Οι διαστρέμματα των αστραγάλων είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς. Αυτή η κατάσταση είναι ένα τέντωμα ή ρήξη των συνδέσμων που στηρίζουν τον αστράγαλο. Αυτός ο τραυματισμός είναι πιο συνηθισμένος στον σύνδεσμο ATF (πρόσθιος ινομυώδης) επειδή τρέχει κατά μήκος του εξωτερικού του αστραγάλου. Αυτοί οι σύνδεσμοι δεν είναι τόσο ισχυροί όσο οι σύνδεσμοι στο εσωτερικό. Λόγω των δυνάμεων της φυσικής, της βαρύτητας και του δικού μας βάρους, μερικές φορές το τεντώνουμε πέρα από τη φυσιολογική του ικανότητα, προκαλώντας ρήξη των συνδέσμων και των αιμοφόρων αγγείων γύρω του. Ένα διάστρεμμα θα αισθανθεί σαν ένα λαστιχάκι που τραβιέται και τεντώνεται πολύ, αφήνοντας την επιφάνεια σκισμένη και ασταθή.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Έλεγχος του αστραγάλου
Βήμα 1. Θυμηθείτε ένα περιστατικό όταν τραυματιστήκατε
Προσπαθήστε να θυμηθείτε τι συνέβη όταν τραυματιστήκατε. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει, ειδικά αν πονάς πολύ. Ωστόσο, η εμπειρία τη στιγμή του τραυματισμού μπορεί να παρέχει ενδείξεις.
- Πόσο γρήγορα κινήθηκες όταν τραυματίστηκες; Εάν κινείστε πολύ γρήγορα (όπως το σκι ή το τρέξιμο με τη μέγιστη ταχύτητα), υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο τραυματισμός σας να είναι κάταγμα. Εάν διαστρέφετε ενώ κινείστε πολύ γρήγορα, επισκεφτείτε έναν ιατρό. Οι τραυματισμοί που συμβαίνουν με μικρότερο ρυθμό (όπως διάστρεμμα στον αστράγαλο όταν κάνετε τζόκινγκ ή περπατάτε) είναι πιο πιθανό να επουλωθούν μόνοι τους με την κατάλληλη θεραπεία.
- Νιώθετε μια αίσθηση δακρύρροιας στους μυς; Συνήθως, ένα διάστρεμμα θα αισθάνεται έτσι.
- Υπάρχει "ρωγμή" ή "ρωγμή"; Και οι δύο αυτοί ήχοι μπορούν να εμφανιστούν όταν κάνετε διάστρεμμα. Είναι επίσης συνηθισμένο με κάταγμα οστού.
Βήμα 2. Αναζητήστε πρήξιμο
Ο αστράγαλος θα διογκωθεί αν είναι διαστρέμματος, και αυτό συνήθως συμβαίνει αμέσως. Ελέγξτε και τους δύο αστραγάλους και συγκρίνετε τα μεγέθη. Ο πόνος και το πρήξιμο θα εμφανιστούν συνήθως σε κάταγμα ή διάστρεμμα στον αστράγαλο.
Οι αλλαγές στο σχήμα του ποδιού ή του αστραγάλου και ο αφόρητος πόνος συνήθως υποδηλώνουν κάταγμα. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε σιδεράκι και επισκεφθείτε αμέσως γιατρό
Βήμα 3. Αναζητήστε σημάδια μώλωπες
Μώλωπες επίσης συνήθως συνοδεύουν διαστρέμματα. Αναζητήστε σημάδια αποχρωματισμού στον αστράγαλο, που μπορεί να οφείλονται σε μώλωπες.
Βήμα 4. Αναζητήστε τα μέρη που αισθάνονται αφράτα
Ένας διαστρέμματος στον αστράγαλο συνήθως αισθάνεται τρυφερός. Αγγίξτε απαλά την πληγωμένη περιοχή με τα δάχτυλά σας για να δείτε αν πονάει.
Βήμα 5. Ζυγίστε προσεκτικά τους αστραγάλους
Σηκωθείτε και στηρίξτε μέρος του σωματικού σας βάρους στον τραυματισμένο αστράγαλο. Εάν πονάει, ο αστράγαλος σας μπορεί να είναι διαστρέμματος ή κάταγμα. Επικοινωνήστε αμέσως με ιατρικό προσωπικό και χρησιμοποιήστε ένα σιδεράκι.
