Η κοστοχονδρίτιδα, γνωστή και ως πόνος στο θωρακικό τοίχωμα, κοστοστερνικό σύνδρομο ή κοστοστερνική χονδροδυνία, εμφανίζεται όταν ο χόνδρος μεταξύ των πλευρών και του στέρνου (στήθος) φλεγμαίνει και πρήζεται. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου μπορεί να είναι παρόμοια με αυτά μιας καρδιακής προσβολής, οπότε θα πρέπει πάντα να επισκέπτεστε το γιατρό σας αφού αντιμετωπίσετε τα πρώτα συμπτώματα πόνου στο στήθος. Ο γιατρός θα είναι επίσης σε θέση να συστήσει τον καλύτερο τρόπο ανακούφισης του πόνου περιμένοντας την πλήρη επούλωση της νόσου.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Αναζητώντας ιατρική βοήθεια
Βήμα 1. Πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό ή καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν έχετε πόνο στο στήθος
Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να καθορίσει εάν πάσχετε από καρδιακή προσβολή ή μια λιγότερο σοβαρή κατάσταση όπως η κοστοχονδρίτιδα.
- Μάθετε τι γίνεται στην κλινική του γιατρού. Ο γιατρός θα ψηλαφίσει ή θα ψηλαφίσει (εξετάζει με ένα δάχτυλο) κατά μήκος του στέρνου για να καθορίσει πού είναι ο πόνος και η σοβαρότητα της φλεγμονής. Εάν εξακολουθείτε να αισθάνεστε πόνο όταν αγγίζετε το γιατρό σας, μπορεί να μην έχετε καρδιακή προσβολή, αλλά κοστοχονδρίτιδα. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει επίσης για τα πρόσφατα γεγονότα σας, όπως εάν είχατε πρόσφατα κάποιο τραυματισμό που μπορεί να ήταν η αιτία.
- Ο γιατρός σας θα διατάξει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει άλλες καταστάσεις που σχετίζονται συνήθως με πόνο στο στήθος, όπως οστεοαρθρίτιδα, πνευμονική νόσο, γαστρεντερικές διαταραχές ή λοιμώξεις των αρθρώσεων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ηλεκτροκαρδιογράφημα.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε καρδιακή, ηπατική ή νεφρική νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, έλκη ή είχατε ποτέ εσωτερική αιμορραγία. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει την καλύτερη θεραπεία πόνου για εσάς.
Βήμα 2. Πάρτε μια συνταγή για αντιβιοτικά εάν το συστήσει ο γιατρός σας
Εάν η κοστοχονδρίτιδα σας προκαλείται από λοίμωξη στην άρθρωσή σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για λήψη από το στόμα ή ενδοφλεβίως.
Συνήθως αυτό δεν είναι απαραίτητο γιατί η μόλυνση σπάνια προκαλεί κοστοχονδρίτιδα
Βήμα 3. Συζητήστε τις επιλογές συνταγογραφούμενων φαρμάκων με το γιατρό σας
Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικές εβδομάδες και τα εμπορικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο φάρμακο για να ανακουφίσει τον πόνο. Ορισμένα φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας είναι:
- Ένα ισχυρό φάρμακο (ΜΣΑΦ) παρόμοιο με την ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin). Αυτή είναι η κύρια θεραπεία για την κοστοχονδρίτιδα. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να παρακολουθείτε γιατρό γιατί μπορεί να βλάψει το στομάχι και τα νεφρά σας.
- Φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη, π.χ. Vicodin, Percocet κ.λπ. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι εθιστικά.
- Ορισμένα αντικαταθλιπτικά ή αντισπασμωδικά είναι επίσης αποτελεσματικά στη θεραπεία του χρόνιου πόνου.
Βήμα 4. Εξετάστε πιο επεμβατικές διαδικασίες για την καταπολέμηση του πόνου
Οι περισσότερες περιπτώσεις κοστοχονδρίτιδας επιλύονται από μόνες τους με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι αφόρητος, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:
- Ενέσεις κορτικοστεροειδών και ναρκωτικών φαρμάκων απευθείας στην επώδυνη άρθρωση.
- Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS). Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί αδύναμα ηλεκτρικά σήματα για να επηρεάσει τα σήματα πόνου και να αποτρέψει την πραγματοποίησή τους στον εγκέφαλο.
Βήμα 5. Συζητήστε τις χειρουργικές επιλογές για την αφαίρεση ή την επιδιόρθωση κατεστραμμένου χόνδρου εάν δεν υπάρχει άλλος τρόπος
Αυτή η διαδικασία είναι μερικές φορές απαραίτητη, ειδικά εάν ο χόνδρος έχει υποστεί σοβαρή βλάβη από μόλυνση.
- Τα αποτελέσματα είναι συνήθως ικανοποιητικά όταν συνοδεύονται από τη χρήση αντιβιοτικών.
- Μόλις θεραπευτεί, κάντε έναν ετήσιο έλεγχο για να βεβαιωθείτε ότι η άρθρωση παραμένει υγιής.
Μέρος 2 από 3: Διαχείριση του πόνου στο σπίτι
Βήμα 1. Δοκιμάστε ένα εμπορικό αναλγητικό
Τα φάρμακα ΜΣΑΦ είναι συνήθως αρκετά αποτελεσματικά. Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας σχετικά με τη χρήση μη συνταγογραφούμενων αναλγητικών. Αυτά τα φάρμακα είναι συνήθως ικανά να ανακουφίσουν τον πόνο.
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε εμπορικά φάρμακα εάν παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα για αυτήν ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση. Ο γιατρός σας θα σας πει για πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ εμπορικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του κατασκευαστή και συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν θα πάρετε το φάρμακο για περισσότερες από μερικές ημέρες. Μην πάρετε το φάρμακο περισσότερο από τις οδηγίες στις οδηγίες στη συσκευασία.
- Μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα, ακόμη και εμπορικά, εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή είστε επιρρεπείς σε έλκη ή εσωτερική αιμορραγία.
Βήμα 2. Ξεκουραστείτε για να θεραπεύσετε το σώμα
Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να σταματήσετε την έντονη άσκηση για μερικές εβδομάδες. Η κοστοχονδρίτιδα συνήθως προκύπτει από δραστηριότητες που τεντώνουν τον χόνδρο και τους μυς γύρω από το θωρακικό τοίχωμα. Η κύρια συμβουλή του γιατρού στη θεραπεία αυτής της νόσου είναι να μείνει μακριά από δραστηριότητες που προκαλούν δυσφορία. Ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
- Ξεκουραστείτε μέχρι να μην αισθάνεστε πια πόνο.
- Επιστρέψτε στη φυσική δραστηριότητα αργά για να ξαναχτίσετε τους χαμένους μυς και την αντοχή.
- Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με δραστηριότητες που απαιτούν απότομες, ξαφνικές κινήσεις, άγχος στους θωρακικούς μυς ή πιθανότητα να χτυπήσουν το στήθος σας. Μερικές από αυτές τις δραστηριότητες περιλαμβάνουν τένις, μπέιζμπολ, γκολφ, μπάσκετ και καράτε.
Βήμα 3. Θερμάνετε την οδυνηρή περιοχή
Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ροής του αίματος και στη χαλάρωση των μυών που μπορεί να είναι τεταμένοι.
- Χρησιμοποιήστε ένα μπουκάλι ζεστού νερού ή μια κουβέρτα θέρμανσης.
- Μην εφαρμόζετε την πηγή θερμότητας απευθείας στο δέρμα. Εάν χρησιμοποιείτε μπουκάλι ζεστού νερού, τυλίξτε το σε μια πετσέτα για να μην καείτε.
- Κρατήστε την πηγή θερμότητας για λίγα λεπτά και αφαιρέστε για να κρυώσει το δέρμα.
Βήμα 4. Εφαρμόστε το πακέτο πάγου στην πληγείσα περιοχή
Η άρθρωση είναι η περιοχή όπου συναντώνται το στέρνο και οι πλευρές. Το πακέτο πάγου θα βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και στην ανακούφιση της φλεγμονής
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σακούλα κατεψυγμένα φασόλια ή καλαμπόκι τυλιγμένα σε μια πετσέτα.
- Μην εφαρμόζετε το πακέτο πάγου απευθείας στο δέρμα.
- Αφαιρέστε το πακέτο πάγου μετά από 15-20 λεπτά και αφήστε το δέρμα σας να ζεσταθεί. Επαναλάβετε 3-4 φορές κάθε μέρα.
Βήμα 5. Τεντώστε τους σφιχτούς μύες του στήθους
Κάντε το προσεκτικά, αργά, απαλά και μόνο με την έγκριση του γιατρού. Ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε ειδικό για να μάθετε ποιο είδος άσκησης είναι καλύτερο για την πάθησή σας.
- Ξεκινήστε με ελαφρύ τέντωμα των θωρακικών μυών χρησιμοποιώντας αργή βαθιά αναπνοή.
