Η ελονοσία είναι μια ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από το δάγκωμα ενός κουνουπιού που μεταφέρει το παράσιτο της ελονοσίας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι πάσχοντες από ελονοσία μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και να πεθάνουν. Αν και προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της ελονοσίας, η θεραπεία που χορηγείται είναι συνήθως αρκετά επιτυχής στη θεραπεία του. Η επιτυχία της θεραπείας καθορίζεται από την ικανότητά σας να αναγνωρίζετε παράγοντες και συμπτώματα κινδύνου, καθώς και τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Βήμα
Μέρος 1 από 2: Διάγνωση ελονοσίας
Βήμα 1. Προσδιορίστε εάν κινδυνεύετε από ελονοσία
Ενώ ορισμένοι πληθυσμοί κινδυνεύουν περισσότερο, ο καθένας μπορεί να πάθει ελονοσία. Θα πρέπει να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου, ώστε να μπορείτε να ανιχνεύσετε πιθανές επιθέσεις αυτής της νόσου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί μέσω μεταγγίσεων αίματος ή μεταμοσχεύσεων οργάνων εάν το ιατρικό προσωπικό κάνει λάθη στην εξέταση του δότη. Η κοινή χρήση βελόνων μπορεί επίσης να μεταδώσει ελονοσία. Ωστόσο, επειδή η ασθένεια μεταδίδεται συχνότερα μέσω τσιμπήματος κουνουπιών, οι περισσότεροι άνθρωποι με ελονοσία βρίσκονται σε τροπικά και υποτροπικά κλίματα.
- Το CDC (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ) παρέχει μια λίστα με τις αξιολογήσεις κινδύνου ελονοσίας ανά χώρα. Οι χώρες με υψηλό κίνδυνο για ελονοσία περιλαμβάνουν την Αγκόλα, το Καμερούν, το Τσαντ, την Ακτή του Ελεφαντοστού, τη Λιβερία κ.λπ. Το πιο θανατηφόρο στέλεχος της ελονοσίας βρίσκεται νότια της Σαχάρας, στην Αφρική.
- Για την ιστορία, αυτός ο κίνδυνος δεν βιώνεται μόνο από αυτούς που ζουν σε αυτές τις χώρες, αλλά και από εκείνους που τις επισκέπτονται.
Βήμα 2. Παρατηρήστε τα συμπτώματα της ελονοσίας μετά από επίσκεψη σε χώρα υψηλού κινδύνου
Κανονικά, η ελονοσία έχει περίοδο επώασης περίπου 7-30 ημέρες έως ότου αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν προέρχεστε από χώρα χαμηλού κινδύνου, ίσως θελήσετε να πάρετε εκ των προτέρων ανθελονοσιακά φάρμακα προληπτικά. Ακόμα κι αν μολυνθείτε από ελονοσία μετά τη λήψη του, αυτό το φάρμακο μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα. Για να είστε ασφαλείς, να γνωρίζετε τα συμπτώματα της ελονοσίας 1 ολόκληρο χρόνο μετά την επίσκεψή σας σε μια περιοχή υψηλού κινδύνου. Υπενθυμίζετε στο γιατρό το ταξίδι σας κάθε φορά που ελέγχετε την κατάσταση της υγείας σας κατά τη διάρκεια του 1 έτους.
Βήμα 3. Κατανοήστε τους διαφορετικούς τύπους ελονοσίας
Η ελονοσία εμφανίζει γενικά έναν από τους ακόλουθους τρεις τύπους: μη επιπλεγμένη ελονοσία, σοβαρή ελονοσία ή υποτροπή της ελονοσίας. Η μη επιπλεγμένη ελονοσία είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, αλλά σπάνια βρίσκεται στα νοσοκομεία επειδή οι άνθρωποι τη συγχέουν με κρυολόγημα ή γρίπη ή μια κοινή λοίμωξη. Όσοι ζουν σε περιοχές υψηλού κινδύνου είναι συχνά σε θέση να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα της απλής ελονοσίας και να τη θεραπεύσουν μόνοι τους. Η σοβαρή ελονοσία, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων και να αποβεί μοιραία. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική θεραπεία. Η υποτροπή της ελονοσίας μετά την πρώτη επίθεση συχνά περνά απαρατήρητη επειδή δεν συνοδεύεται πάντα από εμφανή συμπτώματα.