- Αναζητήστε μια «χαλαρή αίσθηση» στον αστράγαλο. Ένας διαστρέμματος στον αστράγαλο συνήθως αισθάνεται αδύναμος ή ασταθής.
- Εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορεί να μην μπορείτε να αντέξετε καθόλου το βάρος του αστραγάλου σας ή να το χρησιμοποιήσετε για να σταθείτε, γιατί θα πονέσετε πολύ. Χρησιμοποιήστε πατερίτσες και αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Μέρος 2 από 3: Προσδιορισμός του επιπέδου τραυματισμού
Βήμα 1. Προσδιορίστε έναν τραυματισμό βαθμού Ι
Τα διαστρέμματα του αστραγάλου μπορούν να ταξινομηθούν σε τρία διαφορετικά επίπεδα. Οι επιλογές θεραπείας θα καθοριστούν με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας. Ο ελαφρύτερος είναι βαθμός Ι.
- Ο βαθμός Ι είναι ένα μικρό δάκρυ που δεν επηρεάζει την ικανότητά σας να στέκεστε ή να περπατάτε. Αν και μπορεί να αισθάνεστε λίγο άβολα, ο αστράγαλος μπορεί να χρησιμοποιηθεί κανονικά.
- Ο βαθμός Ι μπορεί να προκαλέσει ήπιο οίδημα και πόνο.
- Σε ήπια διαστρέμματα, το πρήξιμο συνήθως εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες.
- Μπορείτε επίσης να το φροντίσετε μόνοι σας.
Βήμα 2. Προσδιορίστε έναν τραυματισμό βαθμού ΙΙ
Ο βαθμός ΙΙ είναι μέτριος τραυματισμός. Υπάρχει ένα ατελές αλλά μεγάλο δάκρυ στους συνδέσμους σας.
- Στο επίπεδο II, δεν θα μπορείτε να χρησιμοποιείτε τους αστραγάλους σας κανονικά και θα έχετε δυσκολία να υποστηρίξετε το βάρος σας.
- Θα αντιμετωπίσετε επίσης μέτριο πόνο, πρήξιμο και μώλωπες.
- Ο αστράγαλος θα αισθανθεί αδύναμος και θα μοιάζει σαν να έχει τραβηχτεί ελαφρώς μπροστά.
- Για τραυματισμούς βαθμού ΙΙ, θα χρειαστείτε ιατρική φροντίδα και ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε τιράντες και τιράντες για να μπορέσετε να περπατήσετε.
Βήμα 3. Προσδιορίστε τραυματισμούς βαθμού ΙΙΙ
Ο τραυματισμός βαθμού III είναι μια κατάσταση ρήξης και απώλειας της δομικής ακεραιότητας του συνδέσμου στο σύνολό του.
- Σε τραυματισμό βαθμού ΙΙΙ, δεν θα μπορείτε να υποστηρίξετε το σωματικό σας βάρος και δεν θα μπορέσετε να σταθείτε χωρίς βοήθεια.
- Ο πόνος και οι μώλωπες θα είναι επίσης έντονοι.
- Η περιοχή γύρω από την περόνη (κόκαλο μόσχου) θα διογκωθεί, σε περισσότερο από 4 εκατοστά.
- Το πόδι και ο αστράγαλος μπορεί να παραμορφωθούν και θα υπάρξει ρήγμα της ραβδώσεις κάτω από το γόνατο. Αυτό μπορεί να εντοπιστεί μέσω ιατρικής εξέτασης.
- Οι κακώσεις βαθμού III απαιτούν άμεση προσοχή από γιατρό.
Βήμα 4. Αναζητήστε σημάδια ρωγμών
Ένα κάταγμα είναι ένας πολύ συχνός τραυματισμός των οστών σε γρήγορη δραστηριότητα στον υγιή πληθυσμό ή ένας μικρός τραυματισμός πτώσης στον ηλικιωμένο πληθυσμό. Τα συμπτώματα είναι συνήθως παρόμοια με εκείνα ενός τραυματισμού βαθμού ΙΙΙ. Οι ρωγμές πρέπει να ακτινογραφούνται και να αντιμετωπίζονται επαγγελματικά.
- Ένας σπασμένος αστράγαλος μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός και ασταθής.
- Μικρές ρωγμές μπορεί να εμφανίζουν συμπτώματα παρόμοια με διαστρέμματα, αλλά αυτά μπορούν να διαγνωστούν μόνο από ιατρό και ακτινογραφία.
