Ένα σπάσιμο ή ρωγμή στο οστό ονομάζεται κάταγμα. Τα κατάγματα μπορεί να συμβούν λόγω ισχυρών δυνάμεων που δέχονται τα οστά, για παράδειγμα από πτώση ή πτώση σε τροχαίο ατύχημα. Τα κατάγματα πρέπει να αξιολογηθούν και να αντιμετωπιστούν από έναν ιατρό για να μειώσουν την εμφάνιση παρενεργειών των σπασμένων οστών και να αυξήσουν τις πιθανότητες πλήρους επούλωσης των οστών και των αρθρώσεων όπως πριν. Παρόλο που τα κατάγματα είναι κοινά σε παιδιά και ενήλικες με οστεοπόρωση, αναφέρεται ότι 7 εκατομμύρια άνθρωποι κάθε ηλικίας βιώνουν κατάγματα κάθε χρόνο.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Αξιολόγηση της κατάστασης αμέσως
Βήμα 1. Ρωτήστε τι συνέβη
Εάν φροντίζετε τον εαυτό σας ή κάποιον άλλο, μάθετε αμέσως τι συνέβη πριν ξεκινήσει ο πόνος. Εάν βοηθάτε κάποιον άλλο, ρωτήστε τι συνέβη λίγο πριν από το περιστατικό. Τα περισσότερα σπασμένα οστά προκύπτουν από μια δύναμη αρκετά ισχυρή για να σπάσει ή να σπάσει εντελώς το οστό. Μπορείτε να κρίνετε αν έχει σπάσει ένα οστό ή όχι, αν μάθετε την αιτία του τραυματισμού.
- Μια δύναμη αρκετά ισχυρή για να σπάσει ένα οστό μπορεί να συμβεί όταν συμβεί ένα ταξίδι ή πτώση, ένα ατύχημα με μηχανοκίνητο όχημα ή μια άμεση πρόσκρουση στο σημείο του κατάγματος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια ενός αθλητικού γεγονότος.
- Τα κατάγματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα βίας (π.χ. κατά τη διάρκεια κακοποίησης) ή επανειλημμένης πίεσης, όπως το τρέξιμο.
Βήμα 2. Καθορίστε εάν απαιτείται πρόσθετη βοήθεια
Η γνώση της αιτίας του τραυματισμού δεν θα βοηθήσει μόνο στην εκτίμηση της εμφάνισης ενός κατάγματος, αλλά και εάν χρειάζεστε πρόσθετη βοήθεια. Μπορεί να χρειαστείτε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και την αστυνομία σε τροχαίο ατύχημα ή την Επιτροπή Προστασίας του Παιδιού σε περίπτωση κακοποίησης παιδιών.
- Εάν ο τραυματισμός δεν φαίνεται να είναι κάταγμα (π.χ. διάστρεμμα, που συμβαίνει όταν οι σύνδεσμοι είναι πολύ τεντωμένοι και ακόμη και σκισμένοι), αλλά ο ασθενής συνεχίζει να παραπονιέται για έντονο πόνο, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή μεταφέρετε τον ασθενή στην πλησιέστερη κλινική ή νοσοκομείο, συμπεριλαμβανομένου εάν ο τραυματισμός ή ο πόνος είναι σοβαρός. μη επείγον (π.χ., ο τραυματισμός δεν αιμορραγεί έντονα, μπορεί ακόμα να μιλήσει με πλήρεις προτάσεις κ.λπ.).
- Εάν ο ασθενής λιποθυμήσει, δεν μπορεί να επικοινωνήσει ή η επικοινωνία του ασθενούς είναι ασαφής, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης καθώς αυτό είναι σημάδι τραυματισμού στο κεφάλι. Δείτε το δεύτερο μέρος παρακάτω.
Βήμα 3. Ρωτήστε τι ένιωσε ή άκουσε ο ασθενής κατά τη διάρκεια του τραυματισμού
Θυμηθείτε ή ρωτήστε τον ασθενή πώς ένιωσε και βίωσε όταν συνέβη το ατύχημα. Οι άνθρωποι που έχουν σπασμένα οστά συχνά λένε ότι έχουν ακούσει ή αισθανθεί ένα «σπάσιμο» σε μια περιοχή. Έτσι, οι ασθενείς που ισχυρίζονται ότι ακούν έναν σπαστικό ήχο συνήθως αντιμετωπίζουν κάταγμα.
