Πώς να αυξήσετε το ποσοστό σπειραματικής διήθησης (GFR) (με εικόνες)

Πίνακας περιεχομένων:

Πώς να αυξήσετε το ποσοστό σπειραματικής διήθησης (GFR) (με εικόνες)
Πώς να αυξήσετε το ποσοστό σπειραματικής διήθησης (GFR) (με εικόνες)

Βίντεο: Πώς να αυξήσετε το ποσοστό σπειραματικής διήθησης (GFR) (με εικόνες)

Βίντεο: Πώς να αυξήσετε το ποσοστό σπειραματικής διήθησης (GFR) (με εικόνες)
Βίντεο: 13 Βήματα για ένα Υπέροχο Υπνοδωμάτιο | Διακόσμηση Υπνοδωματίου | Σπύρος Σούλης 2024, Μάρτιος
Anonim

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι ένα μέτρο του πόσο αίμα διέρχεται από τους νεφρούς κάθε λεπτό. Εάν το GFR είναι πολύ χαμηλό, σημαίνει ότι τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά και το σώμα σας αποθηκεύει τοξίνες. Ανάλογα με την κατάσταση, μπορείτε να αυξήσετε το GFR κάνοντας αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας, αν και μπορεί να χρειαστούν συνταγογραφούμενα φάρμακα και επαγγελματική ιατρική φροντίδα για ορισμένα άτομα με πολύ χαμηλό GFR.

Βήμα

Μέρος 1 από 3: Πριν ξεκινήσετε: Γνωρίζοντας το GFR σας

Αύξηση του GFR Βήμα 1
Αύξηση του GFR Βήμα 1

Βήμα 1. Εκτελέστε τη δοκιμή

Ο γιατρός θα εξετάσει το GFR με αρκετές εξετάσεις αίματος κρεατινίνης. Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο προϊόν στο αίμα. Εάν η ποσότητα κρεατινίνης στο δείγμα είναι πολύ υψηλή, είναι πιθανό ότι η ικανότητα φιλτραρίσματος των νεφρών είναι πολύ χαμηλή.

Εναλλακτικά, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια δοκιμή κάθαρσης κρεατινίνης, η οποία μετρά την ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα σας

Αύξηση του GFR Βήμα 2
Αύξηση του GFR Βήμα 2

Βήμα 2. Κατανοήστε τους αριθμούς

Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι μόνο ένας παράγοντας στον υπολογισμό του GFR. Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης υπόψη την ηλικία, τη φυλή, το μέγεθος του σώματος και το φύλο σας όταν καθορίζει το πραγματικό GFR.

  • Εάν το GFR σας είναι 90 ml/min/1,73 m2 ή υψηλότερα, τα νεφρά σας θεωρούνται υγιή.
  • GFR μεταξύ 60 και 89 ml/min/1,73 m2 περιλαμβάνεται στο δεύτερο στάδιο χρόνιας νεφρικής νόσου. Ρυθμός μεταξύ 30 και 59 ml/min/1,73 m2 βρίσκεται στο τρίτο στάδιο και ο ρυθμός είναι μεταξύ 15 και 29 ml/min/1,73 m2 περιλαμβάνεται στο τέταρτο στάδιο.
  • Μόλις το GFR πέσει κάτω από 15 ml/min/1,73 m2, βρίσκεστε στο στάδιο πέντε της χρόνιας νεφρικής νόσου, που σημαίνει νεφρική ανεπάρκεια.
Αύξηση του GFR Βήμα 3
Αύξηση του GFR Βήμα 3

Βήμα 3. Μιλήστε με γιατρό

Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει επιπλέον λεπτομέρειες σχετικά με τον αριθμό GFR και τον αντίκτυπό του στη ζωή σας. Εάν το GFR είναι χαμηλότερο από ό, τι θα έπρεπε, ο γιατρός μπορεί να προτείνει διάφορους τύπους θεραπείας, αλλά οι ιδιαιτερότητες ποικίλλουν ανάλογα με τον ασθενή.

  • Θα πρέπει να κάνετε ορισμένες αλλαγές στη διατροφή σας και τον συνολικό τρόπο ζωής σας ανεξάρτητα από οποιοδήποτε στάδιο χρόνιας νεφρικής νόσου. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια, οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής είναι αρκετές για τη βελτίωση του GFR, ειδικά εάν δεν έχετε προηγούμενο ιστορικό νεφρικής νόσου.
  • Στα τελικά στάδια, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει διάφορους τύπους φαρμάκων για τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αλλαγές στον τρόπο ζωής και δεν πρέπει να θεωρείται υποκατάστατο της θεραπείας.
  • Στα τελευταία στάδια, οι γιατροί κάνουν σχεδόν πάντα αιμοκάθαρση ή συστήνουν μεταμόσχευση νεφρού.