Βήμα 4. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα της απλής ελονοσίας
Η μη επιπλεγμένη ελονοσία μπορεί να εμφανιστεί σε επαναλαμβανόμενες «απεργίες» που διαρκούν συνήθως 6-10 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίθεσης, ο ασθενής θα εισέλθει σε μια κρύα, ζεστή και έπειτα εφίδρωση.
- Στην κρύα φάση, ο ασθενής θα αισθανθεί κρύο και ρίγος.
- Κατά τη φάση του πυρετού, ο ασθενής θα παρουσιάσει πυρετό, πονοκέφαλο και έμετο. Τα παιδιά μπορεί να έχουν ακόμη και επιληπτικές κρίσεις.
- Στη φάση της εφίδρωσης, ο ασθενής θα αισθανθεί κουρασμένος και ιδρώνει υπερβολικά όταν το σώμα επιστρέψει στην κανονική του θερμοκρασία.
- Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν κιτρινωπό δέρμα και γρήγορο ρυθμό αναπνοής.
Βήμα 5. Προσέξτε για συμπτώματα σοβαρής ελονοσίας
Πολλοί άνθρωποι βιώνουν μη ειδικά συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, κόπωση, ναυτία, έμετο και πόνους στο σώμα. Εάν η λοίμωξη από την ελονοσία επιδεινωθεί στο σημείο που επηρεάζει τη λειτουργία οργάνων, αίματος ή μεταβολισμού, τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν. Η σοβαρή ελονοσία είναι θανατηφόρα και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Καλέστε το γιατρό σας ή τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Παράξενη αλλαγή συμπεριφοράς
- Απώλεια συνείδησης
- Η επιλήπτική κρίση
- Αναιμία (μπορεί να φαίνεστε χλωμός, να νιώθετε πολύ κουρασμένοι ή αδύναμοι, να ζαλίζεστε και να έχετε αίσθημα παλμών)
- Σκούρα ή κοκκινωπά ούρα (λόγω αιμοσφαιρίνης)
- Δυσκολία αναπνοής
- Μη φυσιολογική πήξη του αίματος
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Νεφρική ανεπάρκεια (μειωμένος όγκος ούρων, πρήξιμο των ποδιών ή των ποδιών λόγω κατακράτησης υγρών, πόνος ή πίεση στο στήθος)
- Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (ειδικά στις γυναίκες)
Βήμα 6. Καλέστε ιατρό
Ανεξάρτητα από το εάν εμφανίζετε συμπτώματα ή όχι, θα πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με το γιατρό σας αμέσως μετά το ταξίδι σας σε περιοχή υψηλού κινδύνου. Όσοι ζουν σε περιοχές υψηλού κινδύνου περιμένουν μερικές φορές να δουν εάν τα συμπτώματα της απλής ελονοσίας θα επιδεινωθούν, ενώ όσοι ζουν σε περιοχές χαμηλού κινδύνου δεν πρέπει να κάνουν το ίδιο. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ελονοσία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για εξέταση και θεραπεία.
Βήμα 7. Πραγματοποιήστε μια δοκιμή επιχρίσματος περιφερικού αίματος
Για να προσδιορίσετε την παρουσία παρασίτου που προκαλεί ελονοσία στο αίμα σας, ο γιατρός σας θα πάρει δείγμα αίματος για ανάλυση στο εργαστήριο. Ακόμα κι αν η εξέταση αίματος είναι αρνητική, ο γιατρός σας θα επαναλαμβάνει τη δοκιμή κάθε 8-12 ώρες για 36 ώρες.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας διατάξει να κάνετε μια γρήγορη εξέταση αίματος για να διαπιστώσετε εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για ελονοσία. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι θετικό, ο γιατρός θα σας διατάξει να κάνετε τεστ περιφερικού αίματος για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
- Ο γιατρός θα σας ζητήσει επίσης να κάνετε μια πλήρη εξέταση αίματος και να ελέγξετε τη λειτουργία του ήπατος και πιθανώς άλλων οργάνων.