Ο ασθενής μπορεί επίσης να περιγράψει μια αίσθηση ή ήχο τριβής (όπως πολλά κομμάτια οστού που τρίβονται μεταξύ τους) όταν μετακινείται η τραυματισμένη περιοχή, ακόμη και αν ο ασθενής δεν αισθάνεται αμέσως πόνο. Αυτό ονομάζεται crepitus
Βήμα 4. Ρωτήστε για τον πόνο
Όταν σπάσει ένα οστό, το σώμα ανταποκρίνεται αμέσως με πόνο. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από σπασμένο οστό ή διάφορες βλάβες ιστών γύρω από το κάταγμα (π.χ. μύες, σύνδεσμοι, νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, χόνδροι και τένοντες). Υπάρχουν τρία επίπεδα πόνου που πρέπει να προσέξετε:
- Οξύς πόνος - Είναι ένας αυξανόμενος και έντονος πόνος που γενικά εμφανίζεται αμέσως μετά από κάταγμα. Ο έντονος πόνος μπορεί να είναι σημάδι κατάγματος.
- Υποξείος πόνος - Αυτός ο πόνος εμφανίζεται τις πρώτες εβδομάδες μετά το κάταγμα, ειδικά καθώς το κάταγμα επουλώνεται. Αυτός ο πόνος οφείλεται κυρίως σε δυσκαμψία και μυϊκή αδυναμία λόγω έλλειψης κίνησης για την επούλωση ενός κατάγματος (για παράδειγμα, από τη χρήση γύψου ή σιδεράκι).
- Χρόνιος πόνος - Αυτός ο πόνος επιμένει ακόμη και μετά την επούλωση του οστού και του περιβάλλοντος ιστού και διαρκεί για αρκετές εβδομάδες έως μήνες μετά το κάταγμα.
- Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν μερικούς ή όλους αυτούς τους τύπους πόνου. Μερικοί άνθρωποι έχουν υποξεία πόνο χωρίς χρόνιο πόνο. Άλλοι έχουν κατάγματα με καθόλου ή μικρό πόνο, όπως στο μικρό δάχτυλο ή τη σπονδυλική στήλη.
Βήμα 5. Αναζητήστε εξωτερικά σημάδια κατάγματος
Υπάρχουν πολλά σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν κάταγμα, μεταξύ των οποίων:
- Μη φυσικό σχήμα και κίνηση των τμημάτων του σώματος.
- Μώλωπες, εσωτερική αιμορραγία ή έντονοι μώλωπες.
- Η τραυματισμένη περιοχή είναι δύσκολο να κινηθεί.
- Η τραυματισμένη περιοχή φαίνεται συντομευμένη, στριμμένη ή λυγισμένη.
- Απώλεια ενέργειας στην πληγωμένη περιοχή
- Απώλεια της φυσιολογικής λειτουργίας στην τραυματισμένη περιοχή
- Εκπληξη
- Έντονο πρήξιμο
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στην ή κάτω από την τραυματισμένη περιοχή.
Βήμα 6. Αναζητήστε άλλα συμπτώματα που φαίνεται να υποδηλώνουν κάταγμα
Εάν ο τραυματισμός είναι μόνο ένα μικρό κάταγμα, δεν θα υπάρχουν άλλα ορατά σημεία εκτός από το πρήξιμο που μπορεί ακόμη και να είναι ορατά. Επομένως, πρέπει να κάνετε μια πιο λεπτομερή εξέταση για να αναζητήσετε σημάδια κατάγματος
- Συχνά ένα κάταγμα θα αναγκάσει τον ασθενή να αλλάξει συμπεριφορά. Για παράδειγμα, ο ασθενής θα προσπαθήσει να κρατήσει την τραυματισμένη περιοχή ελεύθερη από βάρος ή πίεση. Αυτό είναι σημάδι τραυματισμού, ακόμη και αν το κάταγμα δεν είναι ορατό με γυμνό μάτι.
- Εξετάστε τα ακόλουθα τρία παραδείγματα: ένα κάταγμα στον αστράγαλο ή το πόδι εμποδίζει τον ασθενή να βάλει βάρος στο τραυματισμένο πόδι. ένα κάταγμα στο χέρι ή το χέρι θα επιτρέψει στον ασθενή να προστατεύσει και να μην χρησιμοποιήσει τον τραυματισμένο βραχίονα για να μην τραυματιστεί. ένα σπασμένο πλευρό θα κάνει τον ασθενή να μην μπορεί να πάρει βαθιά αναπνοή.
Βήμα 7. Βρείτε ένα σημείο που είναι ευαίσθητο στον πόνο
Τα κατάγματα μπορούν συχνά να αναγνωριστούν από ένα σημείο πόνου, το οποίο είναι ένα σημείο στην τραυματισμένη περιοχή του οστού που είναι πολύ ευαίσθητο και προκαλεί έντονο πόνο στην αφή. Με άλλα λόγια, ο πόνος αυξάνεται απότομα όταν υπάρχει πίεση κοντά ή πάνω στο κάταγμα. Πιθανότατα το κάταγμα συνέβη σε αυτό το ευαίσθητο σημείο.
- Ο πόνος που ισούται με ψηλάφηση (απαλό πάτημα ή ώθηση) σε μια περιοχή που έχει πλάτος μεγαλύτερο από τρία δάχτυλα μπορεί να οφείλεται σε συνδέσμους, τένοντες ή άλλο ιστό που έχει υποστεί βλάβη από τον τραυματισμό
- Πρέπει να σημειωθεί ότι οι μεγάλοι, άμεσοι μώλωπες και πρήξιμο συχνά υποδηλώνουν βλάβη των ιστών και όχι κάταγμα.
Βήμα 8. Προσέξτε όταν θεραπεύετε παιδιά με πιθανά κατάγματα
Λάβετε πάντα υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες όταν πρόκειται να καθορίσετε εάν ένα παιδί κάτω των 12 ετών έχει κάταγμα. Σε γενικές γραμμές, είναι συνήθως καλύτερο να πάτε το παιδί σας στον γιατρό για τυπική διάγνωση εάν το παιδί είναι πιθανό να έχει κάταγμα επειδή το κάταγμα μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των οστών του παιδιού. Έτσι, το παιδί θα μπορεί να λάβει αμέσως την κατάλληλη θεραπεία.
- Τα μικρά παιδιά συνήθως δεν μπορούν να εντοπίσουν καλά το σημείο της ευαισθησίας στον πόνο. Τα παιδιά έχουν πιο ίσες νευρικές αντιδράσεις από τους ενήλικες.
- Είναι δύσκολο για τα παιδιά να εκτιμήσουν τον πόνο που βιώνουν.
- Ο πόνος των καταγμάτων στα παιδιά είναι επίσης πολύ διαφορετικός λόγω της ευκαμψίας των οστών. Τα οστά των παιδιών τείνουν να είναι μερικώς λυγισμένα ή σπασμένα και όχι σπασμένα.
- Οι γονείς γνωρίζουν καλύτερα τα παιδιά τους. Εάν η συμπεριφορά του παιδιού σας δείχνει περισσότερο πόνο από όσο νομίζετε, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.
Μέρος 2 από 3: Παροχή πρώτων βοηθειών
Βήμα 1. Μην μετακινείτε τον τραυματισμένο ασθενή
Αυτός είναι ο κύριος κανόνας. Ο ασθενής πρέπει να μετακινείται μόνο εάν υπάρχει επειγόντως κίνδυνος θραύσης οστού ως αποτέλεσμα πτώσης από ύψος ή τροχαίου ατυχήματος. Μην προσπαθήσετε να ισιώσετε τα οστά ή να μετακινήσετε τον ασθενή εάν δεν είναι σε θέση να κινηθεί μόνο του. Αυτό θα αποτρέψει περαιτέρω τραυματισμό στην περιοχή κατάγματος.
- Μην μεταφέρετε ασθενή με κάταγμα ισχίου ή ισχίου καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο πυελικό στόμιο. Καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και περιμένετε να φτάσει ιατρική βοήθεια. Ωστόσο, εάν ο ασθενής πρέπει πραγματικά να μετακινηθεί χωρίς ιατρική περίθαλψη, τοποθετήστε ένα ενισχυτικό ή μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια του ασθενούς και ασφαλίστε το. Τυλίξτε τον ασθενή στη σανίδα για σταθερότητα, κυλώντας τον ως ένα μόνο κομμάτι. Κρατήστε τους ώμους, τους γοφούς και τα πόδια του ασθενούς ίσια και κυλήστε τα ταυτόχρονα, ενώ ένα άλλο άτομο γλιστράει τη σανίδα κάτω από τη λεκάνη του ασθενούς. Η σανίδα πρέπει να φτάνει στο μέσο της πλάτης μέχρι τα γόνατα του ασθενούς.
