Μπορεί να φαίνεται σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί η διαταραχή μετατραυματικού στρες (συχνά ονομάζεται PTSD γνωστή και ως Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες) ενώ εξακολουθεί να ζει μια φυσιολογική ζωή. Η διαταραχή μετατραυματικού στρες ή αλλιώς PTSD μπορεί να σας κάνει να θέλετε να αποφύγετε άλλους ανθρώπους και να απομονωθείτε από τους φίλους και την οικογένειά σας. Μπορεί να φοβάστε να πάτε σε συνηθισμένα μέρη και ακόμη να έχετε κρίσεις άγχους. Εάν έχετε PTSD, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής και τελικά να οδηγήσετε μια υγιή και ευτυχισμένη ζωή.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Λήψη επαγγελματικής βοήθειας
Βήμα 1. Πάρτε μια σωστή διάγνωση
Το πρώτο βήμα που μπορείτε να κάνετε για να καταπολεμήσετε τη διαταραχή μετατραυματικού στρες είναι να βεβαιωθείτε ότι έχετε όντως αυτήν την ψυχική ασθένεια. Το PTSD είναι μια αγχώδης διαταραχή και τα συμπτώματά της μπορεί συχνά να επικαλύπτονται με άλλες παρόμοιες καταστάσεις.
- Επισκεφθείτε έναν πάροχο ψυχικής υγείας για ενδελεχή διάγνωση, ώστε να μπορέσετε να λάβετε επαρκή θεραπεία για το πρόβλημα που σας ενοχλεί. Για να λάβετε μια διάγνωση διαταραχής μετατραυματικού στρες, πρέπει να έχετε ιστορικό βίωσης τραυματικού γεγονότος που πληροί μια σειρά συγκεκριμένων απαιτήσεων.
- Για παράδειγμα, πρέπει να εμφανίσετε συμπτώματα από καθένα από τα τέσσερα σύνολα συμπτωμάτων σε μια χρονική περίοδο: 1) εισβολές - επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες, αναδρομές και αναμνήσεις. 2) αποφυγή - αποφυγή σκέψεων, ανθρώπων, τόπων και πραγμάτων που σας θυμίζουν τι συνέβη. 3) αρνητικές αλλαγές στη γνώση και τη διάθεση - αίσθημα αποξένωσης από άλλους ανθρώπους, διαρκώς αρνητικές πεποιθήσεις για τον κόσμο, αδυναμία να θυμηθούμε κάποιες πτυχές του γεγονότος κ.λπ. και 4) αλλαγές στον πόθο και τις αντιδράσεις - ευερεθιστότητα, υπερδιέγερση, διαταραχές ύπνου κ.λπ.,
- Όποιος έχει βιώσει ένα τραυματικό γεγονός μπορεί να υποφέρει από διαταραχή μετατραυματικού στρες. Βίαια παιδιά, άτομα σεξουαλικής κακοποίησης, βετεράνοι πολέμου και επιζώντες από τροχαία ατυχήματα ή φυσικές καταστροφές κινδυνεύουν όλοι από αυτή τη διαταραχή.
- Η οξεία διαταραχή στρες σχετίζεται με PTSD και συχνά μπορεί να μετατραπεί σε PTSD. Η οξεία διαταραχή στρες εμφανίζεται μέσα σε ένα μήνα από το τραυματικό συμβάν. Αυτή η διαταραχή μπορεί να διαρκέσει από τρεις ημέρες έως τέσσερις εβδομάδες. Τα συμπτώματα του οξέος στρες που διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα είναι ένα σημάδι ότι η διαταραχή έχει εξελιχθεί σε PTSD.
Βήμα 2. Συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή που έχει εμπειρία να συνεργάζεται με θύματα τραύματος
Φυσικά, η συζήτηση με τους γονείς ή τους στενούς φίλους σας μπορεί να σας βοηθήσει να επεξεργαστείτε τα συναισθήματά σας μετά από ένα τραυματικό γεγονός, αλλά ένας θεραπευτής είναι ειδικά εκπαιδευμένος για να βοηθήσει ανθρώπους σαν εσάς. Πείτε τα όλα στον θεραπευτή! Ακόμη και η αποφυγή φαινομενικά μικρών λεπτομερειών μπορεί να κάνει το πρόβλημα πιο δύσκολο να επιλυθεί.