Μέρος 2 από 3: Μέρος Πρώτο: Διατροφή και αλλαγές στον τρόπο ζωής

Αύξηση του GFR Βήμα 4
Αύξηση του GFR Βήμα 4

Βήμα 1. Αυξήστε την κατανάλωση λαχανικών και μειώστε το κρέας

Η αυξημένη κρεατινίνη και το χαμηλό GFR σχετίζονται. Εάν το ένα πρόβλημα, γενικά το άλλο είναι επίσης πρόβλημα. Τα ζωικά προϊόντα περιέχουν κρεατίνη και κρεατινίνη. Έτσι, πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης.

Από την άλλη πλευρά, τα τρόφιμα από φυτικές πηγές δεν περιέχουν κρεατίνη ή κρεατινίνη. Η χορτοφαγική διατροφή μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση άλλων παραγόντων κινδύνου για χρόνια νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη και της υψηλής αρτηριακής πίεσης

Αύξηση του GFR Βήμα 5
Αύξηση του GFR Βήμα 5

Βήμα 2. Κόψτε το κάπνισμα

Το κάπνισμα θα αυξήσει την ποσότητα των τοξινών στο σώμα, παρόλο που αυτές οι τοξίνες πρέπει να περάσουν από τα νεφρά. Η διακοπή αυτής της συνήθειας θα ελαφρύνει το φορτίο στα νεφρά και θα βελτιώσει την ικανότητά τους να φιλτράρουν τα απόβλητα.

Επιπλέον, το κάπνισμα μπορεί επίσης να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση σχετίζεται με χρόνια νεφρική νόσο. Έτσι, η υγιής αρτηριακή πίεση μπορεί να βελτιώσει το GFR

Αύξηση του GFR Βήμα 6
Αύξηση του GFR Βήμα 6

Βήμα 3. Δοκιμάστε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι

Τα κατεστραμμένα νεφρά δυσκολεύονται να φιλτράρουν νάτριο, οπότε μια δίαιτα υψηλή σε αλάτι μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να μειώσει το GFR.

  • Αποφύγετε τα αλμυρά τρόφιμα και επιλέξτε εναλλακτικές με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, εάν υπάρχουν. Δοκιμάστε να καρυκεύσετε το φαγητό σας με άλλα μπαχαρικά και βότανα αντί να βασίζεστε αποκλειστικά στο αλάτι.
  • Θα πρέπει επίσης να τρώτε πολύ μαγειρική στο σπίτι και να μειώνετε το γρήγορο φαγητό. Τα τρόφιμα που μαγειρεύονται από φρέσκα υλικά γενικά δεν περιέχουν πολύ νάτριο, ενώ τα φαστ φουντ χρησιμοποιούν αλάτι για να διαρκέσουν περισσότερο.
Αύξηση του GFR Βήμα 7
Αύξηση του GFR Βήμα 7

Βήμα 4. Περιορίστε το κάλιο και τον φώσφορο

Ο φώσφορος και το κάλιο είναι δύο άλλα μέταλλα που παρεμβαίνουν στο φιλτράρισμα των νεφρών, ειδικά εκείνων που είναι ήδη αδύναμα ή έχουν υποστεί βλάβη. Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε κάλιο ή φώσφορο και αποφύγετε τα συμπληρώματα που περιέχουν αυτά τα μέταλλα.

  • Τροφές πλούσιες σε κάλιο είναι τα ραπανάκια, οι γλυκοπατάτες, τα λευκά φασόλια, το γιαούρτι, το χάλιμπουτ, ο χυμός πορτοκαλιού, το μπρόκολο, το πεπόνι, οι μπανάνες, το χοιρινό, οι φακές, το γάλα, ο σολομός, τα φιστίκια, οι σταφίδες, το κοτόπουλο και ο τόνος.
  • Τα τρόφιμα πλούσια σε φώσφορο είναι το γάλα, το γιαούρτι, το σκληρό τυρί, το τυρί cottage, το παγωτό, οι φακές, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, ο αποξηραμένος αρακάς, οι ξηροί καρποί, οι σπόροι, οι σαρδέλες, το πόλοκ, η κόλα και το αρωματισμένο νερό.
Αύξηση του GFR Βήμα 8
Αύξηση του GFR Βήμα 8

Βήμα 5. Πιείτε τσάι από φύλλα τσουκνίδας

Η κατανάλωση 250 ml τσαγιού φύλλων τσουκνίδας 1 έως 2 φορές την ημέρα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων κρεατινίνης στο σώμα και, ως αποτέλεσμα, να αυξήσει το GFR.

