Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει τόσο τις κινητικές όσο και τις μη κινητικές ικανότητες. Η νόσος του Πάρκινσον πλήττει το ένα τοις εκατό όλων των ηλικιωμένων άνω των 60 ετών. Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια προοδευτική διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια συχνά προκαλεί μυϊκή δυσκαμψία, τρόμο, βραδεία δράση και κακή ισορροπία. Εάν νομίζετε ότι εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο πάσχετε από Πάρκινσον, ξέρετε πώς να το διαγνώσετε. Αναγνωρίστε τα συμπτώματα αυτής της νόσου πρώτα στο σπίτι και μετά πηγαίνετε στο γιατρό για να πάρετε τη σωστή ιατρική διάγνωση.
Βήμα
Μέρος 1 από 3: Γνωρίζοντας τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον
Βήμα 1. Προσέξτε για τρόμο στα χέρια ή/και στα δάχτυλα
Τρόμος ή ανεξέλεγκτο κούνημα στα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα, τα χέρια, το πρόσωπο ή το σαγόνι είναι ένα από τα πρώτα παράπονα των πασχόντων που στη συνέχεια συνήθως διαγιγνώσκονται με τη νόσο του Πάρκινσον.
- Υπάρχουν πολλές αιτίες για τρόμο, αλλά μία από τις πιο συχνές αιτίες είναι η νόσος του Πάρκινσον. Οι τρόμοι είναι συνήθως το πρώτο σημάδι της νόσου.
- Τρόμος και άλλα συμπτώματα μπορεί αρχικά να εμφανιστούν μόνο στη μία πλευρά του σώματος ή να είναι πιο έντονα στη μία πλευρά του σώματος.
- Μια κίνηση "χάπι που κυλά" μεταξύ του αντίχειρα και του άλλου δακτύλου είναι χαρακτηριστική του τρόμου του Πάρκινσον.
Βήμα 2. Παρατηρήστε τυχόν επιβράδυνση ή απόκλιση της κίνησης
Ορισμένα από τα συμπτώματα του Πάρκινσον αντισταθμίζονται από επιβραδυνμένες κινήσεις (γνωστές ως «βραδυκινησία»). Η κινητική λειτουργία περπατά, η ισορροπία στο γράψιμο, ακόμη και οι κινητικές λειτουργίες που συνήθως θεωρούνται αυθόρμητες ή αντανακλαστικές διαταράσσονται.
- Αυτή η επιβράδυνση της κίνησης είναι ένα πολύ συχνό πρώιμο σύμπτωμα του Πάρκινσον και μπορεί να εμφανιστεί κατά την έναρξη της νόσου έως και στο 80% των ασθενών.
- Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να περιγράψουν πώς αισθάνονται και να χρησιμοποιούν λέξεις όπως «αδύναμος», «κουρασμένος» ή «δύσκολος συντονισμός των κινήσεων» όταν περιγράφουν τα συμπτώματά τους.
- Παρατηρήστε την παραμόρφωση σε ανεξέλεγκτη κίνηση. Εκτός από ακούσιες κινήσεις και βραδύτητα, τα άτομα με Πάρκινσον μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν προβλήματα με ελεγχόμενες κινήσεις. Ορισμένα φάρμακα για αυτήν την ασθένεια μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικές, ανεξέλεγκτες κινήσεις ή αυξημένες κινήσεις που ονομάζονται δυσκινησία. Αυτή η παραμόρφωση (δυσκινησία) μπορεί να μοιάζει με τράνταγμα και επιδεινώνεται όταν εμφανιστεί ψυχολογικό στρες.
- Η προχωρημένη δυσκινησία παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε λεβοντόπα για κάποιο χρονικό διάστημα.
Βήμα 3. Παρατηρήστε το βάδισμα που φαίνεται να σέρνεται
Ένα από τα κοινά συμπτώματα του Πάρκινσον είναι το ανακατεμένο βάδισμα με μικρά βήματα και η τάση να κλίνει προς τα εμπρός. Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον συνήθως δυσκολεύονται να ισορροπήσουν και μερικές φορές τείνουν να πέφτουν προς τα εμπρός, με αποτέλεσμα να περπατούν πιο γρήγορα ώστε να μην πέσει το σώμα τους. Αυτό το λεγόμενο «εορταστικό βάδισμα» σχετίζεται πολύ συχνά με τη νόσο του Πάρκινσον.
Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται αργότερα
Βήμα 4. Παρατηρήστε τη στάση του σώματος
Όταν στέκεστε ή περπατάτε, οι πάσχοντες συχνά λυγίζουν στη μέση. Αυτό συμβαίνει επειδή το Πάρκινσον μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ισορροπίας και στάσης, συμπεριλαμβανομένης της ακαμψίας του σώματος. Υπάρχει μια τάση να λυγίζετε το κεφάλι και τα χέρια έτσι ώστε ο πάσχων να φαίνεται λυγισμένος με το κεφάλι προς τα κάτω και τους αγκώνες λυγισμένους.
- Αυτή η δυσκαμψία μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα και να σας κάνει να νιώθετε δύσκαμπτοι ή οδυνηροί.
- Παρατηρήστε την ακαμψία της στάσης. Αυτό το σύμπτωμα, που ονομάζεται "οδοντωτό τροχό", είναι ένα χαρακτηριστικό της νόσου του Πάρκινσον, που είναι η παρουσία δύσκαμπτων κινήσεων όταν το χέρι του ασθενούς μετακινείται μέσω βασικών κινήσεων έκτασης και κάμψης. Η ακαμψία και η αντίσταση στην κίνηση είναι τα χαρακτηριστικά που μπορούν να χαρακτηριστούν καλύτερα από την παθητική κίνηση του αγκώνα και του καρπού.
- Ο οδοντωτός τροχός μπορεί να εμφανιστεί όταν οι δύσκαμπτοι μύες τρέμουν.
Βήμα 5. Παρατηρήστε για τυχόν γνωστική εξασθένηση
Αν και συχνές, ορισμένες γνωστικές διαταραχές συνήθως δεν είναι συχνές μέχρι αργά στην πορεία της νόσου.
Βήμα 6. Παρατηρήστε τυχόν διαταραχές ομιλίας
Κάθε στιγμή, περίπου το 90 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον φαίνεται να έχουν σημάδια διαταραχής ομιλίας. Οι διαταραχές της ομιλίας μπορεί να εκδηλωθούν ως αργή ομιλία, αναστεναγμός ή βραχνάδα όταν μιλάτε. Η γλώσσα που χρησιμοποιείται είναι επίσης ανακριβής.
Η φωνή που παράγεται είναι συχνά χαμηλή ή ψιθυρίζει λόγω της έλλειψης κινητικότητας των φωνητικών μυών
Βήμα 7. Προσέξτε για σημάδια άγχους ή κατάθλιψης
Έως και το 60 τοις εκατό των πασχόντων εμφανίζουν σημάδια ή κατάθλιψη ή άγχος. Η νόσος του Πάρκινσον επηρεάζει το τμήμα του εγκεφάλου που ρυθμίζει τη διάθεση. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος κατάθλιψης θα αυξηθεί, ειδικά όσον αφορά την ποιότητα ζωής των πασχόντων στα τελευταία στάδια της νόσου.
Βήμα 8. Παρατηρήστε τυχόν πεπτικά προβλήματα
Η νόσος του Πάρκινσον επηρεάζει επίσης τους μυς που προωθούν την τροφή του πεπτικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, θα εμφανιστούν διάφορα πεπτικά προβλήματα όπως ακράτεια στην δυσκοιλιότητα.
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως με δυσκολία στην κατάποση τροφής
Βήμα 9. Προσέξτε για προβλήματα ύπνου τη νύχτα
Η ποσότητα των ανεξέλεγκτων κινήσεων καθιστά όλο και πιο δύσκολο για τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον να κοιμούνται καλά τη νύχτα. Η μυϊκή δυσκαμψία που δυσκολεύει τον ύπνο τη νύχτα ή οι διαταραχές της ουροδόχου κύστης που προκαλούν συχνά ξύπνημα τη νύχτα για ούρηση, εμφανίζονται μαζί με διαταραχές ύπνου που βιώνουν οι πάσχοντες.
Μέρος 2 από 3: Δοκιμές για τη νόσο του Πάρκινσον
Βήμα 1. Ελέγξτε για συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον στο σπίτι
Ενώ τα συμπτώματα από μόνα τους δεν είναι αρκετά για να λάβετε μια ακριβή διάγνωση, μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματά σας. Όταν ρωτάτε για αυτήν την ασθένεια, το πρώτο πράγμα που κάνει ο γιατρός είναι να σας κάνει φυσική εξέταση. Επομένως, μπορείτε να δείτε μόνοι σας μερικά από τα παρόμοια συμπτώματα που συνήθως αναζητούν οι γιατροί.
- Τοποθετήστε τα χέρια σας στην αγκαλιά σας για να παρακολουθήσετε τρόμο. Σε αντίθεση με τους περισσότερους τρόμους, οι τρόμοι του Πάρκινσον είναι πιο έντονοι όταν είστε ακίνητοι.
- Κοίτα τη στάση σου. Οι περισσότεροι άνθρωποι με Πάρκινσον συνήθως στέκονται ελαφρώς λυγισμένοι προς τα εμπρός, με το κεφάλι προς τα κάτω και τους αγκώνες λυγισμένους.
Βήμα 2. Πηγαίνετε στο γιατρό
Ο γιατρός είναι επίσης αυτός που καθορίζει τελικά τη διάγνωση. Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό και μοιραστείτε το ιατρικό ιστορικό ή τα προβλήματά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει αρκετές εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον.
- Εκτός από τα πολύ πρώιμα στάδια, η νόσος του Πάρκινσον είναι εύκολο να διαγνωστεί. Υπάρχουν πολλές δοκιμές για αυτήν την ασθένεια. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλους που έχουν παρόμοια συμπτώματα όπως το Πάρκινσον (όπως υδροκέφαλος, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καλοήθης βασικός τρόμος). Ο βασικός τρόμος είναι μια κατάσταση που μοιάζει περισσότερο με τη νόσο του Πάρκινσον. Αυτή η κατάσταση τρέχει σε οικογένειες και συχνά χαρακτηρίζεται από ένα απλωμένο χέρι.
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο, ο οποίος είναι γιατρός που ειδικεύεται σε ασθένειες του νευρικού συστήματος.
Βήμα 3. Κάντε μια φυσική εξέταση
Ο γιατρός θα σας κάνει πρώτα μια φυσική εξέταση για να αναζητήσετε διαφορετικούς τύπους δεικτών:
- Η έκφρασή σας φαίνεται ζωντανή;
- υπάρχει κάποιο σημάδι τρόμου στο χέρι σας όταν τοποθετείται;
- Ο λαιμός ή τα άκρα σας αισθάνονται δύσκαμπτα;
- Σας φαίνεται εύκολο να σηκωθείτε όρθιοι σε καθιστή θέση;
- Είναι φυσιολογικό το βάδισμά σου; Τα χέρια σας ταλαντεύονται συμμετρικά όταν περπατάτε;
- Όταν πιέζεστε, μπορείτε να ισορροπήσετε γρήγορα το σώμα σας;
Βήμα 4. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού για να κάνετε άλλες απαραίτητες εξετάσεις
Οι απεικονιστικές εξετάσεις συνήθως δεν βοηθούν στη διάγνωση του Πάρκινσον, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, SPECT και PET. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από αυτές τις εξετάσεις για να διαφοροποιήσει το Πάρκινσον από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Το κόστος αυτής της εξέτασης, η επεμβατική φύση της διαδικασίας και η σπάνια διαθεσιμότητα μηχανημάτων δοκιμών είναι εμπόδια που εμποδίζουν τους γιατρούς να συστήσουν ένα τέτοιο διαγνωστικό εργαλείο.
Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση της νόσου του Πάρκινσον από άλλες ασθένειες που έχουν συμπτώματα παρόμοια με το Πάρκινσον, όπως προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση ή ατροφία πολλών συστημάτων
Βήμα 5. Μετρήστε την ανταπόκριση στη θεραπεία
Η θεραπεία του Πάρκινσον περιλαμβάνει την αύξηση των επιδράσεων της ντοπαμίνης (νευροδιαβιβαστή που επηρεάζεται από το Πάρκινσον) στον εγκέφαλο. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση λεβοντόπα, το πιο συχνά συνταγογραφούμενο και πιο αποτελεσματικό φάρμακο για το Πάρκινσον, είτε ως λεβοντόπα μόνο του είτε σε συνδυασμό με καρβιντόπα). Σε ορισμένες περιπτώσεις Πάρκινσον, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει έναν αγωνιστή ντοπαμίνης, όπως πρεμιπεξόλη, η οποία διεγείρει τους υποδοχείς ντοπαμίνης.
Εάν πιστεύετε ότι τα συμπτώματά σας μπορούν να μειωθούν με τη λήψη φαρμάκων, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να καθορίσει πώς επηρεάζει ένα από αυτά τα συμπτώματα. Σε σύγκριση με τη νόσο του Πάρκινσον, οι ασθένειες που το μιμούνται είναι λιγότερο πιθανό να ανταποκριθούν στη θεραπεία
Μέρος 3 από 3: Θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον
Βήμα 1. Πάρτε φάρμακα
Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον. Το μόνο που είναι διαθέσιμο είναι φάρμακα για τη θεραπεία των διαφόρων συμπτωμάτων. Κάποιοι από αυτούς είναι:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, κ.λπ.), που αντιμετωπίζει τα κινητικά συμπτώματα στην πρώιμη και προχωρημένη νόσο του Πάρκινσον
- Αγωνιστές ντοπαμίνης (Parlodel, Neupro, Apokyn, κ.λπ.), οι οποίοι διεγείρουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης για να κάνουν τον εγκέφαλο να πιστέψει ότι έχει λάβει ντοπαμίνη
- Αντιχολινεργικά (Cogentin, Artane κ.λπ.), τα οποία χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία τρόμου
- Αναστολείς MAO-B (Eldepryl, Zelapar, Carbex, κ.λπ.), οι οποίοι ενισχύουν την επίδραση της λεβοντόπα
- Οι αναστολείς COMT (Tasmar, Comtan), οι οποίοι εμποδίζουν τον μεταβολισμό του σώματος στη λεβοντόπα, παρατείνουν την επίδρασή του
Βήμα 2. Κάντε άσκηση για να επιβραδύνετε τη νόσο του Πάρκινσον
Παρόλο που αυτό δεν είναι μια μόνιμη λύση στα αποτελέσματα της νόσου του Πάρκινσον, η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την κινητικότητα και μειώνει τη δυσκαμψία, βελτιώνει την ισορροπία, τη στάση του σώματος και το βάδισμα. Η αερόβια άσκηση που απαιτεί βιομηχανική, περιστροφή, στάση και ρυθμική κίνηση έχει αποδειχθεί πολύ ωφέλιμη για το σώμα. Οι τύποι άσκησης που μπορούν να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:
- Χορός
- Γιόγκα
- Τάιτσι
- Τένις και βόλεϊ
- Τμήμα αεροβικής
Βήμα 3. Επισκεφθείτε έναν φυσιοθεραπευτή
Συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή για να δείτε ποιες συνήθειες φυσικής κατάστασης είναι οι καλύτερες για εσάς, με βάση το επίπεδο της νόσου του Πάρκινσον. Οι φυσιοθεραπευτές μπορούν να προσαρμόσουν τις ρουτίνες άσκησης σε στοχευμένες περιοχές του σώματος που είναι δύσκαμπτες ή έχουν μειωμένη κινητικότητα.
Η διαβούλευση με φυσικοθεραπευτή είναι επίσης απαραίτητη για την περιοδική επανεκτίμηση της ρουτίνας άσκησής σας για να διασφαλιστεί ότι παραμένει αποτελεσματική και συνεχίζει να παρακολουθεί την εξέλιξη της νόσου
Βήμα 4. Ρωτήστε για χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον
Η βαθιά διέγερση του εγκεφάλου (DBS) είναι μια χειρουργική διαδικασία που φέρνει επανάσταση στη θεραπεία της προχωρημένης νόσου του Πάρκινσον. Τα ηλεκτρόδια θα εμφυτευτούν σε μια περιοχή -στόχο στον εγκέφαλο, η οποία στη συνέχεια συνδέεται με μια γεννήτρια παλμών που εισάγεται κάτω από την κλείδα. Στη συνέχεια δίνεται στον ασθενή ένας ελεγκτής για να ενεργοποιήσει ή να απενεργοποιήσει τη συσκευή την επιθυμητή ώρα.
Οι επιπτώσεις του DBS είναι συχνά δραματικές. Αυτή η ενέργεια συνιστάται συνήθως από γιατρούς για ασθενείς που παρουσιάζουν παράλυση τρόμου, ασθενείς που εμφανίζουν παρενέργειες από τη λήψη φαρμάκων ή εάν το φάρμακο δεν είναι πλέον αποτελεσματικό
Συμβουλές
- Ενώ αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του Πάρκινσον, δεν υπάρχει ιατρική συμβουλή εδώ. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον.
- Η αναγνώριση της νόσου του Πάρκινσον είναι συνήθως πιο εύκολο να αναγνωριστεί από άλλες εκφυλιστικές και προοδευτικές ασθένειες. Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά στα αρχικά της στάδια.
- Η φαρμακευτική αγωγή και ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορούν να μειώσουν τις επιπτώσεις της νόσου του Πάρκινσον στην καθημερινή ρουτίνα και τα καθήκοντά σας.
- Κατανοήστε ότι μια διάγνωση μπορεί να δοθεί μόνο από γιατρό. Μπορεί να νομίζετε ότι έχετε συμπτώματα Πάρκινσον, αλλά πρέπει να δείτε έναν γιατρό για διάγνωση.