- Ο θεραπευτής μπορεί να πραγματοποιήσει γνωστικές θεραπείες που επικεντρώνονται στο να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε και να αλλάξετε τις σκέψεις και τις πεποιθήσεις σας σχετικά με το ανεπιθύμητο συμβάν. Οι επιζώντες συχνά κατηγορούν τον εαυτό τους για αυτό που συνέβη. Η συζήτηση για την εκδήλωση με έναν επαγγελματία μπορεί να σας βοηθήσει να συμβιβαστείτε με το γεγονός ότι έχετε ελάχιστο έλεγχο σε αυτό που συνέβη.
- Ορισμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν την έκθεση σας στον τόπο ή την κατάσταση που σχετίζεται με το τραύμα σταδιακά ή αμέσως. Ένα διαγνωστικό κριτήριο - η αποφυγή - κάνει τους ανθρώπους να απέχουν από το να μιλήσουν ή να σκεφτούν το γεγονός. Ωστόσο, η επεξεργασία αυτού που συνέβη και η συζήτηση με έναν θεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να θεραπευτείτε από το συμβάν.
- Ο θεραπευτής πρέπει να είναι ανοιχτός στη δυνατότητα αλλαγής του θεραπευτικού σας σχεδίου σε αυτό που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Διαφορετικοί άνθρωποι αναρρώνουν με διαφορετικούς τρόπους και είναι σημαντικό να επιλέξετε τις επιλογές θεραπείας που ταιριάζουν καλύτερα στην περίπτωσή σας.
Βήμα 3. Επισκεφθείτε έναν ψυχίατρο για διαχείριση φαρμάκων
Εάν ορισμένα συμπτώματα διαταραχής μετατραυματικού στρες επηρεάζουν σοβαρά την ικανότητά σας να λειτουργείτε, όπως η αδυναμία ύπνου ή το άγχος που φοβάστε να πάτε στη δουλειά ή το σχολείο, ένας θεραπευτής μπορεί να σας παραπέμψει σε ψυχίατρο για φαρμακολογική θεραπεία. Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs για συντομία) είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες, αλλά άλλα αντικαταθλιπτικά, σταθεροποιητές της διάθεσης και άλλα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν. Να γνωρίζετε ότι κάθε φάρμακο έχει το δικό του σύνολο παρενεργειών που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας.
- Η σερτραλίνη (Zoloft) βοηθά στην έλλειψη σεροτονίνης στην αμυγδαλή ενθαρρύνοντας την παραγωγή σεροτονίνης στον εγκέφαλο.
- Η παροξετίνη (Paxil) αυξάνει την ποσότητα σεροτονίνης που διατίθεται στον εγκέφαλο.
- Η σερτραλίνη και η παροξετίνη είναι τα μόνα φάρμακα που έχουν εγκριθεί επί του παρόντος από τον FDA για τη θεραπεία της PTSD. Άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά δεν έχουν ακόμη εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία της PTSD.
- Η φλουοξετίνη (Prozac) και η βενλαφαξίνη (Effexor) χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της PTSD. Η φλουοξετίνη είναι SSRI, αλλά η βενλαφαξίνη είναι SNRI (εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης), που σημαίνει ότι αυξάνει τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη.
- Η μιρταζαπίνη, η οποία επηρεάζει τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη, μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της PTSD.
- Η πραζοσίνη που βοηθά στη μείωση των εφιάλτων στο PTSD χρησιμοποιείται μερικές φορές ως "επικουρική θεραπεία", πράγμα που σημαίνει ότι συνταγογραφείται εκτός από άλλα φάρμακα, όπως SSRIs και θεραπείες.
- Διάφορες αυτοκτονικές σκέψεις μπορεί να είναι παρενέργεια της χρήσης SSRI και SNRI. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να καταλάβετε αυτούς τους κινδύνους και πώς να τους διαχειριστείτε.
Βήμα 4. Συμμετοχή σε ομάδα υποστήριξης
Εάν αγωνίζεστε με το φόβο και το άγχος που συνοδεύουν το PTSD, η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας βοηθήσει. Ενώ δεν στοχεύουν άμεσα στη θεραπεία της διαταραχής, αυτές οι ομάδες βοηθούν όντως όσους πάσχουν από συμπτώματα PTSD να αισθάνονται λιγότερο μόνοι και ενθαρρύνουν άλλους που έχουν περάσει τις ίδιες δυσκολίες.
- Η λήψη μιας νέας διάγνωσης όπως η PTSD μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει αποδεκτή. Η συμμετοχή σε μια ομάδα σας βοηθά να γνωρίζετε ότι υπάρχουν εκατομμύρια άνθρωποι εκεί έξω που αντιμετωπίζουν επίσης αυτή τη διαταραχή. Η συμμετοχή σε μια ομάδα μπορεί να σας βοηθήσει να επανασυνδεθείτε κοινωνικά.
