Σε μια έκτοπη κύηση (εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα), το έμβρυο (γονιμοποιημένο ωάριο) εμφυτεύεται αλλού στο αναπαραγωγικό σύστημα και όχι στη μήτρα. Αν και η πιο συνηθισμένη θέση έκτοπης εγκυμοσύνης βρίσκεται στη σάλπιγγα, σε σπάνιες περιπτώσεις, το έμβρυο μπορεί επίσης να εμφυτευτεί στην ωοθήκη ή στην κοιλιά. Η έκτοπη κύηση δεν επιβιώνει. Αυτό σημαίνει ότι το έμβρυο δεν θα μπορέσει να εξελιχθεί σε υγιές έμβρυο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι πολύ επικίνδυνη για το σώμα της γυναίκας και πρέπει να αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία, ο ασθενής θα ξεκινήσει τη διαδικασία ανάρρωσης από την ενίοτε δύσκολη έκτοπη κύηση.
Βήμα
Μέθοδος 1 από 2: Ανάκτηση φυσικής
Βήμα 1. Γνωρίστε τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας
Οι επιλογές θεραπείας για μια έκτοπη κύηση θα εξαρτηθούν από την κατάσταση της υγείας σας, τον τόπο της έκτοπης κύησης και την έκταση της βλάβης στα αναπαραγωγικά όργανα.
- Ορισμένες εξωμήτριες εγκυμοσύνες ματαιώνονται από το σώμα. Εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη σας είναι πολύ νωρίς και δεν αντιμετωπίζετε αρνητικά συμπτώματα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει "διαχείριση εγκυμοσύνης" ή "ενεργή παρακολούθηση". Σε αυτή τη διαδικασία, θα πρέπει να περιμένετε περίπου ένα μήνα υπό συνεχή επίβλεψη γιατρού, για να δείτε εάν το σώμα σας μπορεί να ματαιώσει την έκτοπη κύηση από μόνο του χωρίς να χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία. Γενικά, αυτή η προσέγγιση μπορεί να γίνει εάν το επίπεδο hCG (ορμόνη που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) είναι χαμηλό και συνεχίζει να μειώνεται και δεν έχετε συμπτώματα.
- Εάν μια έκτοπη κύηση έχει διαγνωστεί νωρίς και δεν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία, ο γιατρός θα συστήσει ένεση μεθοτρεξάτης. Η μεθοτρεξάτη θα σταματήσει την ανάπτυξη ταχέως διαιρούμενων κυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του ιστού της μήτρας (οπότε πρέπει πρώτα να επιβεβαιώσετε ότι δεν πρόκειται για φυσιολογική εγκυμοσύνη). Η ένεση μεθοτρεξάτης μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί αρκετές φορές για πλήρη επιτυχία.
- Η λαπαροσκοπική σαλπιγγοστομία είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση του ιστού της εγκυμοσύνης χωρίς αφαίρεση μέρους της σάλπιγγας. Αυτή η θεραπεία είναι γενικά αποδεκτή για πρώιμες εξωμήτριες κυήσεις, όταν οι σάλπιγγες δεν έχουν σπάσει. Οι περισσότερες χειρουργικές θεραπείες για μια έκτοπη κύηση είναι λαπαροσκοπικές, οι οποίες πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα μικρό σωλήνα με κάμερα και λάμπα που εισάγονται μέσω μιας μικρής τομής.
- Μια ολική σαλπιγκεκτομή μπορεί να είναι απαραίτητη εάν η σάλπιγγα έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, εάν αιμορραγείτε έντονα ή σε περίπτωση μεγάλης έκτοπης εγκυμοσύνης. Σε μια ολική σαλπιγκεκτομή, αφαιρούνται οι σάλπιγγες που περιέχουν την έκτοπη κύηση.
- Η λαπαροτομία είναι μια κοιλιακή χειρουργική επέμβαση που συνήθως πρέπει να γίνει σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όπως ρήξη σάλπιγγας ή έντονη αιμορραγία. Η λαπαροτομή απαιτεί μεγαλύτερη τομή και μεγαλύτερη περίοδο επούλωσης από τη λαπαροσκόπηση.
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη φυσική διαδικασία επούλωσης
Η διάρκεια της περιόδου επούλωσης εξαρτάται από κάθε διαδικασία που εκτελείται.
