Η φυματίωση ή φυματίωση είναι μια ασθένεια (συνήθως των πνευμόνων) που εξαπλώνεται εύκολα στον αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο μιλάει, γελάει ή βήχει. Παρόλο που η φυματίωση είναι σπάνια και εξαιρετικά ιάσιμη, θα πρέπει να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της φυματίωσης σε ορισμένες καταστάσεις, ειδικά εάν έχετε διαγνωστεί θετικά για λανθάνουσα φυματίωση (ένας μη ενεργός τύπος φυματίωσης που προσβάλλει περίπου το 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού) Το Ξεκινήστε με το Βήμα 1 παρακάτω για να μάθετε περισσότερα.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Αποφυγή φυματίωσης
Βήμα 1. Αποφύγετε την έκθεση σε άτομα που έχουν ενεργή φυματίωση
Προφανώς, το πιο σημαντικό προληπτικό μέτρο για την αποφυγή της φυματίωσης είναι να μην είστε κοντά σε άτομα με ενεργό φυματίωση, το οποίο είναι ιδιαίτερα μεταδοτικό, ειδικά εάν έχετε διαγνωστεί θετικός για λανθάνουσα φυματίωση. Για πιο συγκεκριμένη πρόληψη:
- Μην περνάτε μεγάλα χρονικά διαστήματα με οποιονδήποτε έχει ενεργή λοίμωξη από φυματίωση, ειδικά εάν έχει λάβει θεραπεία λιγότερο από δύο εβδομάδες. Συγκεκριμένα, είναι σημαντικό να μην περνάτε χρόνο με ασθενείς με φυματίωση σε ζεστά και βουλωμένα δωμάτια.
- Εάν είστε αναγκασμένοι να βρίσκεστε κοντά σε ασθενείς με φυματίωση, για παράδειγμα εάν εργάζεστε σε μονάδα θεραπείας για φυματίωση, θα πρέπει να λάβετε προστατευτικά μέτρα, όπως η χρήση μάσκας προσώπου, για να αποφύγετε την αναπνοή αέρα που περιέχει βακτηρίδια φυματίωσης.
- Εάν ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας έχει ενεργό φυματίωση, μπορείτε να τους βοηθήσετε να θεραπεύσουν τη νόσο και να μειώσετε τον κίνδυνο να προσβληθούν από τη φροντίδα ακολουθώντας τις οδηγίες θεραπείας.
Βήμα 2. Μάθετε αν «κινδυνεύετε»
Ορισμένες ομάδες ανθρώπων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από άλλες. Εάν είστε ένας από αυτούς, θα πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στην προστασία σας από την έκθεση σε φυματίωση. Μερικές από τις κύριες ομάδες που κινδυνεύουν είναι οι εξής:
- Άτομα με ασθενή ανοσία, όπως άτομα με HIV ή AIDS.
- Άτομα που ζουν ή φροντίζουν κάποιον με ενεργή φυματίωση, όπως στενά μέλη της οικογένειας ή γιατρούς/νοσηλευτές.
- Άνθρωποι που ζουν σε κλειστούς και συμφόρους χώρους όπως φυλακές, γηροκομεία ή καταφύγια αστέγων.
- Άτομα που κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ, ή εκείνα που στερούνται ή δεν έχουν πρόσβαση σε επαρκή υγειονομική περίθαλψη.
- Άτομα που ζουν ή ταξιδεύουν σε χώρες όπου η ενεργός φυματίωση είναι κοινή, όπως χώρες της Λατινικής Αμερικής, της Αφρικής και μέρη της Ασίας.
Βήμα 3. Ζήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής
Τα άτομα που έχουν κακή υγεία είναι πιο ευαίσθητα στα βακτηρίδια της φυματίωσης, επειδή η αντοχή τους στις ασθένειες είναι χαμηλότερη από τους υγιείς ανθρώπους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να καταβάλλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
- Μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχο κρέας. Αποφύγετε τα επεξεργασμένα, γλυκά και λιπαρά τρόφιμα.
- Ασκηθείτε συχνά, τουλάχιστον 3 έως 4 φορές την εβδομάδα. Προσπαθήστε να προσθέσετε καρδιαγγειακή άσκηση στο άθλημά σας, όπως τρέξιμο, κολύμπι ή κωπηλασία.
- Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα ή τη χρήση παράνομων ναρκωτικών.
- Αποκτήστε άφθονο και ποιοτικό ύπνο, ιδανικά μεταξύ 7 και 8 ωρών τη νύχτα.
- Τηρείτε την προσωπική σας υγιεινή και προσπαθήστε να περάσετε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, στον καθαρό αέρα.
Βήμα 4. Κάντε το εμβόλιο BCG για την πρόληψη της φυματίωσης
Το εμβόλιο BCG (Bacille Calmette-Guerin) χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες για να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης, ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά. Ωστόσο, αυτό το εμβόλιο δεν χρησιμοποιείται ευρέως σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες όπου τα ποσοστά μόλυνσης είναι χαμηλά και η ασθένεια είναι εξαιρετικά ιάσιμη. Επομένως, το CDC ή τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων δεν συνιστούν αυτό το εμβόλιο ως συνηθισμένη ανοσοποίηση. Το CDC συνιστά το εμβόλιο BCG μόνο για τους πολίτες στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Όταν ένα παιδί είναι αρνητικό για φυματίωση αλλά θα συνεχίσει να εκτίθεται στη νόσο, ειδικά εκείνα που τείνουν να είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.
- Όταν ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας συνεχίζει να εκτίθεται σε φυματίωση, ειδικά εκείνους που τείνουν να είναι ανθεκτικοί στη θεραπεία.
- Πριν επισκεφθείτε μια άλλη χώρα όπου επικρατεί φυματίωση.
Μέρος 2 από 3: Διάγνωση και αντιμετώπιση της φυματίωσης
Βήμα 1. Προγραμματίστε μια εξέταση φυματίωσης εάν έχετε εκτεθεί σε άτομο που έχει φυματίωση
Εάν έχετε πρόσφατα εκτεθεί σε κάποιον με ενεργή φυματίωση και πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ιατρό. Υπάρχουν 2 μέθοδοι για τον έλεγχο της φυματίωσης:
-
Δοκιμή δέρματος:
Το Tuberculin Skin Test (TST) απαιτεί ενέσεις πρωτεϊνικού διαλύματος μεταξύ 2 και 8 εβδομάδων μετά την επαφή με μολυσμένο άτομο. Ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει 2 ή 3 ημέρες αργότερα για τα αποτελέσματα της δερματικής αντίδρασης.
-
Εξέταση αίματος:
Ενώ δεν είναι τόσο συνηθισμένο όσο μια δερματική εξέταση, μια εξέταση αίματος για φυματίωση απαιτεί μόνο μία επίσκεψη και είναι λιγότερο πιθανό να παρερμηνευθεί από ιατρούς. Αυτή είναι μια απαραίτητη επιλογή για άτομα που έλαβαν το εμβόλιο BCG, καθώς το εμβόλιο μπορεί να έρχεται σε αντίθεση με την ακρίβεια της δοκιμής δέρματος φυματίνης.
- Εάν το τεστ φυματίωσης είναι θετικό, θα χρειαστεί να κάνετε επιπλέον εξετάσεις. Ο ιατρός θα καθορίσει εάν έχετε λανθάνουσα φυματίωση (που δεν είναι μεταδοτική) ή ενεργή νόσο φυματίωσης πριν συνεχίσετε τη θεραπεία. Οι εξετάσεις παρακολούθησης περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος και εξέταση πτυέλων.
Βήμα 2. Ξεκινήστε αμέσως θεραπεία για λανθάνουσα φυματίωση
Εάν είστε θετικοί σε λανθάνουσα φυματίωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε την καλύτερη θεραπεία με το γιατρό σας.
- Ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε άρρωστοι με λανθάνουσα φυματίωση και δεν είναι μεταδοτικός, μπορεί να σας συνταγογραφούν αντιβιοτικά για να σκοτώσουν τα ανενεργά μικρόβια της φυματίωσης και να αποτρέψουν τη φυματίωση να μετατραπεί σε ενεργή ασθένεια.