  • Βεβαιωθείτε πρώτα με το γιατρό σας εάν το τσάι από φύλλα τσουκνίδας είναι ασφαλές με το ιατρικό σας ιστορικό.
  • Για να φτιάξετε τσάι από φύλλα τσουκνίδας, ρίξτε δύο φρέσκα φύλλα τσουκνίδας σε 250 ml βραστό νερό για 10 έως 20 λεπτά. Σουρώνουμε και πετάμε τα φύλλα και μετά πίνουμε το νερό όσο είναι ακόμα ζεστό.
Αύξηση του GFR Βήμα 9
Αύξηση του GFR Βήμα 9

Βήμα 6. Ασκηθείτε τακτικά

Συγκεκριμένα, κάντε καρδιαγγειακές ασκήσεις για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος. Όσο περισσότερο αίμα αντλείται σε όλο το σώμα, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η απομάκρυνση των τοξινών μέσω των νεφρών, έτσι ώστε το GFR να βελτιωθεί.

  • Ωστόσο, σημειώστε ότι η έντονη σωματική δραστηριότητα μπορεί να αυξήσει τη διάσπαση της κρεατίνης σε κρεατινίνη, η οποία μπορεί να αυξήσει το φορτίο στα νεφρά και να προκαλέσει μείωση του GFR.
  • Η καλύτερη επιλογή είναι να κάνετε ασκήσεις μέτριας έντασης σε τακτική βάση. Για παράδειγμα, μπορείτε να εξετάσετε το ποδήλατο ή το γρήγορο περπάτημα για 30 λεπτά την ημέρα, τρεις έως πέντε ημέρες την εβδομάδα.
Αύξηση του GFR Βήμα 10
Αύξηση του GFR Βήμα 10

Βήμα 7. Φροντίστε το βάρος σας

Συνήθως, το ιδανικό σωματικό βάρος είναι το αποτέλεσμα που προέρχεται φυσικά από μια υγιεινή διατροφή και τακτική άσκηση. Θα πρέπει να αποφεύγετε τις επικίνδυνες δίαιτες ή τις μοντέρνες δίαιτες, εκτός εάν σας το συστήσει ειδικά ο γιατρός ή ο νεφροδιαιτολόγος.

Η διατήρηση του βάρους διευκολύνει επίσης την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα και βοηθά στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Το κυκλοφορούν αίμα μπορεί εύκολα να αποβάλει τοξίνες και υγρά μέσω των νεφρών και θα δείτε αύξηση του GFR

Μέρος 3 από 3: Μέρος Δεύτερο: Ιατρική θεραπεία

Αύξηση του GFR Βήμα 11
Αύξηση του GFR Βήμα 11

Βήμα 1. Μιλήστε με έναν νεφρικό διαιτολόγο

Στα τελευταία στάδια της νεφρικής νόσου, οι γιατροί παραπέμπουν τους ασθενείς σε ειδικούς που μπορούν να προτείνουν την καλύτερη δίαιτα για την πάθησή σας. Αυτός ο ειδικός ονομάζεται "νεφροδιαιτολόγος".

  • Ένας νεφρικός διαιτολόγος θα σας βοηθήσει να μειώσετε το στρες στα νεφρά σας διατηρώντας παράλληλα μια ισορροπία μεταξύ υγρών και μετάλλων στο σώμα σας.
  • Μια ειδική διατροφή περιλαμβάνει στοιχεία παρόμοια με αυτά που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο. Για παράδειγμα, μπορεί να σας δοθεί εντολή να μειώσετε την πρόσληψη νατρίου, καλίου, φωσφόρου και πρωτεΐνης.
Αύξηση του GFR Βήμα 12
Αύξηση του GFR Βήμα 12

Βήμα 2. Μάθετε αν υπάρχουν άλλες συνθήκες

Οι περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας νεφρικής νόσου και χαμηλού GFR προκαλούνται ή επηρεάζονται από άλλες καταστάσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη νόσο πριν αυξήσετε το GFR.

  • Οι δύο πιο συχνές αιτίες είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης.
  • Όταν η αιτία της νεφρικής νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί εύκολα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση του προβλήματος. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων, υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα σας προτείνει βιοψία για να λάβετε και να αξιολογήσετε ένα μικρό δείγμα νεφρικού ιστού.
Αύξηση του GFR Βήμα 13
Αύξηση του GFR Βήμα 13

Βήμα 3. Πάρτε θεραπεία νεφρών

Εάν η νεφρική νόσος προκαλείται από άλλη κατάσταση ή όταν η νεφρική νόσος προκαλεί σχετικά προβλήματα, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της συνολικής σας κατάστασης.