- Με τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, μπορείτε συνήθως να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια ημέρα. Η διαδικασία επούλωσης είναι αρκετά γρήγορη και οι περισσότερες γυναίκες είναι σε θέση να περπατήσουν ξανά αμέσως. Γενικά, μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες εντός 7 έως 14 ημερών. Και για πλήρη ανάρρωση, συνήθως χρειάζεστε περίπου 1 μήνα.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση λαπαροτομίας, θα χρειαστεί να νοσηλευτείτε για αρκετές ημέρες επειδή η τομή είναι μεγαλύτερη και θα επηρεάσει τη λειτουργία του εντέρου. Θα επιτρέπεται να καταναλώνετε διαυγή υγρά μόνο το πρωί μετά τη χειρουργική επέμβαση και να ξεκινάτε μόνο με στερεές τροφές εντός 24-36 ωρών. Οι τομές λαπαροτομίας μπορεί να χρειαστούν έως και 6 εβδομάδες για να επουλωθούν.
- Στις πρώιμες έκτοπες εγκυμοσύνες που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, η φυσική διαδικασία επούλωσης θα διαρκέσει μόνο λίγο χρόνο. Αλλά ο γιατρός θα παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία σας για να διασφαλίσει ότι η έκτοπη κύηση αποβάλλεται από μόνη της.
Βήμα 3. Μην ασχολείστε με αθλήματα ή έντονη σωματική δραστηριότητα
Θα νιώσετε άνετα μόνο λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Μην πιέζετε το σώμα να κάνει υπερβολικά αθλήματα ή σωματική δραστηριότητα. Επίσης, μην κάνετε καμία κίνηση που τεντώνει ή ασκεί πίεση στα ράμματα.
- Την πρώτη εβδομάδα, μην σηκώνετε τίποτα βαρύτερο από 9 κιλά.
- Ανεβείτε αργά τις σκάλες και ξεκουραστείτε μετά από μερικά βήματα.
- Κάντε μια βόλτα όταν νιώσετε αρκετά δυνατοί. Μην τρέχετε.
Βήμα 4. Θα έχετε δυσκοιλιότητα
Η κοιλιακή χειρουργική επέμβαση θα επηρεάσει τη λειτουργία του στομάχου και θα προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε επίσης να κάνετε μόνοι σας, όπως:
- Τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
- Πινω πολυ νερο.
- Χρησιμοποιήστε καθαρτικά ή μαλακτικά κοπράνων (όπως συνιστά ο γιατρός σας).
Βήμα 5. Προετοιμαστείτε για τις συνήθεις εξετάσεις στο νοσοκομείο
Εάν κάνετε σαλπιγγοστομία ή λαμβάνετε ενέσεις μεθοτρεξάτης, θα πρέπει να κάνετε τακτικές εξετάσεις για να διαπιστώσετε εάν το επίπεδο της hCG στο σώμα σας έχει μειωθεί στο μηδέν. Διαφορετικά, θα χρειαστείτε επιπλέον θεραπεία με μεθοτρεξάτη.
Βήμα 6. Θα νιώσετε πόνο
Υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να αισθανθείτε πόνο μετά από μια έκτοπη κύηση. Οι χειρουργικές τομές χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν και ο ουλώδης ιστός που σχηματίζεται μπορεί επίσης να είναι οδυνηρός. Εάν ο πόνος είναι παρατεταμένος, έντονος ή αφόρητος, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
- Ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από το σώμα κατά τη διαδικασία επιστροφής του εμμηνορροϊκού κύκλου στο φυσιολογικό. Το σώμα σας θα επιστρέψει σε έναν κανονικό έμμηνο κύκλο περίπου 4-6 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
- Ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ότι έχουν μεγαλύτερη επίγνωση της περιόδου ωορρηξίας τους μετά από μια έκτοπη κύηση. Επίσης αισθάνονται πόνο κατά την ωορρηξία.
Βήμα 7. Αναγνωρίστε τα σημάδια που απαιτούν από εσάς να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια
Ο πόνος είναι συνήθως ο τρόπος του σώματός σας να σας πει να ξεκουραστείτε. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα που συνοδεύονται από πόνο, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας:
- Πυρετός (πάνω από 38 ° C)
- Απαλλαγή από τον κόλπο, ειδικά αν μυρίζει ψαριό ή άσχημη
- Υπάρχουν εξογκώματα ή εξογκώματα γύρω από τη χειρουργική τομή ή ιστός ουλής που είναι κόκκινος ή ζεστός στην αφή
- Απαλλαγή από τη χειρουργική τομή
- Ναυτία ή/και έμετος
- Ζάλη ή λιποθυμία
Βήμα 8. Συζητήστε με τον γιατρό σας την αντισύλληψη
Μετά από μια έκτοπη κύηση, δεν θα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορισμένους τύπους αντισύλληψης. Συζητήστε τις επιλογές αντισύλληψης με το γιατρό σας για να καθορίσετε την καλύτερη.
- Τα σπιράλ και τα αντισυλληπτικά που περιέχουν μόνο την ορμόνη προγεστερόνη συνήθως δεν συνιστώνται μετά από μια έκτοπη κύηση.
- Θα πρέπει επίσης να ζητήσετε από το γιατρό σας να καθορίσει πότε είναι ασφαλές να κάνετε ξανά σεξ. Ο τύπος θεραπείας που λαμβάνετε θα επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τον χρόνο.
Βήμα 9. Αφήστε χρόνο για την επόμενη εγκυμοσύνη
Εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη σας αντιμετωπίζεται με μεθοτρεξάτη, ο γιατρός σας θα σας προτείνει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα προτού μπορέσετε να μείνετε ξανά έγκυος. Είναι γενικά 1 έως 3 μήνες, ανάλογα με τη δόση που λαμβάνετε. Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αρχή της εγκυμοσύνης, επειδή μειώνει τη διαθεσιμότητα φολικού οξέος στο έμβρυο. Έτσι πρέπει να περιμένετε μέχρι το φάρμακο να είναι εντελώς έξω από το σώμα.
Μέθοδος 2 από 2: Ανάκτηση συναισθηματικά
Βήμα 1. Κατανοήστε ότι τα συναισθήματά σας είναι φυσικά
Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μια συναρπαστική και σωματική εμπειρία. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αισθάνεστε θυμωμένοι, ανήσυχοι ή λυπημένοι. Πρέπει να συνειδητοποιήσετε ότι όλα είναι φυσικά και ότι δεν υπάρχει τίποτα "λάθος" με εσάς. Δεν υπάρχουν «σωστοί» ή «λάθος» όροι για τα συναισθήματα.
- Η ορμονική ισορροπία του σώματός σας κυμαίνεται. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα κατάθλιψης και να προκαλέσει συμπτώματα όπως αίσθημα παλμών (αίσθημα παλμών), διέγερση και ζάλη.
- Το σώμα σας δεν μπορεί να συνεχίσει μια έκτοπη κύηση μέχρι τον φυσιολογικό τοκετό, οπότε είναι φυσικό να αισθάνεστε πολύ λυπημένοι όταν μαθαίνετε ότι αυτή η εγκυμοσύνη πρέπει να διακοπεί.
- Μπορεί να ανησυχείτε για την υγεία σας και την ικανότητα του σώματός σας να μείνει ξανά έγκυος.
- Μπορεί να κατηγορείτε τον εαυτό σας ή να αισθάνεστε ένοχοι. Πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η έκτοπη κύηση δεν είναι δικό σας λάθος.
- Η ανάρρωση από μεγάλη χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσθέσει στο συναισθηματικό σας βάρος.
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη συμβουλευτική
Το τοπικό νοσοκομείο ή κλινική σας μπορεί να είναι σε θέση να σας παραπέμψει σε σύμβουλο που ειδικεύεται σε προβλήματα εγκυμοσύνης. Ο διάλογος με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την εμπειρία της εμβρυϊκής απώλειας και της μεγάλης χειρουργικής επέμβασης.
- Αντ 'αυτού, προσκαλέστε τον σύντροφό σας να συμμετάσχει στη συμβουλευτική. Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να εκφράσουν τα συναισθήματά τους. Η συμβουλευτική με τον σύντροφό σας μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε αυτές τις δύσκολες στιγμές.
- Ένας κοινός μύθος αναφέρει ότι οι άντρες δεν αισθάνονται θλίψη εάν η σύντροφός τους χάσει το έμβρυο που φέρουν. Όμως η έρευνα δείχνει ότι δεν είναι αλήθεια. Οι εκφράσεις θλίψης των ανδρών μπορεί να διαφέρουν από τις γυναίκες, αλλά μπορούν επίσης να νιώσουν θυμό ή κατάθλιψη αφού ο σύντροφός τους χάσει ένα έμβρυο.
Βήμα 3. Μιλήστε με φίλους ή οικογένεια
Αλλά αν πραγματικά δεν θέλετε να μιλήσετε για αυτό, μην το πιέσετε. Μιλώντας για αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε υποστήριξη από τους πιο κοντινούς σας. Βρείτε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας που δεν φοβάται να μοιραστεί την απώλειά σας και μπορεί να παρέχει την υποστήριξη που χρειάζεστε σε δύσκολες στιγμές.
Βήμα 4. Βρείτε μια ομάδα υποστήριξης
Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία που μπορούν να βοηθήσουν στη διαδικασία επούλωσης είναι «δεν νιώθεις μόνος σε αυτό». Είναι πιθανό ότι σε μια ομάδα υποστήριξης μπορείτε να βρείτε κάποιον με παρόμοια εμπειρία για να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε τα συναισθήματά σας.
- Στην Αμερική, υπάρχει το RESOLVE: National Infertility Association, το οποίο έχει ομάδες υποστήριξης σε όλη την πολιτεία. Μπορείτε να βρείτε μια λίστα στον ιστότοπό τους.
- SHARE Η υποστήριξη απώλειας εγκυμοσύνης και βρεφών έχει επίσης μια τοπική ομάδα υποστήριξης στην Αμερική. Μπορείτε να βρείτε την ομάδα υποστήριξης στον ιστότοπό τους.
- Στο Ηνωμένο Βασίλειο, το Ectopic Pregnancy Trust και η Ένωση Αποβολών προσφέρουν πόρους και συμβουλές για γυναίκες που είχαν αποβολή.
- Αυτά τα online φόρουμ υποστήριξης παρέχουν επίσης χώρο για να εκφράσετε τα συναισθήματά σας. Το Ectopic Pregnancy Trust διατηρεί ένα διαδικτυακό φόρουμ που εποπτεύεται από ιατρούς. Εδώ μπορείτε να συζητήσετε εμπειρίες και να μοιραστείτε συναισθήματα.
Βήμα 5. Να είστε ευγενικοί με τον εαυτό σας
Μερικές γυναίκες πιστεύουν ότι το να κάνουν κάτι ξεχωριστό για τον εαυτό τους μπορεί να τις βοηθήσει να αντιμετωπίσουν τις δύσκολες στιγμές μετά από μια έκτοπη κύηση. Η μετάβαση σε ένα σπα ή κάποιο άλλο είδος διασκέδασης μπορεί να απαλύνει τη θλίψη σας και να σας δώσει μια αίσθηση ευεξίας. Μπορείτε επίσης να περιποιηθείτε τον εαυτό σας κάνοντας τον καναπέ και βλέποντας την αγαπημένη σας ταινία. Καλύψτε τον εαυτό σας με την αγάπη που χρειάζεστε.
Μην αισθάνεστε ένοχοι για την περιποίηση του εαυτού σας. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να είναι εξαντλητική σωματικά και συναισθηματικά και χρειάζεστε χρόνο για να θεραπευτείτε
Βήμα 6. Κάντε την άσκηση μόλις είστε αρκετά δυνατοί
Η άσκηση μετά τη θεραπεία είναι ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος για να ελαχιστοποιήσετε τη θλίψη και να κερδίσετε ξανά τη χαμένη ενέργεια. Η φυσική δραστηριότητα θα απελευθερώσει τις ορμόνες της ευτυχίας, δηλαδή τις ενδορφίνες, σε όλο το σώμα. Οι ενδορφίνες μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της διάθεσης φυσικά. Ρωτήστε το γιατρό σας πότε μπορείτε να ξεκινήσετε την άσκηση.
Μην κάνετε τίποτα κουραστικό χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό
Βήμα 7. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν προσπαθήσετε να μείνετε ξανά έγκυος μετά από μια έκτοπη κύηση
Ο γιατρός σας θα σας πει πότε το σώμα σας είναι σωματικά έτοιμο και τους πιθανούς κινδύνους έκτοπης εγκυμοσύνης. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την ενδομητρίωση, τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου και την προηγούμενη έκτοπη κύηση. Οι γυναίκες που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά την επόμενη εγκυμοσύνη τους, για να δουν πιθανά προβλήματα και να παρέχουν θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Επισκεφθείτε έναν αναπαραγωγικό ενδοκρινολόγο, έναν OB-GYN που έχει υποβληθεί σε εξειδικευμένη εκπαίδευση στη θεραπεία της γονιμότητας. Για παράδειγμα, οι σάλπιγγές σας πρέπει να ελεγχθούν, οπότε ο γιατρός είναι ο καλύτερος άνθρωπος για να το κάνει αυτό
Συμβουλές
- Περίπου οι μισές γυναίκες που βιώνουν έκτοπη κύηση μπορούν να μείνουν ξανά έγκυες κανονικά. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι περισσότερο από το 85% των γυναικών που θέλουν να μείνουν ξανά έγκυες, μπορούν να μείνουν έγκυες εντός δύο ετών μετά από μια έκτοπη κύηση.
- Μια έκτοπη εγκυμοσύνη μειώνει τις πιθανότητες να μείνετε ξανά έγκυος και αυξάνει τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης ξανά.
Προειδοποίηση
- Μια έκτοπη κύηση μπορεί να μετατραπεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Το έμβρυο που έχει συλληφθεί δεν θα μπορέσει να αναπτυχθεί σε υγιές έμβρυο. Αυτή η κατάσταση πρέπει πραγματικά να αντιμετωπιστεί άμεσα.
- Εάν είστε έγκυος και αντιμετωπίζετε κοιλιακό άλγος, ζάλη, λιποθυμία, διάρροια ή πόνο κατά την ούρηση ή την αφόδευση, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