- Εάν ο σύντροφός σας ή το αγαπημένο σας πρόσωπο δυσκολεύεται να δεχτεί τη διάγνωσή σας, μπορεί να είναι σε θέση να βρει χρήσιμες συμβουλές και υποστήριξη συμμετέχοντας σε μια ομάδα αποκατάστασης για έναν σύντροφο ή μέλος της οικογένειας με PTSD.
- Μπορείτε να αναζητήσετε ομάδες υποστήριξης κοντά σας μέσω αναζήτησης στο Διαδίκτυο.
- Εάν είστε βετεράνος στρατιώτης, επικοινωνήστε με την τοπική ένωση βετεράνων.
Μέρος 2 από 3: Ζώντας με διαταραχή μετατραυματικού στρες
Βήμα 1. Φροντίστε το σώμα και το μυαλό σας
Πολλοί άνθρωποι έχουν αποδείξει ότι η άσκηση, η υγιεινή διατροφή και η ανάπαυση μπορούν να κάνουν μεγάλη διαφορά στη διαταραχή μετατραυματικού στρες. Επιπλέον, όλες αυτές οι στρατηγικές έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές ενάντια στο άγχος και το άγχος που υπάρχουν φυσικά σε υψηλά επίπεδα σε άτομα με διαταραχή μετατραυματικού στρες.
- Η αλλαγή ορισμένων στοιχείων στον τρόπο ζωής σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων ή να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματα της PTSD. Όταν ασκείτε τακτική σωματική δραστηριότητα και ακολουθείτε μια θρεπτική διατροφή, μπορείτε να αισθανθείτε καλύτερα εξοπλισμένοι για να καταπολεμήσετε τις αρνητικές σκέψεις ή να αναρρώσετε πιο γρήγορα από κρίσεις άγχους.
- Αποφύγετε το αλκοόλ και τα παράνομα ναρκωτικά. Βρείτε πιο υγιεινούς τρόπους για να αντιμετωπίσετε το άγχος και τα ανεπιθύμητα συναισθήματα, όπως μια βόλτα στο ύπαιθρο, διαβάζοντας ένα ενδιαφέρον μυθιστόρημα ή καλώντας έναν φίλο να μιλήσει για κάτι.
- Συνειδητοποιήστε ότι το να υποφέρετε από διαταραχή μετατραυματικού στρες δεν σας κάνει αδύναμους. Κατανοήστε ότι το PTSD μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Το γεγονός είναι ότι ισχυροί άνθρωποι μπορεί να είναι άνθρωποι που βρίσκονται σε καταστάσεις που προκαλούν PTSD, είτε επειδή υποστηρίζουν αυτό που πιστεύουν, προσπαθούν να βοηθήσουν τους άλλους είτε έχουν επιβιώσει από προσωπικά εμπόδια. Εάν υποφέρατε από διαταραχή μετατραυματικού στρες μετά τη θητεία σας στο στρατό, ήσασταν γενναίος άνθρωπος επειδή προσχωρήσατε και είστε γενναίοι τώρα.
Βήμα 2. Κρατήστε ένα προσωπικό ημερολόγιο
Καταγράψτε οτιδήποτε σας ενοχλεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, επειδή αυτές οι καταστάσεις ή αντικείμενα μπορούν να προκαλέσουν εφιάλτες ή αναδρομές. Επίσης, γράψτε πώς αισθάνεστε και αν τα συμπτώματά σας ήταν πολύ άσχημα ή φυσιολογικά εκείνη την ημέρα.
Αυτό το βήμα όχι μόνο θα σας βοηθήσει να παρακολουθείτε την πρόοδό σας, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει τον θεραπευτή να ανακαλύψει πώς αλλάζουν τα συμπτώματά σας από μέρα σε μέρα
Βήμα 3. Βασιστείτε στην οικογένεια και τους φίλους σας
Προσπαθήστε να μην σας πιάσει η αίσθηση ότι θέλετε να ξεφύγετε. Ενώ η παραμονή μακριά από άλλους ανθρώπους μπορεί να φαίνεται ότι σε κάνει να νιώθεις καλύτερα, στην πραγματικότητα κάνει τα συμπτώματά σου χειρότερα. Η κοινωνική υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του άγχους και της κατάθλιψης που σχετίζονται με τη διαταραχή μετατραυματικού στρες.
- Δώστε προσοχή όταν τα συμπτώματά σας είναι έντονα και κάντε μια προσπάθεια να περάσετε χρόνο με αγαπημένα σας πρόσωπα για να σας κάνουν να χαμογελάσετε και να σας ηρεμήσουν.