- Οι 2 πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι: ισονιαζίδη καθημερινά ή δύο φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 6 ή 9 μήνες. Or ριφαμπίνη καθημερινά για 4 μήνες.
Βήμα 3. Ξεκινήστε αμέσως θεραπεία για ενεργό φυματίωση
Εάν είστε θετικοί για ενεργό φυματίωση, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
- Τα συμπτώματα της ενεργού φυματίωσης περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό, απώλεια βάρους, κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη και απώλεια όρεξης.
- Επί του παρόντος, η ενεργός φυματίωση είναι εξαιρετικά ιάσιμη με συνδυασμό αντιβιοτικών, αλλά η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, συνήθως μεταξύ έξι και δώδεκα μηνών.
- Τα πιο κοινά φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνουν tisoniazid, rifampin (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) και pyrazinamide. Με ενεργό φυματίωση, συνήθως πρέπει να πάρετε έναν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων, ειδικά εάν τείνετε να είστε ανθεκτικοί σε ορισμένα φάρμακα.
- Εάν ακολουθείτε σωστά το φάρμακο, θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες και να είστε λιγότερο μεταδοτικοί. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να ολοκληρώσετε τη θεραπεία, αλλιώς η φυματίωση θα παραμείνει στο σώμα και πιθανώς να γίνετε πιο ανθεκτικοί στα φάρμακα.
Μέρος 3 από 3: Αποφυγή μετάδοσης της φυματίωσης
Βήμα 1. Μείνετε στο σπίτι
Εάν έχετε ενεργή φυματίωση, πρέπει να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε τη μετάδοση της νόσου σε άλλα άτομα. Πρέπει να μείνετε στο σπίτι και όχι στη δουλειά ή στο σχολείο για μερικές εβδομάδες μετά τη διάγνωση και να μην κοιμάστε ή να περνάτε μεγάλα χρονικά διαστήματα στο ίδιο δωμάτιο με άλλους ανθρώπους.
Βήμα 2. Αερίστε το δωμάτιο
Τα βακτηρίδια της φυματίωσης εξαπλώνονται πιο γρήγορα σε κλειστό δωμάτιο με στάσιμο αέρα. Επομένως, θα πρέπει να ανοίξετε όλα τα παράθυρα ή τις πόρτες για να μπει αέρας και να αφαιρέσετε τον μολυσμένο αέρα.
Βήμα 3. Κλείστε το στόμα σας
Ακριβώς όπως όταν κρυώνετε, πρέπει να σκεπάζετε το στόμα σας όταν βήχετε, φτερνίζεστε ή ακόμα και γελάτε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας εάν χρειάζεται, αλλά είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε ένα χαρτομάντηλο.
Βήμα 4. Βάλτε τη μάσκα
Εάν πρέπει να είστε κοντά σε άλλα άτομα, είναι καλή ιδέα να φοράτε μια χειρουργική μάσκα που καλύπτει το στόμα και τη μύτη σας για τουλάχιστον τις πρώτες τρεις εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου εξάπλωσης των βακτηρίων σε άλλους ανθρώπους.
Βήμα 5. Ολοκληρώστε τη θεραπεία σας
Είναι απολύτως απαραίτητο να ολοκληρώσετε τη θεραπεία που σας έδωσε ο γιατρός. Η αποτυχία ολοκλήρωσης της θεραπείας θα δώσει στα βακτήρια της φυματίωσης την ευκαιρία να μεταλλαχθούν, καθιστώντας το πολύ πιο ανθεκτικό στη θεραπεία και συνεπώς πιο θανατηφόρο. Η ολοκλήρωση της θεραπείας είναι η ασφαλέστερη επιλογή όχι μόνο για εσάς, αλλά και για τους γύρω σας.
Προειδοποίηση
- Άτομα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου, έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV ή κινδυνεύουν με επιπλοκές για άλλους λόγους δεν μπορούν να λάβουν θεραπεία για LTBI.
- Ο εμβολιασμός BCG δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες, άτομα που έχουν ανοσοκαταστολή ή έχουν προδιάθεση για ανοσοκαταστολή. Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες για τον προσδιορισμό της ασφάλειας του εμβολιασμού BCG στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
