξηρή γάγγραινα. Αυτός ο τύπος γάγγραινας χαρακτηρίζεται από ξηρό, ζαρωμένο δέρμα με καφέ έως πορφυρό μπλε ή μαύρο χρώμα. Η ξηρή γάγγραινα συνήθως αναπτύσσεται αργά και τελικά ο ιστός θα αποκολληθεί. Η ξηρή γάγγραινα μπορεί να γίνει υγρή γάγγραινα εάν μολυνθεί.
- Υγρή γάγγραινα. Τα κύρια σημάδια της υγρής γάγγραινας περιλαμβάνουν οίδημα, φουσκάλες και υγρή εμφάνιση στον ιστό που επηρεάζεται από γάγγραινα λόγω της εκκένωσης υγρού. Η υγρή γάγγραινα αναπτύσσεται μετά από μόλυνση στον ιστό. Αυτός ο τύπος γάγγραινας απαιτεί επείγουσα θεραπεία γιατί μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και είναι πολύ επικίνδυνος.
- Γκαγγρένα αερίου. Αυτός ο τύπος γάγγραινας είναι ένας υπότυπος υγρής γάγγραινας. Σε αυτή την κατάσταση, η επιφάνεια του δέρματος φαίνεται γενικά φυσιολογική, αλλά καθώς εξελίσσεται, η γάγγραινα γίνεται ωχρή και στη συνέχεια γκριζωπό έως πορφυρό-κόκκινο. Η αφρώδης εμφάνιση του δέρματος γίνεται επίσης σαφώς ορατή και ακούγεται όταν πιέζεται η περιοχή. Αυτό οφείλεται στη μόλυνση από έναν οργανισμό που παράγει αέρια, το Clostridium perfringens, που προκαλεί θάνατο ιστού μέσω αερίου.
- Noma γάγγραινας. Αυτή η κατάσταση είναι μια πολύ γρήγορα αναπτυσσόμενη μορφή γάγγραινας που επηρεάζει συχνά το στόμα και το πρόσωπο. Αυτός ο τύπος γάγγραινας είναι συχνότερος σε υποσιτισμένα παιδιά που ζουν σε συνθήκες με ανεπαρκή υγιεινή.
- Εσωτερική γάγγραινα. Αυτός ο τύπος γάγγραινας εμφανίζεται όταν το αίμα ρέει σε εσωτερικά όργανα όπως τα έντερα, η χοληδόχος κύστη ή το προσάρτημα. Η γάγγραινα συνήθως προκαλεί πυρετό και έντονο πόνο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
- Η γάγγραινα του Fournier. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ ασυνήθιστη επειδή περιλαμβάνει τα γεννητικά όργανα και το ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
- Γαγγρένη Meleney ή προοδευτική βακτηριακή συνεργιστική γάγγραινα. Πρόκειται για έναν σπάνιο τύπο γάγγραινας που εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση και συνοδεύεται από επώδυνες πληγές που αναπτύσσονται μία ή δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ο πόνος είναι έντονος και με φαγούρα.
Βήμα 3. Γνωρίστε τα συμπτώματα της ξηρής γάγγραινας
Η ξηρή γάγγραινα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση και αποτελεσματική θεραπεία. Κάθε άτομο που εμφανίζει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να δει αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγει περαιτέρω επιπλοκές:
- Μούδιασμα και ψυχρότητα στην πληγείσα περιοχή και το δέρμα γύρω της φαίνεται ζαρωμένο.
- Γλαύκωμα ή κράμπες (π.χ. στα πόδια όταν περπατάτε)
- Πόνος όπως μυρμήγκιασμα, τσούξιμο ή φαγούρα
- Αποχρωματισμός στην πληγείσα περιοχή (μπορεί να γίνει κόκκινος, ωχρός, μοβ και μαύρος αν δεν αντιμετωπιστεί).
- Στεγνώστε στην πληγωμένη περιοχή
- Επώδυνος
- Σηπτικό σοκ (χαμηλή αρτηριακή πίεση, πυρετός, σύγχυση, ζάλη, δύσπνοια). Το σηπτικό σοκ θεωρείται επείγον ιατρικό και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτά τα συμπτώματα είναι σπάνια σε ξηρή γάγγραινα, αλλά είναι πιθανά εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά.
Βήμα 4. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα
Η γάγγραινα δεν είναι αυτοπεριοριζόμενη κατάσταση. Εάν δεν αναζητήσετε άμεση θεραπεία, μπορεί να διατρέξετε τον κίνδυνο ακρωτηριασμού του μέρους του σώματός σας που επηρεάζεται από γάγγραινα. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για να αρχίσετε να ανακουφίζετε το πρόβλημα της ξηρής γάγγραινας.
- Λάβετε υπόψη ότι μερικοί άνθρωποι δεν βιώνουν τον πόνο που συνοδεύει την ξηρή γάγγραινα, οπότε μην συμβουλευτείτε γιατρό μέχρι να μαυρίσουν τα χέρια και τα πόδια. Να είστε σε εγρήγορση και να καλέσετε το γιατρό σας μόλις παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα. Μην περιμένετε να χειροτερέψει η κατάσταση.
- Τα σπιτικά φάρμακα λειτουργούν, αλλά δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ξηρής γάγγραινας. Ξεκινήστε ιατρική θεραπεία, όσο πιο γρήγορα τόσο καλύτερα, έτσι ώστε τα συμπτώματα της γάγγραινας να εξαφανιστούν πολύ πιο γρήγορα.
Προειδοποίηση
- Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανίσετε συμπτώματα γάγγραινας για έγκαιρη διάγνωση και άμεση θεραπεία.
- Για εσάς που κινδυνεύετε να αναπτύξετε ξηρή γάγγραινα, ειδικά εάν έχετε διαβήτη ή περιφερική αγγειακή νόσο, θα πρέπει να κατανοήσετε την ξηρή γάγγραινα και να δώσετε μεγάλη προσοχή στα συμπτώματά της. Κάντε τακτικούς ελέγχους με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τους κινδύνους και τα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε.