- Μπορείτε επίσης να βρείτε υποστήριξη μέσω ομάδων υποστήριξης συνομηλίκων και να συνδεθείτε με άλλα άτομα που επίσης υποφέρουν από διαταραχή μετατραυματικού στρες. Βρείτε μια ομάδα υποστήριξης εδώ.
Βήμα 4. Γίνετε αντιπρόσωπος για άλλους πάσχοντες
Καθώς μαθαίνετε να διαχειρίζεστε μια σοβαρή κατάσταση υγείας όπως το PTSD, ίσως βοηθάτε άλλους που αντιμετωπίζουν την ίδια κατάσταση να σας βοηθήσει να θεραπεύσετε ακόμη περισσότερο. Η υποστήριξη των πολιτικών για την ψυχική υγεία και η πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε ενδυναμωμένοι στις προσπάθειές σας να αναρρώσετε από PTSD.
Αυξήστε την επίγνωση της ψυχικής σας ασθένειας βοηθώντας τον εαυτό σας και άλλους πάσχοντες στη διαδικασία. Η συνηγορία σας δίνει τη δυνατότητα να μετατρέψετε τα φρικτά περιστατικά στη ζωή σας σε θετικά μηνύματα για τους παρόχους ψυχικής υγείας, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και όσους επηρεάζονται από ψυχικές ασθένειες
Μέρος 3 από 3: Έλεγχος πανικού
Βήμα 1. Να γνωρίζετε τα σημάδια μιας επικείμενης κρίσης πανικού
Ο επίμονος φόβος είναι μια θεμελιώδης πτυχή της ταλαιπωρίας από PTSD. Το υπερβολικό άγχος ή ο φόβος μπορεί να προκαλέσει κρίσεις πανικού και συχνά συνυπάρχουν με PTSD. Οι κρίσεις πανικού μπορούν να διαρκέσουν από πέντε λεπτά έως μία ώρα ή περισσότερο. Μερικές φορές, μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε πανικός χωρίς εμφανή σημάδια. Κάθε φορά που ανταποκρίνεστε στον πανικό ή στο άγχος με θετικό τρόπο, κάνετε ένα βήμα μπροστά για να το κάνετε όλο και λιγότερο συχνό. Η εξάσκηση θα διευκολύνει την αντιμετώπιση. Τα κοινά σημάδια μιας κρίσης πανικού περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος
- Δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
- Ιδρώνοντας
- Αίσθηση πνιγμού
- Επισφαλής
- Αηδιαστικός
- Ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία
- Αίσθημα κρύου ή ζεστού
- Αίσθημα μουδιάσματος ή μυρμήγκιασμα
- Αποπραγματοποίηση (αίσθηση ότι δεν είσαι πραγματικός) ή αποπροσωποποίηση (αίσθηση ότι είσαι έξω από τον εαυτό σου)
- Φόβος μήπως χάσετε τον έλεγχο ή «τρελαθείτε»
- Φοβάμαι να πεθάνω
- Γενικά αίσθημα δυστυχίας
Βήμα 2. Κάντε βαθιά αναπνοή
Αυτή η τεχνική μπορεί να είναι χρήσιμη στη μείωση του άγχους, του φόβου, ακόμη και των ενοχλητικών πόνων. Το μυαλό, το σώμα και η αναπνοή είναι όλα συνδεδεμένα, έτσι ώστε να αφιερώσετε λίγα λεπτά για να πραγματοποιήσετε σκόπιμη αναπνοή μπορεί να προσφέρει πολλά οφέλη, όπως μείωση της αρτηριακής πίεσης, χαλάρωση των μυών και αύξηση των επιπέδων ενέργειας.
Η βαθιά αναπνοή συνήθως συνίσταται στην εισπνοή για πέντε έως οκτώ, κρατώντας την αναπνοή για μια στιγμή και στη συνέχεια εκπνοή για έναν αριθμό πέντε έως οκτώ. Αυτό το βήμα σας βοηθά να απενεργοποιήσετε την απάντηση "μάχη ή φυγή" (αντανακλαστικό όταν πανικοβάλλεστε) και σας μετατοπίζει σε πιο ήρεμη κατάσταση
Βήμα 3. Δοκιμάστε προοδευτική χαλάρωση των μυών
Άλλες τεχνικές που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές για τη μείωση του άγχους περιλαμβάνουν σταδιακή και συστηματική ένταση και χαλάρωση κάθε μυϊκής ομάδας. Αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει το άγχος και να βοηθήσει με προβλήματα πέρα από το άγχος όπως η αϋπνία και ο χρόνιος πόνος. Η προοδευτική χαλάρωση των μυών χρησιμοποιεί επίσης βαθιά αναπνοή για ακόμη μεγαλύτερο αποτέλεσμα.