- Μην μετακινήστε έναν ασθενή με πιθανό κάταγμα στην πλάτη, τον αυχένα ή το κεφάλι. Κρατήστε τον ασθενή στη θέση του όταν βρεθεί και καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Μην προσπαθήσετε να ισιώσετε την πλάτη ή το λαιμό του ασθενούς. Ενημερώστε τον ιατρό ότι ο ασθενής μπορεί να έχει κάταγμα στην πλάτη, στον αυχένα ή στο κεφάλι και γιατί. Οι ασθενείς που μετακινούνται μπορεί να υποστούν μακροχρόνια βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης.
Βήμα 2. Ελέγξτε την αιμορραγία από ατυχήματα ή τραυματισμούς
Αντιμετωπίστε όλες τις πληγές πριν αντιμετωπίσετε κατάγματα. Εάν το οστό προεξέχει από το δέρμα, μην το αγγίξετε ή το τοποθετήσετε ξανά στο σώμα. Τα οστά είναι συνήθως ανοιχτό γκρι ή κρεμ χρώμα αντί του λευκού που εμφανίζεται συχνά στην τηλεόραση.
Εάν η αιμορραγία είναι αρκετά σοβαρή, αντιμετωπίστε την πριν προχωρήσετε σε κάταγμα
Βήμα 3. Περιορίστε την κίνηση της τραυματισμένης περιοχής
Τα κατάγματα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο εάν η επείγουσα βοήθεια δεν μπορεί να φτάσει αμέσως. Δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα εάν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης έρχονται σύντομα ή είναι ήδη στο δρόμο για το νοσοκομείο. Ωστόσο, εάν η επείγουσα βοήθεια δεν είναι άμεσα διαθέσιμη, παρέχετε τις πρώτες βοήθειες σταθεροποιώντας το οστό και ανακουφίζοντας τον πόνο σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες.
- Τοποθετήστε έναν νάρθηκα στο σπασμένο χέρι ή πόδι για να παρέχει υποστήριξη. Μην προσπαθήσετε να ισιώσετε τα οστά. Για να φτιάξετε νάρθηκα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υλικά στο χέρι σας ή γύρω σας. Αναζητήστε μακριά, σκληρά αντικείμενα για να φτιάξετε τον νάρθηκα, όπως σανίδες, μπαστούνια, τυλιγμένες εφημερίδες κ.ο.κ. Εάν το μέρος του σώματος είναι αρκετά μικρό (όπως ένα δάχτυλο του ποδιού ή το χέρι), απλώς κολλήστε το τραυματισμένο δάχτυλο μαζί με το δάχτυλο δίπλα του για να σταθεροποιήσετε και να νάρθηκα τον τραυματισμό.
- Καλύψτε τον νάρθηκα με ένα μαλακό πανί, πετσέτα, κουβέρτα, μαξιλάρι ή άλλο αντικείμενο.
- Εκτείνετε τον νάρθηκα μέσω της άρθρωσης και κάτω από το κάταγμα. Για παράδειγμα, εάν το κάτω πόδι είναι σπασμένο, το μήκος του νάρθηκα πρέπει να είναι από πάνω από το γόνατο έως τον αστράγαλο. Παρόμοια με το πόδι, εάν το κάταγμα συμβαίνει σε μια άρθρωση, ο νάρθηκας θα πρέπει να είναι αρκετά μακρύς ώστε να φτάσει στα δύο οστά όπου συνδέεται η άρθρωση.
- Ασφαλίστε τον νάρθηκα στην πληγωμένη περιοχή. Χρησιμοποιήστε ζώνη, κορδόνια, κορδόνια, οτιδήποτε μπορεί να δέσει και να ασφαλίσει τον νάρθηκα στη θέση του, φροντίζοντας ο νάρθηκας να μην προκαλέσει περαιτέρω τραυματισμό. Συσσωρεύστε τον νάρθηκα έτσι ώστε να μην συμπιέζεται αλλά περιορίζει την κίνηση της τραυματισμένης περιοχής.
Βήμα 4. Κάντε ένα στήριγμα εάν το χέρι ή το χέρι είναι σπασμένο
Οι ασθενείς μπορούν να στηρίξουν τα χέρια έτσι ώστε οι μύες να μην κουράζονται. Χρησιμοποιήστε ένα κομμάτι ύφασμα μήκους περίπου 16 εκατοστών από μια μαξιλαροθήκη, σεντόνι ή άλλο μεγάλο υλικό. Διπλώστε το τρίγωνο, τοποθετώντας το ένα άκρο κάτω από το σπασμένο χέρι και πάνω από τον ώμο ενώ φέρνετε το άλλο άκρο στον άλλο ώμο και λυγίζοντας το χέρι. Δέστε και τα δύο άκρα πίσω από το λαιμό.
Μέρος 3 από 3: Απόκτηση ιατρικής θεραπείας
Βήμα 1. Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν ένα κάταγμα απαιτεί βοήθεια έκτακτης ανάγκης
Χρειάζεται επείγουσα βοήθεια εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα. Εάν δεν μπορείτε να καλέσετε, ζητήστε από κάποιον κοντά να καλέσει ασθενοφόρο.
- Τα κατάγματα αποτελούν μέρος ενός τραύματος ή άλλου μεγάλου τραυματισμού.
- Ο ασθενής δεν ανταποκρίθηκε. Με άλλα λόγια, ο ασθενής δεν κινείται ούτε μιλά. Εάν ο ασθενής δεν αναπνέει, δώστε ΚΑΡΠΑ.
- Ο ασθενής αναπνέει βαριά.
- Τα άκρα ή οι αρθρώσεις του ασθενούς έχουν ανώμαλο σχήμα ή κάμπτονται σε λάθος κατεύθυνση.
- Η περιοχή του κατάγματος είναι μουδιασμένη ή μπλε στην άκρη.
- Μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα στη λεκάνη, τη μέση, το λαιμό ή την πλάτη.
- Υπήρχε έντονη αιμορραγία.
Βήμα 2. Προσέξτε να αποφύγετε το σοκ
Κατάγματα από μεγάλα ατυχήματα μπορεί να προκαλέσουν σοκ. Ξαπλώστε και σηκώστε τα πόδια πάνω από το επίπεδο της καρδιάς και το κεφάλι κάτω από το στήθος (αν είναι δυνατόν) μέχρι να φτάσει η βοήθεια. Εάν το πόδι του ασθενούς είναι σπασμένο, μην το σηκώνετε. Καλύψτε τον ασθενή με ένα παλτό ή κουβέρτα.
- Μην ξεχνάτε, ο ασθενής δεν πρέπει να μετακινείται εάν το κάταγμα είναι πιθανό να συμβεί στο κεφάλι, την πλάτη ή το λαιμό.
- Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής είναι άνετος και ζεστός. Καλύψτε την τραυματισμένη περιοχή με κουβέρτες, μαξιλάρια ή ρούχα για μαξιλάρια. Ζητήστε από τον ασθενή να μιλήσει για να τον αποσπάσει από τον πόνο.
Βήμα 3. Εφαρμόστε πάγο για να ανακουφίσετε το πρήξιμο
Αφαιρέστε τα ρούχα γύρω από την πληγωμένη περιοχή και εφαρμόστε πάγο για να ελέγξετε το πρήξιμο. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να αντιμετωπίσει το κάταγμα και να ανακουφίσει τον πόνο. Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα, τυλίξτε τον πρώτα με μια πετσέτα ή πανί.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντικείμενα στην κατάψυξη, όπως κατεψυγμένα λαχανικά ή φρούτα
Βήμα 4. Ελέγχετε πάντα με το γιατρό σας
Θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με γιατρό ή να επισκεφθείτε ιατρική κλινική για ακτινογραφία εάν τα συμπτώματα ενός κατάγματος δεν εμφανιστούν αμέσως μετά το περιστατικό. Οι ακτινογραφίες είναι απαραίτητες εάν εσείς ή ο ασθενής έχετε πόνο στην περιοχή του τραυματισμού και δεν βελτιωθεί μετά από μερικές ημέρες ή εάν ο ασθενής αρχικά δεν αισθάνεται σημείο ευαισθησίας στον πόνο τις πρώτες ώρες μετά το ατύχημα, αλλά εμφανίζεται τις επόμενες ημέρες. Μερικές φορές το οίδημα των ιστών μπορεί να επηρεάσει το σημείο αντίληψης και ευαισθησίας του πόνου.