  • Η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά σχετίζεται με χαμηλό GFR, οπότε μπορεί να χρειαστείτε διάφορους τύπους φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση. Οι επιλογές περιλαμβάνουν αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη κ.λπ.) ή αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης (λοσαρτάνη, βαλσαρτάνη κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να διατηρήσουν την αρτηριακή πίεση και επίσης να μειώσουν τα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα, τα οποία με τη σειρά τους μειώνουν το έργο των νεφρών.
  • Κατά τα τελευταία στάδια της νεφρικής νόσου, τα νεφρά δεν μπορούν να παράγουν μια ορμόνη που ονομάζεται ερυθροποιητίνη, οπότε ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος.
  • Μπορεί να χρειάζεστε συμπληρώματα βιταμίνης D ή άλλα φάρμακα για τον έλεγχο των επιπέδων φωσφόρου, καθώς τα νεφρά σας θα δυσκολευτούν να φιλτράρουν τον φώσφορο από το σώμα σας.
Αύξηση του GFR Βήμα 14
Αύξηση του GFR Βήμα 14

Βήμα 4. Συζητήστε άλλα φάρμακα με το γιατρό σας

Όλα τα φάρμακα φιλτράρονται μέσω των νεφρών, οπότε θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για το ποια φάρμακα θα χρησιμοποιήσετε όταν το GFR είναι χαμηλό. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα καθώς και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

  • Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα ΜΣΑΦ και τους αναστολείς COX-II. Τα κοινά ΜΣΑΦ είναι η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Ένας κοινά χρησιμοποιούμενος αναστολέας COX-II είναι η σελεκοξίμπη. Και οι δύο κατηγορίες φαρμάκων σχετίζονται με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης νεφρικής νόσου.
  • Μιλήστε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε βότανα ή εναλλακτικές θεραπείες. Οι "φυσικές" θεραπείες δεν είναι απαραίτητα καλύτερες και αν δεν είστε προσεκτικοί, το GFR σας μπορεί να μειωθεί ακόμη περισσότερο.
Αύξηση του GFR Βήμα 15
Αύξηση του GFR Βήμα 15

Βήμα 5. Ελέγχετε περιοδικά το GFR

Ακόμα κι αν το GFR αυξάνεται με επιτυχία, θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ο GFR σας ήταν κάτω από το μέσο όρο ή εάν ο κίνδυνος νεφρικής νόσου αυξάνεται.

Το GFR και η λειτουργία των νεφρών θα μειωθούν με την ηλικία, οπότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει συνεχείς εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην παρακολούθηση της μείωσης του GFR. Ο γιατρός θα αλλάξει φάρμακα ή διαιτητικές συστάσεις με βάση τις αλλαγές στο GFR

Αύξηση του GFR Βήμα 16
Αύξηση του GFR Βήμα 16

Βήμα 6. Προχωρήστε σε αιμοκάθαρση

Εάν το GFR σας είναι πολύ χαμηλό και βρίσκεστε σε φάση νεφρικής ανεπάρκειας, θα χρειαστεί αιμοκάθαρση για να φιλτράρετε τα απόβλητα και τα περιττά υγρά από το σώμα σας.

  • Η διαδικασία αιμοκάθαρσης περιλαμβάνει τη χρήση μηχανής τεχνητού νεφρού με μηχανικό φίλτρο.
  • Οι διαδικασίες περιτοναϊκής κάθαρσης χρησιμοποιούν το βλεννογόνο της κοιλιάς για να φιλτράρουν και να καθαρίζουν τα απόβλητα από το αίμα.
Αύξηση του GFR Βήμα 17
Αύξηση του GFR Βήμα 17

Βήμα 7. Περιμένετε αν χρειάζεστε μεταμόσχευση νεφρού

Η μεταμόσχευση νεφρού είναι μια επιλογή για σοβαρή νεφρική νόσο και πολύ χαμηλό GFR. Πρέπει να ταιριάξετε με τον σωστό δότη προτού μπορέσετε να κάνετε μεταμόσχευση. Συνήθως, ο δότης νεφρού είναι συγγενής, αλλά σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να είναι και ξένος.

  • Ωστόσο, δεν είναι όλοι κατάλληλοι για σοβαρή νεφρική νόσο για μεταμόσχευση. Αυτές οι επιλογές θεραπείας καθορίζονται επίσης από την ηλικία και το ιατρικό ιστορικό
  • Μετά τη λήψη μεταμόσχευσης, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή και την υγεία των νεφρών σας για να αποφύγετε την πτώση του GFR.

Συνιστάται: