Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας και παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο μέσω του ομφάλιου λώρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πλακούντας είναι προσαρτημένος στην κορυφή ή τη μέση της μήτρας. Αλλά μερικές φορές ο πλακούντας είναι προσαρτημένος στο κάτω μέρος της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, ο πλακούντας καλύπτει τον τράχηλο (κανάλι γέννησης) και καθιστά τον φυσιολογικό τοκετό δύσκολο ή ακόμα και αδύνατο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται placenta previa (ανώμαλη τοποθέτηση του πλακούντα). Αν το βιώσετε, μην ανησυχείτε, γιατί μπορείτε ακόμα να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Διάγνωση Placenta Previa
Βήμα 1. Κάντε τακτική προγεννητική φροντίδα
Τα περισσότερα περιστατικά προεκλογικού πλακούντα διαγιγνώσκονται τη στιγμή της ρουτίνας εξέτασης. Η τακτική προγεννητική φροντίδα είναι μια σημαντική πτυχή της διατήρησης μιας υγιούς εγκυμοσύνης, ακόμη και αν δεν έχετε αυτήν την κατάσταση. Επισκεφθείτε τακτικά τη μαία ή τον μαιευτήρα σας και μην λείπετε.
Φροντίστε τακτικά μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα προγραμματίσει ραντεβού ανάλογα με τις ανάγκες
Βήμα 2. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αιμορραγία
Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κολπική αιμορραγία οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, καθώς αυτό ενδέχεται να οδηγήσει σε αποβολή ή να υποδείξει μια σειρά άλλων προβλημάτων. Εάν η αιμορραγία είναι έντονα κόκκινη (αλλά όχι επώδυνη) κάποια στιγμή στο δεύτερο τρίμηνο ή αργότερα, θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι προεκλογικού πλακούντα.
- Η αιμορραγία που σχετίζεται με τον προεκλογικό πλακούντα μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή και δεν είναι πάντα σταθερή. Η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει και μετά να επαναληφθεί.
- Εάν η αιμορραγία είναι βαριά, είναι καλύτερα να πάτε στο ER (Εγκατάσταση Έκτακτης Ανάγκης), μην περιμένετε το γιατρό σας.
Βήμα 3. Εκτελέστε υπερηχογράφημα
Για να επιβεβαιώσει την κατάσταση του προεκλογικού πλακούντα, ο γιατρός θα εξετάσει με υπερηχογράφημα και θα δει τη θέση του πλακούντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να κάνετε υπέρηχο κοιλίας και διακολπικό υπέρηχο. Ο διακολπικός υπέρηχος γίνεται με την εισαγωγή ενός μικρού μορφοτροπέα στον κόλπο.
Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μαγνητική τομογραφία, αλλά γενικά αυτό δεν είναι απαραίτητο
Βήμα 4. Ζητήστε βοήθεια αμέσως εάν συμβούν πρόωρα συσπάσεις
Όπως και η αιμορραγία, οι συσπάσεις πριν από την ηλικία των εννέα μηνών της εγκυμοσύνης πρέπει επίσης να ελέγχονται από γιατρό. Αυτές οι συσπάσεις θα μπορούσαν να υποδεικνύουν αποβολή ή άλλο πρόβλημα, ή θα μπορούσαν να είναι σύμπτωμα του προεκλογικού πλακούντα.
Μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν οι πραγματικές συσπάσεις από τις συνηθισμένες συσπάσεις Braxton-Hicks (συσπάσεις της μήτρας για προετοιμασία για τον τοκετό που ξεκινούν στις αρχές του δεύτερου τριμήνου και γίνονται πιο συχνές στο τρίτο τρίμηνο) που πολλές γυναίκες μπορεί να βιώσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην ανησυχείτε ή μην διστάσετε να το ελέγξετε από γιατρό και βεβαιωθείτε. Σε γενικές γραμμές, η παροιμία «η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία» ισχύει σε αυτήν την περίπτωση
Βήμα 5. Ζητήστε μια συγκεκριμένη διάγνωση
Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με προεκλογικό πλακούντα, ρωτήστε πιο συγκεκριμένα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι προεκλογικού πλακούντα, συμπεριλαμβανομένων των περιθωριακών πλακούντων, του μερικού προεκλογικού πλακούντα και του ολικού πλακούντα.
- Οριακός πλακούντας πρόβια σημαίνει ότι ο πλακούντας είναι προσαρτημένος στο κάτω μέρος της μήτρας αλλά δεν καλύπτει τον τράχηλο. Αυτές οι περιπτώσεις γενικά επιστρέφουν στο φυσιολογικό από μόνοι τους πριν από τον τοκετό. Ο πλακούντας μπορεί να αυξηθεί καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται.
- Μερικός πλακούντας προγεννητικός σημαίνει ότι ο πλακούντας καλύπτει μέρος του τραχήλου, αλλά όχι ολόκληρο. Πολλοί επίσης αναρρώνουν μόνοι τους πριν από τον τοκετό.