- Ένας ήχος "κράξιμο" τη στιγμή του τραυματισμού μπορεί να είναι απόδειξη ρωγμής.
- Μια αλλαγή στο σχήμα του ποδιού ή του αστραγάλου, όπως το να βρίσκεστε σε ασυνήθιστη θέση ή γωνία, είναι σίγουρη απόδειξη εξάρθρημα ή κάταγμα άρθρωσης αστραγάλου.
Μέρος 3 από 3: Θεραπεία διαστρέμματος αστραγάλου
Βήμα 1. Καλέστε το γιατρό
Ανεξάρτητα από την έκταση του τραυματισμού, επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν ο πόνος και το πρήξιμο επιμένουν για περισσότερο από μία εβδομάδα για να καθορίσετε την καλύτερη θεραπεία.
- Εάν παρατηρήσετε στοιχεία κατάγματος και/ή διαστρέμματος βαθμού ΙΙ/ΙΙΙ, επισκεφθείτε έναν γιατρό. Με άλλα λόγια, εάν δεν μπορείτε να περπατήσετε (ή δυσκολεύεστε να το κάνετε αυτό), είστε μουδιασμένοι, σε έντονο πόνο ή ακούτε έναν ήχο κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, καλέστε το γιατρό σας. Χρειάζεστε ακτινογραφική εξέταση και επαγγελματία για να καθορίσετε τα σωστά βήματα θεραπείας.
- Η αυτοθεραπεία είναι συνήθως επαρκής για τη θεραπεία μικρών διαστρέμματος. Ωστόσο, ένας τραυματισμός που δεν επουλώνεται σωστά μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή πόνο ή πρήξιμο. Ακόμα κι αν ο τραυματισμός σας είναι μόνο βαθμού Ι, καλέστε το γιατρό σας για συμβουλή.
Βήμα 2. Ξεκουράστε τον αστράγαλο
Ενώ περιμένετε τον γιατρό, χρησιμοποιήστε αυτοεξυπηρέτηση που συχνά ονομάζεται συντομογραφία RICE (Υπόλοιπος, πάγος, νάρθηκας συμπίεσης και ανύψωση-ξεκούραση, χρήση πάγου, συμπιέσεις και στήριξη του τραυματισμένου μέρους του σώματος). Αυτή η συντομογραφία αντιπροσωπεύει τις τέσσερις ενέργειες συντήρησης που πρέπει να εκτελεστούν. Σε τραυματισμό βαθμού Ι, το RICE μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που χρειάζεστε. Το πρώτο βήμα είναι να ξεκουραστεί ο αστράγαλος.
- Αποφύγετε να το μετακινήσετε. Κρατήστε τον αστράγαλο ακίνητο αν είναι δυνατόν.
- Εάν έχετε χαρτόνι, μπορείτε να φτιάξετε ένα προσωρινό στήριγμα για να προστατεύσετε τον αστράγαλο από το να μην επιδεινωθεί. Δοκιμάστε να το στηρίξετε σε μια κανονική θέση αστραγάλου.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε πάγο
Η εφαρμογή πάγου στην πληγωμένη περιοχή μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και τη δυσφορία. Ετοιμάστε κάτι κρύο για να το βάλετε αμέσως στον αστράγαλο.
- Τοποθετήστε πάγο στη σακούλα πάνω από την τραυματισμένη άρθρωση. Καλύψτε με μια πετσέτα ή πανί για να αποφύγετε κρυοπαγήματα στο δέρμα.
- Μια σακούλα με κατεψυγμένα καρύδια μπορεί επίσης να είναι μια εναλλακτική λύση σε ένα πακέτο πάγου.
- Αφήστε το για 15-20 λεπτά και επαναλάβετε κάθε 2-3 ώρες. Συνεχίστε αυτή τη μέθοδο για 48 ώρες.
Βήμα 4. Συμπιέστε τον αστράγαλο
Οι τραυματισμοί βαθμού Ι μπορούν να βοηθηθούν με τη συμπίεση χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο, για να σταθεροποιηθεί ο αστράγαλος και να μειωθεί ο κίνδυνος άλλων τραυματισμών.
- Τυλίξτε την τραυματισμένη περιοχή με ταινία χρησιμοποιώντας ένα μοτίβο "σχήμα οκτώ" γύρω από τον καρπό.
- Μην τυλίγετε πολύ σφιχτά αλλιώς το πρήξιμο θα επιδεινωθεί. Θα πρέπει να μπορείτε να σύρετε το δάχτυλό σας ανάμεσα στην ταινία και το δέρμα.
- Εάν έχετε τραυματισμό βαθμού ΙΙ ή ΙΙΙ, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας πριν εφαρμόσετε μια κομπρέσα.
Βήμα 5. Σηκώστε το πόδι
Σηκώστε το έτσι ώστε να είναι ψηλότερα από την καρδιά σας. Μαξιλάρι με δύο μαξιλάρια. Με αυτόν τον τρόπο, η ροή του αίματος στην περιοχή μειώνεται έτσι ώστε το πρήξιμο να είναι επίσης ελαφρύτερο.
Η ανύψωση θα βοηθήσει τη βαρύτητα να καθαρίσει το πρήξιμο και θα βοηθήσει τον πόνο
Βήμα 6. Πάρτε φάρμακα
Για να διαχειριστείτε τον πόνο και το πρήξιμο, μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Μερικά παραδείγματα μη συνταγογραφούμενων ΜΣΑΦ είναι η ιβουπροφαίνη (τα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν Motrin και Advil), ναπροξένη (Aleve) και ασπιρίνη. Η ακεταμινοφαίνη (που ονομάζεται επίσης παρακεταμόλη ή τυλενόλη) δεν είναι ΜΣΑΦ και δεν θεραπεύει τη φλεγμονή, αν και μειώνει τον πόνο.
- Καταναλώστε σύμφωνα με τις οδηγίες στη συσκευασία. Μην πάρετε ΜΣΑΦ για πόνο για περισσότερο από 10-14 ημέρες.
- Μην δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά κάτω των 18 ετών, γιατί η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Reye.
- Για πόνο ή/και τραυματισμό βαθμού ΙΙ και ΙΙΙ, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ναρκωτικά για τις πρώτες 48 ώρες.
Βήμα 7. Χρησιμοποιήστε βοηθητικό περπάτημα ή ακινητοποιητή
Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη χρήση ιατρικής συσκευής για να σας βοηθήσει να περπατήσετε ή/και να κρατήσετε τον αστράγαλο σας ακίνητο. Ως παράδειγμα:
- Μπορεί να χρειαστείτε πατερίτσες, μπαστούνι ή περιπατητή. Το επίπεδο ισορροπίας θα καθορίσει την καλύτερη πορεία δράσης για την ασφάλειά σας.
- Ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει γύψο ή αστράγαλο για να μην κινείται το σύρμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει γύψο.
Συμβουλές
- Ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία RICE για όλους τους τραυματισμούς στον αστράγαλο.
- Εάν δεν περπατάτε, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
- Προσπαθήστε όσο το δυνατόν περισσότερο να μην ασκήσετε πίεση στο πόδι σας εάν διαστρέψετε τον αστράγαλο. Μην περπατάτε. Χρησιμοποιήστε πατερίτσες ή αναπηρικό καροτσάκι. Εάν συνεχίζετε να περπατάτε στο τραυματισμένο μέρος και δεν το ξεκουράζετε, ακόμη και το πιο ήπιο διάστρεμμα δεν θα επουλωθεί.
- Προσπαθήστε να θεραπεύσετε το διάστρεμμα το συντομότερο δυνατό και τοποθετήστε πάνω του μια σακούλα πάγου για σύντομα χρονικά διαστήματα σε αρκετά διαστήματα.
- Κοιτάξτε τον τραυματισμένο αστράγαλο και συγκρίνετε τον με τον άλλο και αναζητήστε σημάδια πρηξίματος.
- Φροντίστε να ενημερώσετε τον γονέα ή τον κηδεμόνα σας για βοήθεια.
Προειδοποίηση
- Ο αστράγαλος πρέπει να επουλωθεί εντελώς μετά το διάστρεμμα. Διαφορετικά, θα είναι πιο πιθανό να το στραγγίξετε ξανά. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε παρατεταμένο πόνο και πρήξιμο.
- Εάν εμφανίσετε κρύο, μούδιασμα ή ένταση λόγω οίδημα, αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια καθώς μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία τραυματισμών νεύρων και αρτηριών ή συνδρόμου διαμερίσματος.