- Όταν νιώσετε έτοιμοι, προσθέστε ένα θωρακικό τέντωμα. Ο ευκολότερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να στηρίξετε τους πήχεις σας στο κατώφλι και στη συνέχεια να γείρετε προς τα εμπρός μέχρι να αισθανθείτε ότι οι μύες κάτω και γύρω από τους ώμους σας τεντώνονται.
- Οι στάσεις της γιόγκα σε συνδυασμό με τη βαθιά αναπνοή είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να χαλαρώσετε και να τεντωθείτε. Δοκιμάστε τη στάση της Σφίγγας. Ξαπλώστε στο στομάχι σας ενώ στηρίζετε το σώμα σας με τους αγκώνες σας. Στη συνέχεια, ανοίξτε το στήθος σας και τεντωθείτε πάνω και κάτω.
- Εάν αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, πρέπει να σταματήσετε αμέσως.
Βήμα 6. Πειραματιστείτε με διαφορετικές θέσεις ύπνου μέχρι να βρείτε μια που ανακουφίζει από την ενόχληση
Προσπαθήστε να μην κάνετε θέσεις που ασκούν πίεση στην επώδυνη άρθρωση.
Το να ξαπλώνετε στο στομάχι σας μπορεί να μην είναι άνετο
Βήμα 7. Βελτιώστε τη στάση σας για να μειώσετε την πίεση στο στήθος σας
Το να κάθεστε και να στέκεστε με μια μικρή σκύψη θα επιδεινώσει την κοστοχονδρίτιδα και θα αυξήσει τη δυσφορία.
- Εξασκηθείτε να κάθεστε, να στέκεστε και να περπατάτε με ένα βιβλίο ισορροπημένο από πάνω.
- Επικεντρωθείτε στο άνοιγμα του στήθους σας και αφήνοντας τους ώμους σας να κυλήσουν προς τα πίσω.
Μέρος 3 από 3: Κατανόηση των συμπτωμάτων και των αιτιών
Βήμα 1. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα της νόσου
Η κοστοχονδρίτιδα μπορεί να προκαλέσει έντονη δυσφορία. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι:
- Οξύς, παλλόμενος ή πόνος που μοιάζει με πίεση που γίνεται αισθητός στο πλάι του στήθους. Συνήθως εμφανίζεται στην τέταρτη, πέμπτη και έκτη πλευρά.
- Ο πόνος μπορεί επίσης να ακτινοβολεί στην κοιλιά ή στην πλάτη.
- Ο πόνος μπορεί να εκπέμπει σε περισσότερες από μία πλευρές και επιδεινώνεται με βήχα και βαθιά αναπνοή.
Βήμα 2. Να γνωρίζετε ότι τα συμπτώματα της κοστοχονδρίτιδας και της καρδιακής προσβολής είναι αρκετά παρόμοια ώστε να είναι δύσκολο να διακριθούν
Η κύρια διαφορά είναι ότι κατά τη διάρκεια της κοστοχονδρίτιδας η οδυνηρή περιοχή είναι συνήθως ευαίσθητη στον πόνο και γίνεται αισθητή όταν ο γιατρός σας εξετάζει και σας ψηλαφά. Ωστόσο, εάν αισθάνεστε πόνο στο στήθος, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται για καρδιακή προσβολή.
- Όπως και η καρδιακή προσβολή, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην αριστερή πλευρά. Ο πόνος μπορεί να είναι έντονος και να επιδεινωθεί όταν εισπνέετε, στρίβετε το σώμα σας ή κινείτε το χέρι σας.
- Η καρδιακή προσβολή είναι συνήθως ένας θαμπός πόνος και σχετίζεται με μούδιασμα στο χέρι και στο σαγόνι.
Βήμα 3. Γνωρίστε την αιτία της κοστοχονδρίτιδας
Η κοστοχονδρίτιδα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Μερικές από τις κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Ένας τραυματισμός που καταστρέφει τον χόνδρο που συνδέει τις πλευρές με το στήθος. Αυτό περιλαμβάνει τη συμπίεση ή το τέντωμα από τη μεταφορά βαρέων αντικειμένων ή τον έντονο βήχα. Μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού που προκαλεί έντονο βήχα μπορεί να προκαλέσει κοστοχονδρίτιδα.
- Αρθρίτιδα στις αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η αγκυλωτική σπονδυλίτιδα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στήθος.
- Λοιμώξεις στις αρθρώσεις, όπως φυματίωση, σύφιλη ή ασπεργίλλωση. Οι περισσότερες περιπτώσεις κοστοχονδρίτιδας προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη στην άρθρωση. Μερικές φορές, η κοστοχονδρίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη στην άρθρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Όγκοι που επηρεάζουν τις αρθρώσεις.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της νόσου δεν είναι σαφής.