- Το Placenta previa totalis καλύπτει όλο το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, καθιστώντας αδύνατη τη φυσιολογική κολπική παράδοση. Αυτές οι περιπτώσεις γενικά δεν επιλύονται από μόνες τους πριν από την παράδοση.
Βήμα 6. Γνωρίστε τους παράγοντες κινδύνου
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης προεκλογικού πλακούντα. Για παράδειγμα, εάν είστε άνω των 30 ετών ή ήσασταν έγκυος στο παρελθόν. Επιπλέον, εάν μεταφέρετε περισσότερα από ένα έμβρυα ή εάν έχετε ουλώδη ιστό στη μήτρα.
Θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένου του ότι το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της κατάστασης
Μέρος 2 από 3: Αντιμετώπιση του πλακούντα πρίβια
Βήμα 1. Ξεκουραστείτε πολύ
Μία από τις θεραπείες για τον προεκλογικό πλακούντα είναι η ξεκούραση. Με άλλα λόγια, θα πρέπει να αναβάλλετε κάποιες επίπονες δραστηριότητες. Δεν θα μπορείτε να ασκηθείτε ή να κάνετε μερικές από τις συνήθεις φυσιολογικές σας δραστηριότητες.
Δεν πρέπει επίσης να ταξιδεύετε εάν αντιμετωπίζετε αυτήν την κατάσταση
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό αν σας διέταξε να ξεκουραστείτε (ξεκούραση στο κρεβάτι)
Εάν δεν αιμορραγείτε έντονα, ο γιατρός σας θα σας διατάξει να ξεκουραστείτε στο σπίτι. Οι συμβουλές του γιατρού θα διαφέρουν, ανάλογα με την περίπτωση. Αλλά σε γενικές γραμμές, η ξεκούραση στο κρεβάτι είναι αυτό που ακούγεται: ξαπλώνετε τις περισσότερες φορές και κάθεστε ή στέκεστε μόνο όταν χρειάζεται. Ωστόσο, η ανάπαυση στο κρεβάτι έχει επίσης έναν κίνδυνο για την υγεία, δηλαδή τη βαθιά φλεβική θρόμβωση, οπότε η ανάπαυση στο κρεβάτι συνιστάται λιγότερο από ό, τι πριν. Εάν ο γιατρός σας συστήσει ξεκούραση στο κρεβάτι, ρωτήστε γιατί ή ζητήστε άλλη γνώμη.
Βήμα 3. Ακολουθήστε τη σύσταση "ανάπαυση ισχίου"
Η πυελική ανάπαυση σημαίνει ότι δεν πρέπει να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που αφορούν την κολπική περιοχή. Για παράδειγμα, δεν πρέπει να κάνετε σεξ, να κάνετε ντους (πλύσιμο του κόλπου με ειδικό υγρό) ή χρήση ταμπόν.
Βήμα 4. Ρωτήστε το γιατρό σας για το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας
Εάν έχετε οριακό πλακούντα προγεννητικό ή μερικό πλακούντα πρόβια, αυτές οι καταστάσεις μπορούν να εξαφανιστούν από μόνες τους. Μερικές γυναίκες που πάσχουν από αυτό το ήπιο κρούσμα μεταφέρουν τον πλακούντα τους πριν από τον τοκετό.
Βήμα 5. Παρακολούθηση για αιμορραγία
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία σας είναι η έντονη αιμορραγία που συνοδεύει τον προεκλογικό πλακούντα. Μερικές φορές τα άτομα με πρόχειρο πλακούντα εμφανίζουν αιμορραγία μήτρας (μήτρα) η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Παρακολουθήστε για σημάδια βαριάς αιμορραγίας, τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο.
Εάν εμφανίσετε ξαφνικά έντονη αιμορραγία, πηγαίνετε αμέσως στο ΚΕ
Βήμα 6. Μάθετε πώς θα σας εξετάσει ο γιατρός μετά από αυτό
Εάν έχετε προεκλογικό πλακούντα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα περιορίσει τις κολπικές εξετάσεις, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Επιπλέον, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει επίσης υπερηχογράφημα για να καθορίσει τον χρόνο τοκετού και να εξετάσει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου πιο προσεκτικά.
Βήμα 7. Μάθετε τι φάρμακα πρέπει να δώσετε
Αν και η φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί να θεραπεύσει αυτήν την κατάσταση απευθείας, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για την ενίσχυση της μήτρας (για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού), καθώς και κορτικοστεροειδή (φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή) για να βοηθήσουν τους πνεύμονες του μωρού να αναπτυχθούν εάν αναγκαστείτε να γεννήσετε πρόωρα. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί μετάγγιση αίματος εάν εμφανιστεί έντονη αιμορραγία.
Μέρος 3 από 3: Αντιμετώπιση του πλακούντα πρίβια
Βήμα 1. Προετοιμαστείτε για ιατρική θεραπεία
Επειδή αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο για ιατρική φροντίδα όταν χρειαστεί. Εάν αρχίσετε να αιμορραγείτε ή έχετε ξαφνική βαριά αιμορραγία, πηγαίνετε αμέσως στο ΕΚΤ.
Βήμα 2. Προετοιμαστείτε για νοσηλεία
Εάν η αιμορραγία είναι μέτρια έως βαριά, ο γιατρός θα συστήσει νοσηλεία. Στο νοσοκομείο, μπορείτε να ξαπλώνετε τις περισσότερες φορές με τις νοσοκόμες να σας βοηθούν σε περίπτωση προβλημάτων.
Βήμα 3. Εκτελέστε καισαρική τομή εάν είναι απαραίτητο
Εάν η αιμορραγία είναι ανεξέλεγκτη ή εάν εσείς ή το μωρό σας εμφανίζετε σημάδια έντονου στρες, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει καισαρική τομή. Αυτό το βήμα πρέπει να γίνει ακόμα κι αν είστε ακόμα μακριά από την ημερομηνία λήξης.
- Εάν δεν αιμορραγείτε έντονα, παρόλο που ο πλακούντας μπλοκάρει τον τράχηλο της μήτρας, έχετε ακόμα την ευκαιρία να έχετε φυσικό τοκετό. Αλλά περίπου τα 3/4 των γυναικών που έχουν αυτή την κατάσταση στο τρίτο τρίμηνο, δεν μπορούν να γεννήσουν κολπικά. Υπό αυτές τις συνθήκες, οι γιατροί γενικά συστήνουν τον τοκετό μερικές εβδομάδες νωρίτερα.
- Εάν είχατε προηγούμενη καισαρική τομή και είχατε προηγηθεί πλακούντα, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε πλακούντα accreta. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση, όπου ο πλακούντας δεν διαχωρίζεται από τη μήτρα μετά τη γέννηση του εμβρύου. Θα πρέπει να γεννήσετε σε ένα νοσοκομείο που είναι έτοιμο να χειριστεί καταστάσεις όπως αυτή και έχει επαρκή τράπεζα αίματος.
Βήμα 4. Βρείτε μόνοι σας τις πληροφορίες
Διαβάστε για τον προεκλογικό πλακούντα και την καισαρική τομή και ποιες είναι οι συνέπειες αυτών των καταστάσεων. Με περισσότερες πληροφορίες, θα είστε πιο ήρεμοι και έχετε τον έλεγχο.
Βήμα 5. Βρείτε υποστήριξη
Συζητήστε με τον σύντροφό σας, τους έμπιστους φίλους ή την οικογένειά σας για οποιαδήποτε θλίψη, κατάθλιψη, απογοήτευση, ανησυχία ή άγχος που μπορεί να αισθάνεστε. Όλα αυτά τα συναισθήματα είναι φυσικό να νιώθουμε όταν η εγκυμοσύνη δεν πηγαίνει καλά και αυτά τα συναισθήματα πρέπει να απελευθερωθούν.
Μια άλλη επιλογή είναι να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης στο Διαδίκτυο. Υπάρχουν ομάδες υποστήριξης στο διαδίκτυο για άτομα με προκεντρικό πλακούντα και άτομα που χρειάζονται ξεκούραση στο κρεβάτι. Ελάτε σε ένα από αυτά. Αυτές οι ομάδες μπορούν να παρέχουν τη συμπάθεια και τις συμβουλές που απαιτούνται για την αντιμετώπιση της κατάστασης
Βήμα 6. Κάντε την ξεκούραση στο κρεβάτι όσο πιο ευχάριστη γίνεται
Εάν αναγκαστείτε να ξαπλώσετε στο κρεβάτι, είτε στο σπίτι είτε στο νοσοκομείο, αξιοποιήστε το στο έπακρο. Κάντε παραγωγικά πράγματα που ταιριάζουν στις περιστάσεις: βρείτε και αγοράστε παιδικά είδη στο Διαδίκτυο, γράψτε ευχαριστήρια δελτία σε άτομα που έχουν στείλει δώρα και κάντε τα πράγματα από το κρεβάτι. Αλλά μην ξεχνάτε, αφιερώστε χρόνο για πράγματα που μπορούν να σας κάνουν να νιώσετε πιο ήρεμοι, πιο ευτυχισμένοι και λιγότερο βαρεμένοι.
Για παράδειγμα, μπορείτε να παρακολουθήσετε μια αγαπημένη ταινία ή τηλεοπτική εκπομπή, να διαβάσετε ένα καλό βιβλίο, να παίξετε έναν υπολογιστή ή ένα βιντεοπαιχνίδι, να καλέσετε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας, να παίξετε ένα επιτραπέζιο ή χαρτοπαίγνιο με άλλα άτομα ή να γράψετε ένα ημερολόγιο ή ένα ιστολόγιο
Βήμα 7. Μην πανικοβληθείτε
Το να πάσχετε από πλακούντα προβίωσης δεν είναι ιδανική κατάσταση και η ξεκούραση στο κρεβάτι μπορεί να είναι βαρετή. Αλλά με τη σωστή φροντίδα, μπορείτε να αποκτήσετε ένα υγιές μωρό όπως οι περισσότερες άλλες γυναίκες που βιώνουν επίσης την ίδια κατάσταση.