Μέρος 2 από 2: Αντιμετώπιση της ελονοσίας
Βήμα 1. Αναζητήστε έγκαιρα τη διάγνωση και τη θεραπεία
Αν και η ελονοσία μπορεί να είναι επικίνδυνη και θανατηφόρα, είναι επίσης πολύ πιθανό να αντιμετωπιστεί. Αν και δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της επίθεσης, η έγκαιρη θεραπεία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη μείωση και τη θεραπεία της. Η επιτυχία της θεραπείας σας καθορίζεται από την πράξη επικοινωνίας με το γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Βήμα 2. Χρησιμοποιήστε το συνταγογραφούμενο φάρμακο
Οι γιατροί μπορεί να έχουν πολλές επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία της ελονοσίας. Ο γιατρός σας θα το καθορίσει με βάση τον τύπο του παρασίτου ελονοσίας που βρίσκεται στο τεστ περιφερικού αίματος, την ηλικία, την εγκυμοσύνη και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Τα περισσότερα φάρμακα για την ελονοσία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, αλλά οι ασθενείς που εμφανίζουν επιπλοκές μπορεί να χρειαστούν φαρμακευτική αγωγή μέσω IV. Όπως και άλλοι ζωντανοί οργανισμοί, το παράσιτο που προκαλεί ελονοσία μπορεί να προσαρμοστεί για να αντιμετωπίσει τις επιδράσεις των φαρμάκων, αλλά τα ακόλουθα φάρμακα έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας:
- Χλωροκίνη (Aralen)
- Θειική κινίνη (Qualaquin)
- Υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
- Μεφλοκίνη
- Συνδυασμός ατοβακουόνης και προγουανίλης (Malarone)
Βήμα 3. Ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να ξεκουραστείτε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας της ελονοσίας, οπότε δεν θα βιώσουν όλοι το ίδιο πράγμα. Ωστόσο, οι παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν θολή όραση, ναυτία, διάρροια, έμετο και κοιλιακό άλγος. Ορισμένα φάρμακα προκαλούν επίσης αίσθηση καψίματος στο στήθος, αϋπνία, άγχος ή διανοητική θόλωση, ζάλη ή προβλήματα συντονισμού.
- Προσέξτε το σώμα σας για αυτές τις παρενέργειες και ενημερώστε το γιατρό σας όταν τις εμφανίσετε. Ο γιατρός μπορεί να δώσει άλλα φάρμακα για την αντιμετώπιση αυτών των παρενεργειών.
- Πίνετε άφθονο νερό για να αποφύγετε την αίσθηση καψίματος στο στήθος.
- Τα υγρά είναι πολύ σημαντικά ειδικά εάν έχετε έμετο και διάρροια. Θα χάσετε πολύ νερό ως αποτέλεσμα αυτής της παρενέργειας και θα χρειαστεί να επαναφέρετε υγρά για να διατηρήσετε την υγεία σας.
- Καταναλώστε ήπια τρόφιμα για τη θεραπεία του πόνου στο στομάχι.
- Ξαπλώστε και μην πιέζετε τον εαυτό σας εάν έχετε προβλήματα με τον συντονισμό του σώματος.
- Ο γιατρός θα παρακολουθεί για σημεία αφυδάτωσης, αναιμίας και επιληπτικών κρίσεων. Ο γιατρός θα παρακολουθεί επίσης για επιπλοκές που επηρεάζουν τα όργανά σας.
Βήμα 4. Περιμένετε να πέσει ο πυρετός σας
Η θεραπεία της ελονοσίας είναι επιθετική και γρήγορης δράσης. Εάν όλα πάνε σύμφωνα με το σχέδιο και δεν έχετε επιπλοκές, ο πυρετός σας θα πρέπει να μειωθεί μέσα σε 36-48 ώρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα βακτήρια που προκαλούν την ελονοσία θα εξαφανιστούν εντελώς από το σώμα μέσα σε 2-3 ημέρες και θα πρέπει να είστε καλά μέσα σε 2 εβδομάδες.
Ο γιατρός θα συνεχίσει να εξετάζει το επίχρισμα περιφερικού αίματος ενώ υποβάλλεστε σε θεραπεία για την ελονοσία. Εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, ο αριθμός των παρασίτων ελονοσίας στο αίμα σας θα μειώνεται με κάθε εξέταση
Βήμα 5. Χρησιμοποιήστε primaquine για να αποτρέψετε την υποτροπή της ελονοσίας
Αν και η πρώτη επίθεση ελονοσίας μπορεί να έχει περάσει, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά τα επόμενα χρόνια. Παρόλο που συμβαίνει συχνά χωρίς εμφανή συμπτώματα, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη κατά τη διάρκεια έξαρσης ελονοσίας. Ωστόσο, θα πρέπει να αποτρέψετε την επανεμφάνιση αυτής της λοίμωξης όσο το δυνατόν περισσότερο. Το Primaquine είναι ένα φάρμακο κατά της ελονοσίας που χρησιμοποιείται αφού άλλα φάρμακα σκοτώνουν το παράσιτο της ελονοσίας στο αίμα.
- Θα αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το primaquine 2 εβδομάδες μετά την εξάλειψη της ελονοσίας.
- Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας θα καθοριστούν από τη συγκεκριμένη περίπτωση: τον τύπο της λοίμωξης και τον τρόπο ανταπόκρισης στη θεραπεία. Γενικά, συνιστάται η χρήση primaquine για 2 εβδομάδες.
- Ακολουθήστε με ακρίβεια τις συμβουλές του γιατρού. Μην προσπαθήσετε να αυξήσετε ή να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου και πάρτε το φάρμακο σύμφωνα με το πρόγραμμα που αναφέρεται στη συνταγή.
Βήμα 6. Αποφύγετε τα τσιμπήματα κουνουπιών στο μέλλον
Εάν ζείτε σε περιοχή χαμηλού κινδύνου, μην ταξιδεύετε σε περιοχή υψηλού κινδύνου ενώ αναρρώνετε από την ελονοσία. Εάν ζείτε σε ενδημική περιοχή ελονοσίας, προστατέψτε τον εαυτό σας όσο καλύτερα μπορείτε.
- Προστατέψτε το δέρμα σας φορώντας μακριά παντελόνια και μακριά μανίκια, ακόμη και σε ζεστό καιρό.
- Χρησιμοποιείτε απωθητικό κουνουπιών ανά πάσα στιγμή.
- Χρησιμοποιήστε προϊόντα που περιέχουν DEET, Picaridin, Oil of lemon eucalyptus (OLE) ή PMD ή IR3535. Διαβάστε την ετικέτα στη συσκευασία για να βεβαιωθείτε ότι περιέχει τη δραστική χημική ουσία.
- Ανάψτε ένα κουνουπιώδες κερί για να κρατήσετε τα κουνούπια μακριά από το περιβάλλον σας.
- Μείνετε σε προστατευμένο δωμάτιο με κλιματισμό που σπάνια κατοικείται από κουνούπια.
- Χρησιμοποιήστε κουνουπιέρες ενώ κοιμάστε σε περιοχές με πολλά κουνούπια.
Συμβουλές
- Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε το κάμπινγκ ή μην ξοδεύετε πολύ χρόνο σε περιοχές με νερό. Αφαιρέστε το νερό από τις κατσαρόλες και τα τηγάνια. Τα κανάλια πόσιμου νερού πρέπει επίσης να προστατεύονται επειδή τα κουνούπια χρησιμοποιούν στάσιμο νερό για να γεννήσουν αυγά.
- Χρησιμοποιήστε εντομοκτόνα και σπρέι μυγών για να μειώσετε τον αριθμό των κουνουπιών όπου θα μείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Κουνούπια που μεταδίδουν επίθεση ελονοσίας τη νύχτα. Προσπαθήστε να προγραμματίσετε δραστηριότητες έτσι ώστε να προστατευτείτε από το ηλιοβασίλεμα έως την αυγή.
- Όταν επιλέγετε ένα απωθητικό κουνουπιών, αναζητήστε ένα προϊόν που περιέχει υψηλότερο επίπεδο ενεργών συστατικών, έτσι ώστε το αποτέλεσμα να διαρκεί περισσότερο. Για παράδειγμα, ένας τύπος DEET 10% μπορεί να σας προστατεύσει μόνο για 1-2 ώρες. Από την άλλη, μελέτες έχουν δείξει ότι η μέγιστη αποτελεσματικότητα του DEET επιτυγχάνεται σε επίπεδα 50%. Έτσι, τα υψηλότερα επίπεδα DEET δεν επηρέασαν τη διάρκεια του αποτελέσματος.
- Εάν είναι δυνατόν, μείνετε σε προστατευμένη περιοχή με κλιματισμό.
- Φορέστε μακριά μανίκια.
- Συμβουλευτείτε για τα φάρμακα κατά της ελονοσίας εάν σκοπεύετε να επισκεφθείτε μια περιοχή υψηλού κινδύνου.
Προειδοποίηση
- Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η μόλυνση με το παράσιτο Plasmodium falciparum (ένας τύπος ελονοσίας) μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, ψυχική σύγχυση, νεφρική ανεπάρκεια, κώμα και θάνατο.
- Αγοράστε ανθελονοσιακά φάρμακα πριν ταξιδέψετε στο εξωτερικό. Οι άνθρωποι που ζουν σε περιοχές υψηλού κινδύνου για ελονοσία είναι διαβόητοι για την πώληση «ψεύτικων» ή υποβαθμισμένων ναρκωτικών σε ταξιδιώτες.