Ξεκινήστε από τις άκρες των ποδιών σας και σιγά σιγά ανεβείτε το υπόλοιπο σώμα σας. Ενώ εισπνέετε για πέντε έως 10, τεντώστε τους μυς στα πόδια σας και κρατήστε τα. Καθώς εκπνέετε, απελευθερώστε αμέσως την πίεση στους μυς ξαφνικά, δίνοντας προσοχή στο πώς αισθάνεται η μυϊκή ομάδα μετά την απελευθέρωση της πίεσης
Βήμα 4. Διαλογισμός
Αυτή η τεχνική χαλάρωσης μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει αν έχετε σοβαρή κρίση πανικού. Αλλά ο διαλογισμός μπορεί να είναι αρκετός για να αποτρέψει την επανάληψη αυτών των επιθέσεων.
- Εάν είστε αρχάριος, ξεκινήστε μικρά με περίπου πέντε λεπτά την ημέρα και σταδιακά καθίστε για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα. Επιλέξτε ένα ήσυχο, άνετο περιβάλλον με πολύ λίγους περισπασμούς. Καθίστε στο πάτωμα ή στο μαξιλάρι με σταυρωμένα πόδια ή σε μια άνετη καρέκλα με ίσια πλάτη. Κλείστε τα μάτια σας και αρχίστε να εισπνέετε αργά, μέσα από τη μύτη και έξω από το στόμα σας. Επικεντρωθείτε μόνο στην πράξη της αναπνοής, τραβώντας την προσοχή σας εδώ από οπουδήποτε το μυαλό σας περιπλανιέται. Συνεχίστε αυτήν την άσκηση για όσο χρόνο θέλετε.
- Σε μια μελέτη, 16 συμμετέχοντες σε ένα πρόγραμμα μείωσης του στρες που βασίζεται στην ηρεμία, διαλογίστηκαν για 27 λεπτά κατά μέσο όρο κάθε μέρα. Στο τέλος της μελέτης, τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας έδειξαν αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου των συμμετεχόντων, παρουσιάζοντας αύξηση της συμπόνιας, της αυτογνωσίας και της ενδοσκόπησης καθώς και μείωση του άγχους και του στρες.
Βήμα 5. Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε τις ανησυχίες
Η συνεχής ανησυχία για το πότε θα συμβεί μια κρίση πανικού μπορεί να προκαλέσει την επίθεση. Κρατήστε τον εαυτό σας απασχολημένο και αποσπάται την προσοχή σας ώστε να μην προκαλέσετε ακούσια υπερβολικό άγχος ανησυχώντας ασταμάτητα.
- Αναπτύξτε μερικές θετικές στρατηγικές συνομιλίας για να τις χρησιμοποιήσετε όταν ανησυχείτε συνεχώς. Αυτή η στρατηγική μπορεί να πει στον εαυτό σου ότι "θα είμαι καλά" ή "Η καταιγίδα θα περάσει". Υπενθυμίζοντας στον εαυτό σας ότι έχετε βρεθεί σε αυτήν τη θέση και έχετε επιβιώσει μπορεί να κάνει τις κρίσεις άγχους λιγότερο τρομακτικές και μπορεί ακόμη και να τις αποτρέψει από το να συμβούν.
- Όταν βρεθείτε να ανησυχείτε για το μέλλον, προσπαθήστε να εστιάσετε την προσοχή σας στο παρόν. Γράψτε μερικά πράγματα για τα οποία είστε ευγνώμονες ή κάποια θετικά χαρακτηριστικά για τον εαυτό σας όπως "είμαι δυνατός". Αυτό το βήμα μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε το άγχος σας και να σας υπενθυμίσει ότι η ζωή σας δεν είναι τόσο άσχημη που μπορεί να προκαλέσει πανικό.
Συμβουλές
- Εάν χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες ενός θεραπευτή και αισθάνεστε ότι δεν βελτιώνεστε, δώστε λίγο χρόνο στον εαυτό σας. Κάποιες ειδικές μορφές θεραπείας χρειάζονται χρόνο για να δουν αποτελέσματα. Μείνετε επίμονοι.
- Μπορεί να νιώθετε άβολα όταν μιλάτε για την τραυματική εμπειρία με άλλους ανθρώπους. Προσπαθήστε με τον καλύτερο δυνατό τρόπο να ανοιχτείτε σε κάποιον, όπως ο θεραπευτής σας, καθώς αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να λύσετε τα αισθήματα ντροπής ή ενοχής που σχετίζονται με τη διαταραχή μετατραυματικού στρες.
